PICC穿刺点出血处理方法选择与效果分析

2009年1月～2010年3月，我院静脉输液小组对50例PICC患者用棉签压迫穿刺点胶布固定止血，效果满意，静脉炎的发生率降低。现报告如下。

肝切除术术中大出血处理探讨

目的探讨肝切除术中大出血的处理方法。方法回顾分析172例肝切除术中出血的临床资料。结果172例中大出血28例,经结扎相应血管,出血得以控制26例,术中、术后死亡各1例。结论通过采取防范措施,大出血可以得到控制。同时,采用肝门区域血管阻断及全肝血流完全阻断法,对减少术中大出血有积极作用。

鼻出血处理剂中的盐酸丁卡因与盐酸麻黄素的含量测定

本文采用双波长薄层扫描法,以氯仿—甲醇—水(65:35:10)下层为展开剂,2%茚三酮试剂作显色剂,经薄层扫描测定了鼻出血处理剂中麻黄素的含量,结果平均回收率101.4%变异系数3.05%。盐酸丁卡因可直接用紫外分光光度法在310±1nm 泼长处测定含量,麻黄素及其他附加剂在此波长下对丁卡因的影响小于1%,回收率为100.6%,变异系数0.93%。

剖宫产术中出血处理的临床分析

剖宫产术中出血是较常见而严重的并发症,它严重威胁着产妇的生命。怎样及时有效止血是产科医生亟待解决的问题。我院于2006年5月～2009年5月,剖宫产686例,其中剖宫产术中大出血30例，并就其处理进行探讨。

非静脉曲张性上消化道出血处理共识意见

上消化道出血（UGIB）的年发病率为48／10^6～160／10^6，死亡率为10％～14％。美国非静脉曲张性UGIB伴并发症者的平均住院天数和住院费用分别为4．4d和5632美元，无并发症者分别为2．7d和3402美元。消化性溃疡出血的年发生率保持稳定或略下降，并与非甾体抗炎药（NSAIDs）和小剂量阿司匹林（ASA）的关系越来越密切。美国UGIB的死亡率下降了23％（1998～2006），英国下降了40％（1993～2007），加拿大（1993～2003）和荷兰（1993～2003）保持不变。

前置胎盘剖宫产手术观察与出血处理方法分析

目的探讨前置胎盘剖宫产术中出血处理及术后出血预防的方法。方法 82例确诊为前置胎盘且预实施剖宫产术的孕妇,术中胎儿娩出后均给予卡前列素氨丁三醇及卡贝缩宫素促进子宫收缩及预防出血,同时对出血产妇给予综合处理措施。观察产妇第三产程持续时间、术中及术后出血量、住院时间、宫腔纱条使用、子宫动脉结扎及术后不良反应发生情况。结果产妇中因子宫乏力而致使胎盘剥离面出血23例,因胎盘植入而出血3例,术中出血率为31.71%;术中出血量最小120 ml,最大2400 ml,术中平均出血量(225.83±32.15)ml、术后2 h出血量(78.65±20.16)ml、术后2~24 h出血量(60.43±15.84)ml;第三产程平均持续时间(6.07±1.25)min;术中出血产妇采用纱条进行宫腔填塞7例(8.54%),实施子宫动脉结扎止血2例。术后无产褥期感染发生,产褥期感染率为0;术后3例出现血压心率异常、5例出现恶心呕吐,总不良反应发生率为9.76%。产妇术后腹部切口均获得如期愈合,平均住院时间(6.61±2.85)d。术后42 d复查子宫恢复良好,无晚期产后出血病例发生。结论前置胎盘孕妇剖宫产术中选择卡前列素氨丁三醇及卡贝缩宫素,同时辅以有效的止血措施,可有效挽救产妇生命,改善产妇预后。

探讨前置胎盘剖腹产手术观察与出血处理方法

目的探讨前置胎盘剖腹产手术观察与出血处理方法。方法对选取的研究对象分别使用单一催产素,单独使用欣母沛,宫腔填纱加欣母沛和宫腔填纱加催产素治疗,对患者的手术时间、产后出血、输血量和住院天数等资料进行观察分析。结果使用宫腔填纱加欣母沛能有效减少手术中的出血量和术后并发症发生率。结论宫腔填纱加欣母沛适合运用于前置胎盘剖腹产手术的出血处理。

妊娠晚期出血处理与护理

妊娠晚期出血临床常见于胎盘早期剥离和前置胎盘，近年来，我们临床共收治12例，现将有关处理报告如下。

前置胎盘剖腹产手术观察与出血处理方法分析

目的分析探讨前置胎盘剖腹产手术观察与出血处理方法。方法随机选取2016年3月~2017年3月我院收治的前置胎盘120例,将其平均分成4组,每组各30例,一组使用催产素,二组使用欣母沛,三组催产素联合宫腔填纱,四组欣母沛联合宫腔填纱,对比各组患者输血量、产后出血、手术时间、住院时长、并发症等情况。结果采用欣母沛加宫腔填纱组别输血量、产后出血、手术时间、住院时长均明显低于其他组别,差异有统计学意义(P<0.05),且其并发症发生概率相对其他组别更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在前置胎盘剖腹产手术中采用欣母沛联合宫腔填纱法可有效减少患者出血量,降低术后并发症发生概率,值得临床推广。

B-Lynch缝合术在剖宫产术中出血处理的应用

目的:分析B-lynch缝合术在难治性产后出血处理中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院儿科2010年7-12月收治的37例难治性产后出血患者使用B-lynch缝合术的临床资料。结果:病例行B-Lynch缝合术后出血量明显降低,有效率100%,术后病情平稳,腹部切口Ⅰ期愈合。讨论:B-lynch缝合术对治疗难治性产后出血简易有效,具有临床推广价值。

前置胎盘剖腹产手术观察与出血处理方法探究

目的探究前置胎盘剖腹产手术观察与出血处理方法。方法运用随机数表分组法选取我院收治的前置胎盘患者77例,将其分组为A组(n=39例)和B组(n=38例),对两组患者均实施剖腹产手术治疗,其中对B组使用欣母沛进行止血,而A组则在欣母沛的基础上联合使用宫腔填纱,并对两组患者的产后出血量进行对比。结果A组经过处理后的出血量(708.45±110.44)毫升显著少于B组经过处理后的出血量(1238.94±138.66)毫升(P<0.05)。结论对前置胎盘患者使用剖腹产手术的方式进行疾病的治疗,并且将欣母沛联合宫腔填纱运用其中,对于患者出血问题的改善效果拥有着极大的帮助,有利于患者的身体健康。

剖宫产术中子宫出血处理方法

随着剖宫产率的升高，剖宫产术中大出血的病例不断增加，其中宫缩乏力因素占首位，其次有胎盘粘连、前置胎盘等，现将2006年至2009年56例剖宫产术中大出血处理方法及效果总结如下。

与气管镜介入治疗有关的大出血处理38例

近年来气管镜介入治疗迅速兴起,其并发症的发生率和严重性与支气管镜诊断检查明显不同[1]。作者已开展此方面的工作十余年,历经许多严重的并发症,大出血即是其中之一。与气管镜操作有关的气道内或肺内一次性出血100 ml以上或1 h内出血200 ml以上即为大出血。本文总结38例与气管镜介入治疗有关的大出血的治疗经验,希望引以为戒。

美国东部创伤外科学会关于骨盆骨折出血处理的指南

骨盆骨折导致的出血常见于钝性伤患者。2001年美国东部创伤外科学会发布了相应的临床处理指南，并在2011年进行更新。基于证据的级别，推荐程度由强到弱依次为I～Ⅲ级。

严重创伤出血处理的欧洲指南（2010版）

重型颅脑损伤、大出血、脓毒症／多脏器功能衰竭是创伤死亡的三大原因，其中大出血是创伤患者早期死亡的最常见原因，也是可以有效预防的死因。努力提高创伤大出血的救治水平是急诊、创伤医学界面临的重大挑战，推广相应的救治规范是工作重点之一。欧洲多个学科的专家针对创伤出血的救治制定了最新版的指南，还有关国东部创伤外科协会就腹部穿透伤选择性非手术治疗制定指南，相信这些对于我国从事创伤救治的医务人员有很好的参考价值。

原发性肝癌结节破裂出血的处理

目前各国医师对肝癌结节破裂出血的机制及其治疗方法等仍存在很多争议，本文就近几年来有关肝癌结节破裂出血处理的相关文献进行综述。

直肠癌术中骶前静脉丛大出血处理的改进

骶前静脉丛大出血（macroery tlroblast of PVP,MPVP）是直肠癌根治手术中最严重、最难处理且危及生命的并发症．若处理不当，后果极严重。由于其来势凶猛、死亡率高，止血方法的选择一直受到临床的高度重视。我科1998年1月至2008年9月间在直肠癌根治术中发生MPVP7例．分别采用医用胶止血纱布粘贴法、纱布填塞法、图钉钉压法、不锈钢片（简称钢片）压迫加图钉固定法止血，取得了满意的止血效果。

凶险性前置胎盘产后出血4例临床分析及文献复习

目的探讨凶险性前置胎盘的病例特点和母儿结局,以提高对凶险性前置胎盘预防和处理的认识。方法回顾性分析2019年1月至2022年9月首都医科大学附属北京同仁医院收治的4例凶险性前置胎盘患者病例特点、术中情况及处理、母儿结局。结果4例凶险性前置胎盘患者中3例有2次剖宫产史;3例未规律产检均发生产前出血;4例均发生严重产后出血,其中2例存在胎盘植入,并因出血难以控制而切除子宫,术中出现膀胱破裂并修补;1例发生弥散性血管内凝血和代谢性酸中毒;1例肺部感染;新生儿有2例早产儿,2例新生儿窒息。结论凶险性前置胎盘可严重威胁母儿健康,应提高对该病的认识,加强宣教和产检,减少并发症的发生。