颈动脉出血性易损斑块MRI征象与伴发急性脑梗死相关分析

目的探讨高分辨MRI颈动脉出血性易损斑块与伴发急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)相关分析。方法对23例MR诊断的颈动脉出血性易损斑块患者,根据是否发生同侧ACI分成两组,ACI组13例,非ACI组10例。对临床危险因素及斑块体积、长度、斑块内出血(intraplaque hemorrhage,IPH)体积、IPH长度、IPH百分比、IPH的信号强度比(relative signal intensity,rSI)及斑块表面不规则进行统计,做二者相关性分析。结果ACI组中发现14处颈动脉出血性易损斑块,非ACI组中发现10例颈动脉出血性易损斑块。颈动脉易损斑块体积、rSI、IPH长度、斑块表面不规则与伴发ACI有相关性(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,rSI、IPH长度、斑块表面不规则诊断ACI的敏感度和特异度分别为71.4%和100%、50%和100%、78.6%和70%,曲线下面积分别为0.853、0.814及0.743。结论颈动脉出血性易损斑块中rSI、IPH长度、斑块表面不规则参数对预测ACI具有较高的诊断效能,可为临床诊疗提供一定的参考。