胃十二指肠溃疡出血的诊治探讨附194例分析(摘要)

胃、十二指肠溃疡出血,是上消化道出血的主要发病原因,约占上消化道出血病的50～55％。发病年龄以41～50岁年龄组为最高,对劳动力的影响大。通过病史、体征及胃镜、X线钡餐检查、放射性核素显像,选择性血管造影等特殊检查,一般都能明确诊断。胃镜检查尤其重要,能明确发病状况及出血部位,为手术治疗创造条件,同时还可行止血治疗,即使在出血活动期同样可安全使用。一般出血量少,次数不多可作非手术治疗,若治疗无效,出血量大,必须应尽可能在胃镜检查明确出血部位的前提下进行手术治疗。手术中应仔细检查出血部位,尽量避免作“盲目切胃”手术。有再次大出血可能者,必须尽早手术,因二次大出血的死亡率很高。只要治疗正确、及时是可以恢复健康的。