对急性重症胆管炎的诊治体会

1988-02～1998-02,我院共处理急性重症胆管炎患者45例,现就其诊治体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组中男16例,女29例,年龄20～85y。胆道结石37例,胆道蛔虫症2例,胰头癌及泛特壶腹癌各1例,胆道狭窄1例,胆囊结石伴胆管癌1例,先天性胆总管囊肿3例。本组中体温】39℃或【36.4℃者41例,有黄疸者44例,休克者39例,出现精神症状者18例,血样本细菌培养检查阳性者2例,胆囊肿大者27例。临床上均有肌紧张、腹部压痛及反跳痛。本组患者均接受急诊剖腹手术治疗。

左耻骨下支骨结核误诊肛门脓肿一例

男性,63岁,因肛门与会阴部胀痛2个月肛门左侧肿胀突起肿物20天,破溃出脓10天,无发烧,无盗汗就诊。肛门指诊,膀胱截石位12—3点处饱满,局部微压痛,有波动,以肛门脓肿行切开排脓,在术中反复探针探查,未发现内口,脓汁为白色,伴有脓块,排出脓汁约10ml,术后15天经多次交换敷料,基本愈合出院。

小猪肺丝虫病的诊疗

1995年6月,我县某养猪户饲养的5头小猪发生一种以咳嗽和鼻孔里流出脓性粘稠浅黄色液体为主要特征的疾病。经诊断,确诊为猪肺丝虫病。现报告如下:

异物性肛周脓肿2例报告

例1 患者男,60岁,因肛旁肿痛7天,剧痛伴发烧3天,来院就诊。发现肛旁11点至4点位有一7cm×4cm大小红肿区,明显压痛,有波动感,测体温37.8℃,诊断为肛周脓肿。遂于当日在骶麻下行肛周脓肿切开引流术,放出脓液约20ml,用手指探查脓腔时,发现一2.1cm长鱼刺。追问病史,患者于1周前吃鱼时,有吞咽不适感,强行吞咽饭团后而消失。于次日排便时,曾有肛门刺痛感。之后,肿痛逐日加重,导致脓肿。 例2 患者男,22岁,因肛旁肿痛5天就诊。膝胸位检查:于12点至2点位肛旁见一4cm×3cm大小红肿区,压痛明显,有波动感,肛门直肠指诊同位肛管直肠壁内一硬性异物感,诊断为异物肛周脓肿。

双侧扁桃体周围脓肿的诊断与治疗

双侧扁桃体周围脓肿是耳鼻喉科的重症之一,临床上比较少见。作者自1991年1月～2001年1月收治11例,总结报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 本组11例患者中男9例,女2例;年龄21～66岁,平均年龄29岁。 1.2 症状与检查方法 全部病例均有不同程度地发热,其中高热、寒战9例,伴有乏力及全身不适;均有咽部剧烈疼痛,张口及吞咽困难。

腰椎间盘术后结核病扩散1例

患者男,50岁。因腰椎间盘破裂髓核摘除术后腰痛20日,发热伴头痛2周于1995年1月21日入院。患者曾在我院行第四、五腰椎左半椎板切除、髓核摘除术,术后恢复良好,入院检查:体温38℃,精神差,神志尚清楚,时有谵语,头颅五官无异常,颈有抵抗,两肺呼吸音粗糙。腰椎旁左侧有一长约10cm手术纵行切痕,局部稍肿胀,无潮红,有压痛,左下肢直腿抬高试验50°阳性,克匿格氏征阳性,巴彬斯基征阳性。腰椎旁切口穿刺抽出脓液3ml。实验室查血白细胞14.2×10~9/L,中性细胞0.92。

压迫疗法治肛瘘

这里给您介绍一个实际病例。 病人45岁,是个医生。5年前患了肛瘘,病初肛门局部红肿热痛,十几天后炎症肿块自动破溃流出脓液,以后慢慢形成肛瘘。肛瘘形成后每次大便不但从肛门口排出粪便,还从瘘口处溢出粪水和气体,总是弄脏内裤,很是烦人。做手术吧,怕这怕那不情愿,因而一拖再拖。让外科医生看了,回答是不做手术好不了。可此人就是犟,怎么解释动员也不接受刀剪的治疗。