凯芬复合舒芬尼术后静脉镇痛效果观察

目的比较凯芬复合舒芬尼与单纯舒芬尼术后静脉镇痛的效果。方法40例全麻手术患者随机分为A组和B组,各20例。镇痛方法为,A组:凯芬100 mg+舒芬尼100μg+生理盐水共100 ml;B组:舒芬尼200μg+生理盐水共100 ml。观察48 h内疼痛视觉模拟评分及不良反应的发生情况。结果两组患者48 h内的疼痛评分差异无显著性意义(P>0.05);A组不良反应的发生率低于B组(P<0.05)。结论凯芬复合舒芬尼术后静脉镇痛效果良好,可减少舒芬尼的用量和不良反应的发生率。

凯芬复合地佐辛超前镇痛对腹腔镜直肠癌术后镇痛的影响

目的:观察凯芬复合地佐辛超前镇痛对全麻下腹腔镜直肠癌术后静脉自控镇痛效应的影响。方法:择期全麻腹腔镜直肠癌术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组:超前镇痛组(A组),于手术切皮前5min缓慢静脉推注凯芬100mg和地佐辛10mg;术后镇痛组(B组),于手术结束关腹时静脉缓慢推注凯芬100mg和地佐辛10 mg;对照组(C组),于手术切皮前5 min缓慢静脉推注生理盐水10mL。三组患者均在缝皮时缓慢静脉推注芬太尼0.05-0.1mg。均行静脉自控镇痛(PICA),镇痛液为0.02%吗啡,PICA采用设置为负荷剂量5 mL、背景剂量2 mL/h、追加剂量每次1 mL的LCP模式,锁定时间10 min,镇痛48h。分别记录伤口静息疼痛和动态疼痛的VAS评分、开启PICA泵后各时段PICA泵的按压次数(D1)和实际有效按压次数(D2)、Ramsay镇静评分、改良Bromage分级及不良反应的发生率。结果:三组患者PICA期间吗啡用量A组明显低于B、C组(P<0.05),A组术后1、4、8、16、24h及48h静态和动态疼痛VAS评分明显低于B、C组(P<0.05)。A组术后4 h静态VAS评分明显低于C组(P<0.05);在1-4 h、4-8 h时段中A组患者D1及D2明显少于B、C组(P<0.05)。结论:在手术切皮前5 min缓慢静脉推注凯芬100mg和地佐辛10 mg超前镇痛可有效增强全麻腹腔镜直肠癌术后静脉自控镇痛效应,减少PICA镇痛药量,镇痛时间延长,不良反应较少,值得在临床应用。

诺扬联合凯芬用于老年患者胸部手术术后镇痛的效果

目的观察诺扬联合凯芬应用于老年患者胸部手术术后镇痛的效果和不良反应。方法 90例ASAI～Ⅲ级行胸部手术老年患者,随机分为3组,均予气管导管拔出后行静脉镇痛:N组,诺扬0.16 mg/kg+生理盐水至100ml;K组,凯芬4mg/kg+生理盐水至100ml;NK组,诺扬0.08mg/kg+凯芬2mg/kg+生理盐水至100ml。参数设定:负荷剂量5ml,持续输注量2ml/h;PCA量0.5ml,锁定时间15 min。对气管导管拔出后2h、6h、24h、48h行视觉模拟评分(VAS)评定镇痛效果、Ramsay评定镇静效果,及6h咳嗽时的VAS评分,观察并记录不良反应。结果 NK组术后6h后的镇痛效果VAS评分明显低于N组和K组(P<0.05);K组和NK组术后6h后Ramsay镇静评分明显低于N组(P<0.05);NK组的不良反应最少。结论诺扬联合凯芬用于老年患者胸部手术术后镇痛,即有良好的镇痛效果,还显著降低不良反应的发生,达到了满意的术后镇痛镇静效果。

凯芬复合芬太尼在髋关节置换术后静脉镇痛的效果观察

目的比较凯芬复合芬太尼与单纯芬太尼术后静脉镇痛的效果。方法64例ASAⅠ-Ⅲ级全髋关节置换或半关节置换术患者随机分为两组:A组(凯芬组复合芬太尼)和B组(芬太尼组),每组32例。A组采用凯芬100 mg加芬太尼1.0 mg,B组采用芬太尼1.5 mg,两组均加入君凯3 mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至200 ml。手术结束后1、2、4、8、24、48 h各时段采用视觉模拟评分(VAS)及舒适评分(BCS),评估两组镇痛效果及不良反应。结果A组VAS、BCS与B组之间差异均无统计学意义(P>0.05);B组头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留均高于A组(P<0.05)。结论凯芬复合芬太尼用于髋关节置换术后静脉镇痛效果相当,但使用凯芬静脉镇痛的不良反应较少。

凯芬超前镇痛对人工流产术后疼痛的临床观察

目的观察凯芬超前镇痛对无痛人工流产术后下腹部疼痛的缓解情况。方法选择拟实施异丙酚麻醉下人工流产的患者68例,随机将患者分为A组(试验组)和B组(对照组),每组各34例。A组:异丙酚麻醉前静脉注射凯芬50mg;B组:无特殊处理。两组患者麻醉用药(芬太尼0.5mg+异丙酚4mg/kg)和手术方法相同,采用视觉模拟评分法(VAS)测定记录术后30min(t1)、8h(t2)、12h(t3)时患者下腹部疼痛程度。结果静脉推注凯芬(A组)可显著减轻人工流产术后3个时间点下腹部疼痛强度,与B组同时相点相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论凯芬超前镇痛可显著缓解无痛人工流产术后下腹部疼痛。

凯芬联合舒芬太尼在髋关节置换术后静脉镇痛等效果观察

目的:探讨髋关节置换术后静脉镇痛中运用舒芬太尼联合凯芬的临床效果。方法:选择2017-10~2018-05期间我院收治的行髋关节置换术患者90例为研究对象,根据随机抽样法将其分为两组,其中对照组行单一舒芬太尼镇痛,而观察组则运用舒芬太尼+凯芬镇痛,对比分析两组镇痛效果。结果:观察组术后6h、12h、24h以及48h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组不同时间段的BCS舒适度和Ramsay镇静评分比较有差异(P<0.05);同时,观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:临床上给予髋关节置换术患者凯芬联合舒芬太尼麻醉可以获得较好的镇痛效果。

超声引导下腹横肌阻滞联合凯芬在肠癌患者术后镇痛的应用

目的本实验拟探讨超声引导下腹横肌阻滞(TAPB)联合凯芬在肠癌患者术后镇痛的应用。方法选择全麻下行结、直肠癌根治术患者60例,随机将其分为2组,TF组(TAPB+凯芬组)和K组(空白对照组),每组30例。关腹前:TF组(TAPB+凯芬组)患者缓慢静脉推注凯芬50 mg。手术结束后:TF组(TAPB+凯芬组)患者行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,每侧各注入0.375%罗哌卡因20 ml。术后两组患者均使用PCA。观察记录两组患者术后不同时刻静息和咳嗽状态时的VAS评分,术后不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒)发生率及患者满意度。结果与K组相比,TF组患者术后不同时刻(2 h、8 h、12 h、24 h)静息和咳嗽时的VAS评分明显降低,差异有统计学意义。TF组患者术后24 h镇痛泵有效按压次数减少,舒芬太尼剩余量较多,患者住院时间缩短。TF组患者术后镇痛满意度高于K组(P<0.05)。结论超声引导下腹横肌阻滞联合凯芬在一定程度上减轻了肠癌患者术后的疼痛程度,减少了阿片类药物的使用量,提高了患者的镇痛满意度,缩短了患者术后住院时间,对临床上肠癌患者术后镇痛具有一定的参考意义。

凯芬用于术后镇痛对老年患者免疫功能的影响

目的观察凯芬用于术后镇痛对老年患者免疫功能的影响。方法 56例乳腺癌术后患者随机分成两组,每组28例,A组舒芬太尼2ug/kg+托烷司琼5mg+凯芬100mg共200ml,B组舒芬太尼2ug/kg+托烷司琼5mg共200ml,比较48h后血浆细胞因子的含量。结果 B组与输注前比较IL-1β、IL-6、TNF-α有显著性增加,A组所有的细胞因子均显著性减少;两组IL-8比输注药物前明显减少,A组更为显著;B组与输注前比较IL-2非常显著性降低(P<0.001),而A组没有明显的变化;B组INF-γ比输注前有显著性增加(P<0.05),而A组没有明显的变化。结论两种方法均能减少老患者产生致炎性和抗炎性细胞因子,且凯芬有明显的抑制炎症作用,对老年患者更为有利。

凯芬联合多瑞吉透皮贴治疗癌痛疗效观察

目的观察比较凯芬联合多瑞吉透皮贴与单用多瑞吉透皮贴治疗癌痛的疗效及副作用。方法 62例癌痛患者随机分组,治疗组30例给予凯芬联合多瑞吉治疗;对照组32例单用多瑞吉治疗。治疗1周后评价2组疗效、生活质量、副作用。结果治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为59.4%,2组间有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组比对照组患者生活质量明显提高(P<0.05),且便秘、恶心、呕吐等副作用发生率明显降低(P<0.05)。结论凯芬联合多瑞吉比单独使用阿片类镇痛药治疗癌痛疗效好,副作用少,值得临床推广应用。

凯芬复合芬太尼用于股骨颈骨折术后镇痛效果的分析

目的:评价凯芬(氟比洛芬酯)复合芬太尼在股骨颈骨折手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性。方法:股骨颈骨折手术患者60例。随机分成实验组和对照组。实验组:凯芬100mg+芬太尼0.5mg+生理盐水共100 ml;对照组芬太尼1.0mg+生理盐水至100ml,背景输注速率均为2ml/h。术后定时采用视觉模拟镇痛评分法(VAS)评分,48h镇痛药物用量及不良反应的发生情况。结果:实验组VAS与对照组VAS之间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留均高于实验组(P<0.05)。结论:凯芬复合芬太尼用于股骨颈骨折手术术后静脉镇痛效果相当,但使用凯芬静脉镇痛的不良反应较少,是术后PCIA治疗的安全药物,值得应用推广。

凯芬用于术后镇痛对老年患者免疫功能的影响

目的:探讨凯芬用于术后镇痛对老年患者免疫功能的影响。方法:选取我院2014年1月~2015年11月收治的需行手术的老年患者71例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数字表法将所有研究对象分为对照组35例和观察组36例,对照组予以芬太尼+昂丹司琼术后镇痛,观察组实施芬太尼+昂丹司琼+凯芬术后镇痛,观察两组镇痛药物对患者免疫功能的影响,进行临床对照性分析。结果:两组手术前各项细胞因子水平无明显差异(P>0.05),术后两组白介素-1β、白介素-2、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-a、免疫干扰素水平对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:凯芬用于术后镇痛可调节老年患者细胞因子失衡的现象,对免疫能力影响小,有助于术后康复。

凯芬复合舒芬太尼术后静脉镇痛的效果观察

目的：探讨凯芬复合舒芬太尼术后静脉镇痛的效果。方法：将805例腹腔镜下全麻手术患者随机分为治疗组（402例）和对照组（403例），对照组术后应用舒芬太尼进行镇痛治疗，治疗组则采用凯芬（氟比洛芬酯注射液，flurbiprofen axetil）复合舒芬太尼，观察两组患者的VAS评分及副反应发生情况。结果：两组患者术后VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05），但治疗组副反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：凯芬复合舒芬太尼的术后镇痛效果良好，降低了舒芬太尼的剂量，减少了副反应的发生，值得临床推广应用。

凯芬复合不同浓度舒芬太尼在老年胃癌腹腔镜根治术中的应用观察

目的观察凯芬复合不同浓度舒芬太尼在老年胃癌腹腔镜根治术中的应用效果。方法本研究为随机对照研究,选取2020年4月至2021年6月山西省肿瘤医院麻醉科收治的80例老年胃癌患者,男39例,女41例,年龄(71.55±7.79)岁,年龄范围为60~80岁,采用随机数表法将患者随机分成四组,每组20例,分别为50 mg凯芬复合0.05 mg舒芬太尼(S1组),50 mg凯芬复合0.10 mg舒芬太尼(S2组),50 mg凯芬复合0.15 mg舒芬太尼(S3组),50 mg凯芬复合0.20 mg舒芬太尼(S4组),比较4组患者术后1、3 h的视觉模拟评分法(VAS)及术后不良反应的发生情况。结果S1组患者术后3 h的VAS评分[(3.97±0.95)分]低于术后1 h[(5.71±1.18)分],S2组患者术后3 h的VAS评分[(2.46±0.76)分]低于术后1 h[(5.05±1.06)分],S3组患者术后3 h的VAS评分[(1.99±0.65)分]低于术后1 h[(4.54±1.01)分],S4组患者术后3 h的VAS评分[(1.57±0.54)分]低于术后1 h[(3.41±0.97)分],且S4组患者术后3 h的VAS评分显著低于S1组、S2组、S3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。S1组[10.0%(2/20)]、S2组[15.0%(3/20)]、S3组[15.0%(3/20)]与S4组[20.0%(4/20)]患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凯芬复合舒芬太尼使用可有效降低患者的疼痛程度,50 mg凯芬复合0.20 mg舒芬太尼的高剂量组镇痛效果较佳,且不良反应发生率没有明显增加。

氟比洛芬酯超前镇痛用于老年青光眼患者乳腺癌手术的临床疗效

目的观察氟比洛芬酯注射液(FA)超前镇痛在老年青光眼患者乳腺癌手术中的临床效果。方法选择合并患有乳腺癌和青光眼的患者60例(65~80岁),美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,随机双盲分为两组。I组30例患者单纯采用全麻下行乳腺癌改良根治术;Ⅱ组30例患者在全麻前采用FA超前镇痛行乳腺癌改良根治术,术后均未行自控镇痛(PCIA)。观察麻醉前、术后4、8 h两组患者视觉模拟评分(VAS)及不良反应的发生率。结果两组患者年龄、体重、身高、ASA状态及手术时间等指标差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组与Ⅱ组镇痛效果在麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组患者术后4、8 h时VAS评分高于同时点Ⅱ组(P<0.05)。不良反应发生率:两组患者均无明显呼吸抑制及循环抑制,无头晕、恶心呕吐及嗜睡的发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FA具有较强的镇痛作用,且超前镇痛应用于老年青光眼患者乳腺癌改良根治术能明显减轻患者术后疼痛,并不增加术后不良反应的发生率。在全身麻醉下,由于减轻疼痛刺激可以防止血压及眼压的升高,因此对老年合并青光眼的患者更为安全可靠。

氟比洛芬酯用于乳腺癌根治术患者超前镇痛的临床效果观察

目的将氟比洛芬酯(凯芬)应用于乳腺癌根治术患者的超前镇痛,观察其镇痛效果及副作用。方法60例乳腺癌根治术患者随机分为3组(各20例),以凯芬单次静脉注射作为术后镇痛,术前组:诱导前静注凯芬1mg/kg;术毕组:术毕静注凯芬1mg/kg;对照组:术毕静注生理盐水10ml。记录各组患者术毕2、4、8、12、24h的VAS评分。结果术后12h内首次感到疼痛的时间对照组明显短于术前组和术毕组(P<0.01),使用镇痛药比例对照组最高,术后12小时内术前组VAS评分低于术毕组和对照组(均P<0.05),但至24h时无显著差异。各组均未见严重的不良反应。结论静注凯芬具有超前镇痛的作用,切皮前给药效果更好,能有效减轻乳癌根治术患者术后的急性疼痛,且无明显不良反应。

多模式镇痛在鼻咽癌快通道手术中的应用研究

目的观察多模式镇痛法用于鼻咽癌手术后镇痛的临床效果。方法选择鼻咽癌放疗后需手术的患者60例,采用抽签法随机分为3组,每组20例。A组:芬太尼0.6 mg加生理盐水至100 ml;B组:氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml;C组:手术开始前给予氟比洛芬酯注射液50 mg,术毕氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml。观察术后VAS评分及术后不良反应发生率。结果各实验组镇痛效果都较满意,C组镇痛效果较其他两组好。各组不良反应均较少。结论氟比洛芬酯注射液超前镇痛+术后自控静脉镇痛是鼻咽癌患者手术后安全、有效的镇痛方法。

超前镇痛对大鼠脊髓损伤后炎性介质的影响

目的研究凯芬和加罗宁超前镇痛对大鼠脊髓损伤后炎性介质的影响。方法 48只大鼠随机分成凯芬和加罗宁组,超前镇痛前和脊髓损伤模型建立后6h采血测定血清IL-8、IL-6、NO和NOS值。结果加罗宁组和凯芬组相比,NO、NOS均明显降低(P<0.01),而IL-8、IL-6值均显著升高(P<0.01)。结论脊髓急性损伤早期,超前镇痛常用剂量凯芬比加罗宁能显著抑制脊髓损伤后炎性介质水平。

COX2抑制剂外科手术前使用的疗效评估

目的探讨外科手术前使用COX2抑制剂对于外科手术病人的镇痛的疗效及安全性进行评估。方法连续选择我院2006年6月到2008年6月120例全麻术腹部外科手术病人随机信封法随机分为2组,每组60例,两A组:关腹时静脉推注0.05mg芬太尼,自控性镇痛泵内应用芬太尼1mg加生理盐水至100mL。B组在术前1h、关腹时分别给予氟比洛芬酯注射液50mg。自控性镇痛泵内应用芬太尼0.5mg加生理盐水至100mL。VAS法比较两组患者的疼痛程度及不良反应率。结果两组患者不良反应发生率相似,但B组镇痛效果优于A组。结论 COX2抑制剂对于外科手术病人的镇痛的效果可靠,安全性亦优。