阴道超声对出血性妇产科疾病的诊断价值

目的探讨阴道超声诊断出血性妇产科疾病的临床应用价值。方法选取九江市第一人民医院收治58例出血性妇产科疾病患者,分别采用阴道超声和腹部超声进行检查,并与临床病理诊断结果进行对比分析。结果子宫占位病变20例,各种类型流产12例,宫外孕9例,子宫内膜增生症7例,宫内膜息肉4例,节育环位置异位3例,胎盘前置、早剥3例。阴道超声诊断符合率明显高于腹部超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声检查诊断符合率高,更为接近检查部位,可以清晰地显示子宫内膜内部回声,可作为诊断各种出血性妇产科疾病的首选检查方法。

介入治疗应用于产科重度出血性疾病的护理

目的总结介入治疗产科重度出血性疾病的护理体会。方法对2009年1月～2011年11月我院11例产科重度出血性疾病采用盆腔动脉数字减影血管造影(DSA)介入栓塞治疗,护理上认真做好术前准备、术中配合、术后病情观察及护理。结果本组11例患者均抢救成功,无明显并发症。结论介入治疗为产科重度出血性疾病的有效治疗方法,周密细致的护理可加快患者的康复。

介入治疗在产科重度出血性疾病中的应用

目的产科重度出血性疾病既往多以切除子宫为最终止血手段。文中探讨介入治疗在产科重度出血性疾病中的应用。方法对2009年1月至2011年11月11例产科重度出血性疾病采用数字减影血管造影(digital subtraction arteri-ography,DSA)介入栓塞治疗,包括前置胎盘4例(其中胎盘植入1例),子宫收缩乏力3例,软产道血肿1例,子宫假性动脉瘤1例,剖宫产术后子宫切口愈合不良1例,以及1例因"胎盘植入"外院行次全子宫切除术后创面渗血1例。结果 11例患者均抢救成功,无明显并发症。结论介入治疗为产科重度出血性疾病开创了一条新途径。

经子宫动脉介入治疗妇产科急性出血性疾病的临床价值

目的:探讨经股动脉选择子宫动脉介入治疗妇产科急性出血性疾病的安全性和疗效方面的优点与价值。方法:采用Seidinger技术经股动脉穿刺入路,行选择性子宫动脉插管及DS血管造影后,观察双侧髂内动脉和子宫动脉走行及出血情况,用Cobra导管选择性插入髂内动脉,再进入子宫动脉,在电视监视下调整导管至出血部位的血管,确定好出血部位的血管,用检塞剂与稀释的造影剂混合注入出血部位血管使之栓塞而止血,或用弹簧圈栓塞,栓塞后再接上导管造影,观察血管栓塞效果。同时对50例经股动脉选择子宫动脉介入治疗妇产科急性出血性疾病的病例进行临床分析及探讨。结果:经股动脉选择子宫动脉介入治疗妇产科急性出血性疾病的患者均获得成功、手术时间短、术中出血少、术后住院时间短。结论:经股动脉选择子宫动脉介入治疗妇产科急性出血性疾病安全可靠,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、安全有效、无严重并发症、保留子宫及生育功能等优点,是一种值得推广的微创手术。

子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用

目的 探讨子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用价值.方法 选取2013年5月～2014年5月本院收治的妇产科疾病行子宫动脉栓塞的住院患者40例,其中行预防性子宫动脉拴塞术的28例为研究组（剖宫产瘢痕妊娠25例,宫颈妊娠1例,中期引产并前置胎盘2例）,行子宫动脉拴塞术控制急性大出血的12例为对照组（产后出血5例,中期引产出血2例,剖宫产瘢痕妊娠出血4例,阴道壁囊肿术后出血1例）.对40例患者行血管造影并采用明胶海绵颗粒选择性栓塞子宫动脉,或栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤;栓塞后根据病情进行手术治疗.比较两组栓塞前后出血量、住院天数、住院费用、输血率、休克率及并发症等.结果 40例患者行超选择子宫动脉栓塞,1例同时栓塞阴部内动脉,17例栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤杀胚胎治疗,所有患者均栓塞成功;术后1～9 d内行刮宫术（B超或宫腔镜下）,或病灶清除术（腹式、腹腔镜下、阴式）,或剖宫产术.两组无严重并发症及子宫切除发生;研究组栓塞前出血量、输血率、休克率明显低于对照组（P＜0.01）,住院费用少于对照组（P＜0.05）.结论 预防性子宫动脉栓塞联合手术可减少妇产科手术中出血,减少并发症发生,是一种安全、微创和有效的治疗方法.

介入疗法在产科出血性疾病治疗中的应用效果观察

目的着重于观察产科出血性疾病患者运用介入疗法治疗的临床效果。方法对35例本院2014年12月至2016年12月期间收治的产科出血性疾病患者应用介入疗法，同时将其作为实验组，将在此之前35例常规止血治疗的产科出血患者作为对照组。比较2组子宫切除率、输血率与出血量。结果实验组子宫切除率为5.71%，输血率为22.86%，出血量为(1050.6±46.2)mL，明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入疗法不仅可降低产科出血性疾病患者的出血量、输血率，也能够降低其子宫切除率，临床应用价值极高。

血栓弹力图监测产科出血性疾病产妇剖宫产围术期凝血功能应用

目的:探析血栓弹力图(TEG)在产科出血性疾病产妇剖宫产围术期凝血功能监测中的应用效果。方法:收集本院2017年4月-2019年3月合并出血性疾病(子痫前期、前置胎盘、妊娠合并肥胖症等)产妇55例临床资料,均为择期剖宫产手术(观察组),正常剖宫产产妇60例为对照组。比较两组产妇术前、术后24h纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)等指标;TEG监测凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、凝固角(α角)、最大血凝块强度(MA)及凝血综合指数(CI)。结果:术后24h,两组PT、APTT均低于术前(P<0.05),FIB、TT与术前无差异(P>0.05),PT、TT、APTT、FIB两组间无差异(P>0.05);两组术后24h R值、K值均升高,CI降低(P<0.05),α角、MA与术前比较无差异(P>0.05)。两组术前、术后24h R值、K值、MA比较均无差异(P>0.05),但观察组术前、术后24hα角、CI均低于对照组(P<0.05)。结论:TEG监测出血性疾病产妇剖宫产围术期的凝血功能状态更具优势,可准确评估产妇凝血,并能结合数据分析低凝原因,利于临床早期干预,避免凝血异常而影响产妇预后。

20例产科出血性疾病介入治疗的临床疗效观察

目的探讨产科出血性疾病应用介入治疗的临床疗效以及安全性。方法选取从2010年12月至2013年2月在本院进行介入治疗的20例产科出血性疾病患者作为研究对象进行病例回顾性分析,所有患者均为产科出血性疾病,在积极进行抗休克等对症治疗的同时采用数字减影血管造影(digital subtraction arteriography,DSA)明确出血部位、出血量等情况,选择子宫动脉介入栓塞术进行治疗。结果 20例产科出血性疾病患者均得到及时抢救,效果显著,无明显术后不良反应。结论产科出血性疾病患者应用介入治疗临床疗效显著,不良反应少,安全有效,值得临床推广应用。

介入治疗对妇产科出血性疾病价值分析

目的探讨介入治疗在妇产科出血性疾病中的临床治疗效果及其治疗价值。方法对80例妇产科出血性疾病患者临床资料进行回顾性分析,将其随机均分为2组(n=40)。对照组采用常规保守治疗,实验组采用介入治疗,比较2组治疗效果。结果实验组30例完全止血,6例部分恢复,止血成功率为90%,显著高于对照组(止血成功率为75%)(P<0.05);实验组治疗后35例满意,3例较满意,满意率为95%,显著高于对照组(满意率为80%)(P<0.05)。结论妇产科出血性疾病患者采用介入治疗效果理想,能提高临床治愈率,缩短患者住院时间,值得推广使用。

子宫动脉栓塞治疗妇产科出血性疾病的临床分析

目的:分析子宫动脉栓塞术治疗妇产科出血性疾病的疗效及安全性。方法:收集我院2012年6月至2015年1月期间诊治的妇产科出血性疾病患者43例进行子宫动脉栓塞术,并对术后6个月、12个月月经情况进行随访。结果:43例患者均有效实施子宫动脉栓塞术,且均达到了有效的临床止血效果;另所有患者术后月经周期、经期、经量较术前无明显变化。结论:子宫动脉栓塞术对于治疗妇产科出血性疾病疗效显著,对月经情况无明显远期影响。

子宫动脉栓塞术治疗妇产科出血性疾病的临床护理研究

目的分析子宫动脉栓塞术治疗妇产科出血性疾病的临床效果。方法数字随机法的方式选择2019年3月至2020年2月期间我院妇产科收治的出血性疾病患者71例,根据不同治疗方法划分组别,将采用保守治疗的35例作为对照组,另采用子宫动脉栓塞术治疗的36例作为研究组,对比两组治疗的疗效及价值。结果研究组阴道流血时间、术中出血量与对照组对比差异显著且(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗妇产科出血性疾病的临床效果显著,有推广的价值。

妇产科出血性疾病的诊断及病因

妇产科患者中,轻微的出血能够通过一些临床干预措施改善,但是如果发现患者出血量异常的情况下,患者往往有生命危险,而且临床上诱发出血性疾病的因素也比较多、比较复杂,尽早确诊和治疗十分重要。本文将结合文献查阅法,针对妇产科临床中常见的出血性疾病病因以及诊断方式展开综述,旨在为相关行业从业人员提供理论参考。

产前超声检查对妊娠晚期产科出血性疾病病因的诊断效果观察

针对妊娠晚期产科出血性疾病,研究使用产前超声检查诊断的效果。方法:回顾性分析2019年2月—2021年2月在本院完成产前超声检查的129例疑似产科出血性疾病患者的临床资料。所有患者均在妊娠晚期完成产前超声检查,使用彩色多普勒超声诊断仪进行检测,分析产前超声检查对妊娠晚期产科出血性疾病的检出情况及其对病因检测与病理结果的一致性。结果:产前超声检查结果显示:129例疑似产科出血性疾病患者中,阳性118例,阴性11例。将病理检查结果作为金标准,产前超声检查对产科出血性疾病诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值分别为98.31%、81.82%、96.90%、81.82%及98.31%。产前超声检查和病理检查的一致性良好,Kappa值为0.907。结论:产前超声检查对产科出血性疾病有一定诊断价值,诊断效能较高,诊断产科出血性疾病病因与病理检查结果的一致性良好,可为产科出血性疾病的预防和治疗提供指导。

子宫动脉栓塞术在妇产科出血性疾病中的运用体会

经保守治疗无效的妇产科出血性疾病是临床处理较为棘手的难题，以往临床上只有阴道或官腔填塞沙条压迫止血及手术行全子宫或次全子宫切除术外，无理想的处理方法。本文分析了我院近5年来的18例妇产科患者，均先采用双侧子宫动脉超选择性插管，灌注卡铂后用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉，48～72h在超声和备血下手术，无一例发生大出血，17例保留了子宫，取得良好的治疗效果，现报告如下。

子宫动脉栓塞术在并发失血性休克的妇产科出血性疾病中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术在并发失血性休克的妇产科出血性疾病中的应用价值。方法:对天津市天和医院由于不同原因发生妇产科急性大出血性疾病并发失血性休克的21例患者急诊局麻下行双侧子宫动脉栓塞术,同时给予补充血容量等对症治疗。观察术中栓塞情况、术中及术后出血、患者的生命体征情况及术后并发症。结果:21例患者术中均顺利成功止血,生命体征恢复正常后痊愈出院。术后2个月随访子宫复旧良好,月经恢复正常。结论:对于并发有失血性休克的妇产科出血性疾病患者,子宫动脉栓塞术作为一项迅速、有效的治疗方法值得推广。

妇产科出血性疾病介入治疗

作为临床中比较常见的一种急症病症,妇产科出血性疾病如果不进行及时治疗,不仅会使产妇有丧失生育能力的风险,严重者还会危及到产妇的生命健康,所以在病症发生之后要及时进行治疗。传统的治疗方法主要是髂内动脉接扎、子宫全或次全切除术等,对于很多妇女而言不仅对日后生育会产生影响,还会因破坏内分泌系统而造成身心健康方面的影响。当下的妇产科疾病很多都可以采用介入治疗,不仅具有微创、效果明显的特点,而且本身不需要切除子宫、卵巢等,对于产妇的伤害相对较小。

产前超声检查对妊娠晚期产科出血性疾病病因的诊断价值

目的分析产前超声检查对妊娠晚期产科出血性疾病病因的诊断价值,指导产科出血性疾病的预防和治疗。方法回顾性分析2017年7月—2020年6月在永康市第一人民医院完成产前超声检查的129例疑似产科出血性疾病患者的临床资料。所有患者均在妊娠晚期完成产前超声检查,使用彩色多普勒超声诊断仪(美国GE,VolusonE8)进行检测,观察宫颈内口、子宫肌壁及胎盘,找到脐动脉附着位置后,测定脐动脉的数量和血流速度,常规检测子宫前壁下段厚度,观察子宫肌壁是否有回声。以病理检查结果为金标准,比较病理检查和产前超声检查的结果,计算准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值及阳性预测值。分析产前超声检查对妊娠晚期产科出血性疾病的检出情况及其对病因检测与病理结果的一致性。结果病理检查结果证实:129例疑似产科出血性疾病患者中,118例为阳性,11例为阴性;出血原因中,前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入及脐血管前置分别为85例(72.03%)、22例(18.64%)、6例(5.08%)及5例(4.24%)。产前超声检查结果显示:129例疑似产科出血性疾病患者中,阳性118例,阴性11例。将病理检查结果作为金标准,产前超声检查对产科出血性疾病诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值分别为98.31%(116/118)、81.82%(9/11)、96.90%(125/129)、81.82%(9/11)及98.31%(116/118)。产前超声检查结果显示:前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入及脐血管前置分别为83例、21例、8例及6例,产前超声检查和病理检查对病因的检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.424,P=0.424)。产前超声检查和病理检查的一致性良好,Kappa值为0.907。结论产前超声检查对产科出血性疾病有一定诊断价值,诊断效能较高,诊断产科出血性疾病病因与病理检查结果的一致性良好,可为产科出血性疾病的预防和治疗提供指导。

产科出血性疾病的生育力保护

近年来,女性生育力保护问题日益受到重视。生育力保护是指针对存在不孕风险的人群,使用手术、药物或其他技术保护其生殖功能,使其具备产生遗传学后代的能力[1-2]。相比较于其他严重危害女性生殖功能的疾病如恶性肿瘤及相关治疗引起的生育力丧失问题,产科生育力保护更强调的是保护患者自身生育后代的能力。