凯时注射液治疗糖尿病肾病的系统评价

目的对公开发表的凯时注射液治疗糖尿病肾病的文献进行Meta分析,评价凯时注射液治疗糖尿病肾病的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed(1995～2010)、FMJS外文全文数据库(EMCC,1995～2010)、中国生物医学文献数据库(CBM,1995～2010)、中国期刊全文数据库(CNKI,1995～2010)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989～2010),收集凯时注射液治疗糖尿病肾病的随机对照试验。由两名研究者独立选择试验、提取资料并交叉核对,而后评价纳入研究的质量和提取有效数据,应用RevMan 4.2.8软件进行Meta分析。评价指标包括:尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氨、24h尿蛋白定量。结果共纳入19篇RCT,合计1 153例患者,其中试验组594例,对照组559例。各研究基线资料具有可比性,均报道有随机方法但未提及盲法和分配隐藏,仅有1篇明确提到按随机数列表随机分组。Meta分析结果显示:凯时注射液在降低尿蛋白排泄率[WMD= -77.86,95%CI(-85.64,-70.08)]、血肌酐[WMD= -3.14,95%CI(-5.30,-0.98)]、尿素氨[WMD= -0.71,95%CI(-1.13,-0.29)]、24h尿蛋白定量方面[WMD= -0.56,95%CI(-0.79,-0.33)]均优于常规治疗组。结论凯时注射液治疗糖尿病肾病疗效明显优于常规治疗。但由于纳入的高质量文献很少,样本量有限,仍需进一步深入研究。

凯时注射液治疗突发性耳聋的Meta分析

目的利用Meta分析方法对凯时注射液治疗突发性耳聋的临床试验进行分析，评价其治疗效果。方法检索1994—2006年国内发表的凯时注射液治疗突发性耳聋临床试验的相关文献．采用Review Manager4．2软件对符合条件的文献进行荟萃分析。结果与对照组比较，凯时注射液治疗突发性耳聋更有效，比值比为2．10，可信区间为1．44～3．05（P=0．0001．即P〈0．05）。结论临床可首选凯时治疗突发性耳聋。

凯时联合丹参多酚酸盐注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全的研究

目的观察凯时注射液与丹参多酚酸盐注射液联合治疗糖尿病慢性肾功能不全的临床疗效。方法 60例糖尿病肾病慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。在常规治疗基础上,治疗组采用凯时注射液及丹参多酚酸盐注射液联合治疗,而对照组采用尿毒清颗粒治疗,观察2组治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)变化情况。结果治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(60%)(P<0.01)。治疗后,治疗组BUN、SCr水平均明显下降,Ccr明显升高,而对照组治疗前后BUN、SCr、Ccr水平比较均无显著性差异。治疗组上述指标改善情况明显优于对照组。结论凯时注射液联合丹参多酚酸盐注射液治疗可有效改善糖尿病慢性肾功能不全患者的肾功能及临床症状。

凯时在椎基底动脉供血不足治疗中的应用

目的:观察凯时注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法:41例椎基底动脉供血不足患者随机分为凯时治疗组(20例)和低分子右旋精酐加复方丹参注射液对照组(21例)。结果:治疗组治疗显效率(65.0％)明显高于对照组显效率(14.3％),治疗组有效率(100％)高于对照组有效率(76.2％)。结论:应用凯时治疗椎基底动脉供血不足疗效显著,值得推广使用。

加味桃红四物汤联合凯时治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效观察

【目的】观察加味桃红四物汤联合凯时(脂化前列腺素E1)治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效。【方法】采用随机数字表法将66例勃起功能障碍(ED)的糖尿病患者随机分为凯时组30例和凯时+中药组36例。全部患者均予糖尿病教育,饮食控制,口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖,凯时组仅给予阴茎海绵体注射治疗,凯时+中药组在凯时组基础上同时服用加味桃红四物汤(桃红四物汤加生黄芪、刺五加)治疗,治疗前后根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)由患者进行自我评分。【结果】治疗后2组的IIEF-5量表评分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且凯时+中药组对IIEF-5量表评分的改善作用显著优于凯时组,治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】凯时治疗糖尿病患者ED具有良好效果,加味桃红四物汤与凯时具有协同作用。

凯时联合中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭

目的观察凯时联合大黄附子汤结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将52名患者随机分为2组,对照组予以低盐低磷优质蛋白饮食、排毒、护肾、降压、纠酸、纠正贫血等治疗,并常规加用大黄附子汤结肠透析;治疗组在对照组基础上加用凯时治疗。结果2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、Ccr相比具有显著性差异(P均<0.05);2组间24 h尿蛋白定量、BUN、SCr、Ccr值相比有显著性差异(P均<0.05);2组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论凯时联合大黄附子汤结肠透析可减少蛋白尿,延缓肾衰竭进程。

凯时治疗糖尿病下肢血管病变的多普勒超声观察及护理

目的:探讨多普勒超声对凯时治疗糖尿病下肢血管病变的观察价值及临床护理要点。方法:对97例糖尿病下肢血管病变应用凯时治疗的患者采用多普勒超声进行血液动力学、血管内径及频谱宽度的观察,并与正常组进行了对照。结果:97例糖尿病下肢血管病变的患者经凯时治疗后,多普勒超声显示病变的血管内径增宽,血流量增加,频谱宽度变窄及相应的临床症状减轻或消失。结论:应用多普勒超声可动态、实时、准确地对病变血管作出诊断。

凯西莱与凯时联合治疗急性胰腺炎肝损害疗效观察

目的:观察凯西莱与凯时联合治疗急性胰腺炎肝损害的疗效。方法:76例急性胰腺炎肝损害患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组予凯西莱0.2g加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1次/d,联合凯时20μg加入5%葡萄糖注射液100ml,静脉滴注,1次/d,直至血、尿淀粉酶和肝功能完全恢复正常。余对症、支持治疗两组均相同。结果:治疗组肝功能较对照组明显改善,肝功能恢复时间明显短于对照组,治疗7d后治疗组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和血清总胆红素均明显低于对照组(P<0.01)。结论:凯西莱与凯时联合治疗急性胰腺炎肝损害疗效显著。

疏血通注射液联合凯时治疗早期糖尿病肾病36例临床观察

目的观察疏血通注射液联合凯时治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性。方法将同期收治的66例2型糖尿病合并DN患者随机分为观察组36例和对照组30例,两组均予常规糖尿病治疗及凯时20μg(生理盐水100ml静滴,观察组在此基础上予疏血通注射液6ml(生理盐水100ml静滴,疗程15～20d。观察两组治疗前后尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐清除率(CCR)变化及有无明显不良反应、出血倾向。结果两组治疗后UAER均显著下降(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液联合凯时治疗早期DN安全、有效。

凯时、依帕司他、拜阿司匹林不同组合治疗糖尿病周围神经病变疗效比较

目的探讨凯时、依帕司他、拜阿司匹林不同组合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将糖尿病周围神经病变患者88例根据治疗方案不同分为2组,对照组44例采用凯时、依帕司他联合治疗,观察组44例采用凯时、依帕司他、拜阿司匹林联合治疗,2组疗程均为2个月,检测2组治疗前后血糖情况与感觉神经传导速度,比较2组临床病症改善情况、治疗效果、不良反应情况。结果治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖均明显下降(P均<0.05),2组腓肠神经传导速度、桡神经传导速度、正中神经传导速度、尺神经传导速度均明显增加(P均<0.05)。观察组腓肠神经传导速度、桡神经传导速度、正中神经传导速度、尺神经传导速度均明显快于对照组(P均<0.05),且麻木病症消失率、疼痛病症消失率、腱反射病症消失率、治疗总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组空腹血糖、餐后2 h血糖及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论凯时、依帕司他、拜阿司匹林联合治疗糖尿病周围神经病变的效果显著,可明显改善患者的临床病症,提高患者的感觉神经传导速度,不良反应少且安全性高,值得临床推广使用。

凯时与生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的评价凯时(LipoPGE1)和生长抑素(SS)联合应用对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果, 并试图揭示两者联合应用的作用机制。方法依据Ranson标准、APACHEⅡ评分或Balthazar CT积分,将确诊为SAP的患者分为SS治疗组和SS联合LipoPGE1治疗组,对比观察临床症状的缓解和血清学指标的变化情况。结果两组患者入院时年龄、性别、病因构成及SAP严重度评分诸方面差异均无显著性。与单用 SS治疗组相比,SS联合LipoPGE1治疗组患者的血清白蛋白于入院2周后显著升高,但血清淀粉酶和乳酸脱氢酶(LDH)活性于治疗后无明显差别;自入院后第3天开始,血浆MDA显著降低、SOD显著升高、肿瘤坏死因子TNF-α及白细胞介素IL-6水平明显降低;血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平于入院后2周显著升高;APACHEⅡ评分及Binder合并症积分明显改善;并发症和平均住院时间明显缩短,死亡率降低。住院费用两组差异无显著性。结论 SS和LipoPGE1联合应用可显著改善SAP患者的预后,缩短住院时间,其可能的作用机制是通过减轻急性期炎症介质和细胞因子的过度释放、减轻过氧化反应、促进IGF-1释放, 促进胰腺细胞的再生等多途径阻断SAP时的高应激反应,避免并发多器官功能障碍。

前列地尔(凯时)治疗慢性肾功能不全32例

目的 了解前列地尔脂微球载体制剂 (L ipo PGE1 ,商品名凯时 ,北京泰德制药有限公司生产 )治疗慢性肾功能不全的效果。方法 收集 74例慢性肾功能不全患者 ,随机分为两组 ,治疗组 32例加用凯时 10 μg,iv,1次 /日 ,4周为 1个疗程 ,余治疗同对照组 (4 2例 ) ,均予低蛋白饮食加开同及中成药肾衰宁治疗 ,并行控制血压、血糖 ,纠正贫血等对症治疗 ,观察其治疗前与治疗 4周后的肾功能改善情况。结果 治疗组患者的血清肌酐、尿素氮浓度 ,2 4小时尿蛋白定量治疗后均显著下降 (P<0 .0 0 1) ,而对照组血清肌酐、尿素氮浓度 ,2 4小时尿蛋白定量治疗后虽亦有下降 ,但无显著意义 (P<0 .0 5 )。结论 凯时可以进一步改善慢性肾功能不全患者的肾功能。

凯时注射液联合康脉Ⅰ号胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目的:观察凯时注射液和康脉Ⅰ号胶囊联合应用治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法:符合纳入标准的下肢动脉硬化闭塞症患者96例,随机分为治疗组52例和对照组44例。在常规治疗的基础上,治疗组给予凯时注射液、康脉Ⅰ号胶囊治疗,对照组给予克林澳注射液、康脉Ⅰ号胶囊。观察治疗后患者下肢怕凉、麻木、疼痛、间歇性跛行等不适症状的改善情况,比较两组患者经激光多普勒血流仪检测后微循环血流变化的情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01);治疗组微循环血流改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:凯时注射液、康脉Ⅰ号胶囊联合应用治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果显著。

凯时联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变40例

目的:观察凯时联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将76例DPN患者分为治疗组40例,对照组36例,分别给予凯时联合弥可保和弥可保治疗,共3周,对其疗效进行对比。结果:治疗组DPN症状体征、神经传导速度改善明显好于对照组。结论:凯时与弥可保合用可明显改善DPN的治疗效果。

凯时治疗老年早期糖尿病肾病44例疗效观察

目的:观察前列地尔(凯时)与川芎嗪注射液治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:凯时组以10μg加生理盐水100mL静脉滴注,每日1次,14d为1疗程;对照组以川芎嗪300mL加入生理盐水100mL中静脉滴注,每天1次,14d为1疗程。同时控制血糖和尿量。结果:凯时组经2周治疗,尿白蛋白、β2微球蛋白,24h尿蛋白明显降低(P<0.01);川芎嗪组经2周治疗,上述指标较治疗前下降(P<0.05)。结论:两组均可用于老年早期DN的治疗,但凯时组优于川芎嗪组。

凯时注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察凯时注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:根据24h尿白蛋白的排泄率(UAER),将84例2型糖尿病早期肾病患者分为常规治疗组38例(A组)及凯时注射液治疗组46例(B组),并观察两组治疗前、后24h尿蛋白变化。结果:A组24h尿蛋白治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗后24h尿蛋白较治疗前及A组治疗后明显下降(均P<0.01)。结论:凯时注射液治疗早期糖尿病肾病疗效好,值得临床推广应用。

凯时注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的对照研究

目的观察凯时注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗作用。方法将61例椎基底动脉供血不足病人随机分为治疗组32例(给予凯时注射液治疗)与对照组29例(运用复方丹参注射液治疗),检测两组治疗前后血液流变学指标的变化,对比观察其疗效。结果治疗后治疗组血液流变学指标、临床疗效均较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论凯时注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕有良好的改善作用,其疗效明显优于复方丹参注射液的治疗效果。