右上纵隔神经鞘瘤伴出血囊性变1例并文献复习

2011年6月宁波大学附属医院收治右侧上纵隔并伴出血囊性变的神经鞘瘤患者1例,临床表现为气促、咳嗽,采取经胸腔镜右上纵隔肿块切除术,病理证实为神经鞘瘤并伴出血囊性变。本病临床表现不一,主要视肿瘤大小和部位而异。一旦发现,应尽早手术。

颅内静脉畸形出血囊性变误诊1例分析

病历简介患者，男，58岁．因“右膝关节以下发凉2个月伴麻木17天“门诊于2（112年12月3日收入内科：既往无明显外伤史。，查体：T36qC，P64次／分，BP150／120mmHg。神志清，精神可，双瞳孔等大等圆，对光反应存在，颈软，四肢肌力、肌张力正常，右侧膝关节以下温、痛觉减退，膝醚反射存在，脑膜刺激征阴性，

甲状旁腺腺瘤出血囊性变致高钙危象1例报道

本文报道1例罕见的甲状旁腺腺瘤出血囊性变引发的高钙危象患者,并复习相关文献。患者术前影像学检查难以明确颈部囊性病灶的组织学来源,经积极药物治疗和血液透析不能缓解高钙危象,予手术探查并切除颈部病灶,病理诊断证实为甲状旁腺腺瘤出血囊性变,术后血钙和肾功能恢复正常。

多房性囊性肾癌与肾癌出血坏死囊性变的临床比较

目的:探讨多房性囊性肾癌(MCRCC)与肾癌出血坏死囊性变(NCRCC)的临床特点,提高两种疾病的诊治水平。方法:对MCRCC及NCRCC各10例的临床资料进行对比研究,并对其囊壁增厚、强化特点等CT征象以及病理分级进行统计学分析。结果:两组患者无特异性,NCRCC组最重要的CT征象为囊壁及分隔局部结节或肿块,与MCRCC组相比差异有统计学意义(P<0.01)。MCRCC组病理分级低,与NCRCC组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MCRCC与NCRCC是两种生物学行为不同的肾癌类型,应注意鉴别,鉴别主要依靠影像学检查。MCRCC恶性程度低,预后较好。

新生儿室管膜下囊肿吸收的超声观察

目的:了解新生儿出生后1～3天内的颅内情况,追踪室管膜下出血伴囊性改变及室管膜下囊肿的大小、类型与消失时间的关系。方法:对2008年分娩的新生儿出生后1～3天,常规头颅超声筛查,对有异常者进行复查。结果:室管膜下囊肿发生位置多见于双侧,发生顺序为双侧>左侧>右侧,小于20mm的囊肿占95.5%。室管膜下囊肿在6个月内消失的占98.4%,其中多囊型囊肿在4个月内消失占92.1%,6个月内消失100%;少囊型囊肿4个月内消失占84%,6个月内消失98.1%。12例室管膜下出血伴囊性改变者,血肿吸收均在4个月内。结论:大部分新生儿室管膜下囊肿在6个月内消失,室管膜下出血伴囊性变在4个月内基本吸收。

多房性囊性肾癌与肾癌出血坏死囊性变的临床对比分析

目的探讨多房性囊性肾癌（MCRCC）与肾癌出血坏死囊性变（RCCC）的临床病理特点,提高诊治水平。方法收集2000～2012年以囊性成分为主的肾细胞癌20例,对7例NCRCC及13例NCRCC的临床病理资料进行对比研究,并对其囊壁、间隔增厚、结节大小等CT征象以及病理分级进行统计学分析。结果 MCRCC组多在体检中发现,而NCRCC组多有局部或肾外表现。最重要的CT征象为囊壁及分隔局部结节或肿块,与MCRCC组相比差异有显著性P〈0.05。MCRCC组病理分级低,与NCRCC组相比差异有显著性P〈0.05。结论MCRCC与NCRCC是两种生物学行为不同的肾癌类型,应注意鉴别,主要依靠影像学检查。MCRCC恶性程度低,预后较好。

老年非何杰金恶性淋巴瘤一例

1 病例资料 患者男性,80岁,因左颈部包块6个月,于2001年9月4日入院。半年前自己发现左颈部有一核桃大小包块,因无疼痛发热未介意,后来肿块有所增大,到当地医院就诊,行左颈部包块穿刺,病检提示：淋巴结炎,建议抗炎治疗半月后复查。既往有左甲状腺瘤行手术切除，病理诊断为滤泡性甲状腺腺瘤伴出血囊性变；

B超检查腹腔血管外皮瘤一例报告

患者黄××,男,75岁,住院号20818,近来自觉腹部逐渐增大,于1991年12月15日入我院。查体:腹部膨隆,肿块占据整个腹腔,中等硬度,腹水征阴性。B超检查:腹腔可见26×19cm左右巨大肿块回声,包膜完整,内见囊性无回声及细小光点飘动,其肿块下方可见实性肿块9×7cm^2大小,B超诊断:腹腔巨大混合性肿块,与肝、脾、双肾无关。CT扫描为腹腔占位性病变。1991年12月20日在连硬下剖腹手术,肿瘤椭圆形。

跟骨软骨母细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿一例

患者男，25岁，因“左踝疼痛渐加重半年”入院。查体发现局部肿胀、压痛。跟骨侧位、轴位X线片显示左跟骨溶骨性病灶，边界清晰伴硬化，骨皮质轻度膨胀、变薄，内见多个大小不等的分隔，未见明显软组织肿块（图1～4）。MRI检查发现病灶内多个液平，T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，考虑骨巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿或软骨母细胞瘤。患者行外侧入路病灶刮除植骨（人工陶瓷骨）。大体标本呈黄褐色、白色相间的结缔组织伴出血囊性变和骨性分隔碎片。镜下检查瘤组织由软骨母细胞和多核巨细胞组成。肿瘤内可见钙化和出血。最终的病理诊断为软骨母细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿（图5～8）。

腔镜甲状腺切除术后肿瘤种植并多次复发一例

患者女性,19岁,2011年发现左侧颈部有鸽子蛋大小的包块,行甲状腺超声,拟诊为＂左甲状腺腺瘤＂。于2011年12月在全身麻醉下行＂经胸乳途径腔镜下左甲状腺部分切除术＂,术后病理诊断为＂滤泡性腺瘤伴出血囊性变＂。患者术后未服用左甲状腺素钠片。

超声误诊子宫浆膜下腺肌瘤1例

患者女，38岁，已婚，孕2产1。平素月经正常，无痛经史。因1个月前体检发现盆腔肿物而就诊。超声检查：子宫正常大小，于子宫左前方测及-9．3cm×11．0cm×5．5cm混合性包块，无压痛，边界清，包膜完整，内部以低回声为主，可见3个无回声区，大小分别为5．3cm×2．4cm×4．2cm，5．4cm×4．8cm×5．2cm和3．2cm×2．4cm×2．5cm，CDFI显示自子宫前壁发出分支血流信号进入包块内（图1），R10．42。超声诊断：考虑子宫前壁浆膜下肌瘤（部分液化）。术中发现瘤体位于子宫左前方，大小为10cm×7cm×5cm，灰白色，自子宫前壁正中有一长约1cm的蒂与瘤体相连，蒂部扭转1周。术后病理诊断为子宫腺肌瘤，部分出血囊性变。