涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关肺炎临床研究

目的:观察涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关肺炎的临床疗效。方法:选取80例脑出血相关肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组根据患者情况选择敏感抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予涤痰汤治疗。2组均治疗7 d。评价2组临床疗效,比较2组体温、肺部影像学、白细胞计数(WBC)复常时间和肺部啰音消失时间,检测2组治疗前后超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)及WBC水平,比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)及神经功能缺损评分(NIHSS)评分。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。观察组体温、肺部影像学、WBC复常时间和肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组hs-CRP、PCT、WBC水平均低于治疗前(P<0.05);且观察组hs-CRP、PCT、WBC水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CPIS、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),观察组CPIS、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关肺炎患者,能缩短病程,恢复神经功能,降低炎症反应,提高临床疗效。

阴道分娩产后出血相关因素的分析

产后出血是分娩期严重并发症,是导致我国孕产妇死亡的首要原因,高于世界平均水平。分析产后出血相关因素并制定防治措施是获得良好预后的关键。本文对2011年吉林大学第二医院、农安县人民医院及榆树市妇幼保健院经阴道分娩的2104例产妇资料进行回顾性分析,探讨产后出血的原因、相关因素及防治措施。

扁桃体术后出血相关因素的分析及护理

扁桃体术后出血是常见的并发症,如不能及时发现和处理,可引起失血性休克,甚至危及患者生命。为了减少术后出血,提高患者的舒适度,我科2007年3月—2009年10月对35例行扁桃体术的患者就术后出血的相关因素进行了分析,并采取了相应的护理对策，取得了满意的效果，现报告如下。

rt-PA溶栓治疗急性缺血性脑卒中出血相关并发症的预防性护理

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性缺血性脑卒中出血相关并发症的预防性护理方法。方法选择2018年1月至2018年12月本院收治的急性脑梗死实施溶栓治疗者80例,按照随机数字法分为两组,各40例。对照组行常规护理,观察组以预见性护理进行干预,比较两组神经系统相关评分量表变化情况、干预过程中患者语言功能恢复情况、两组出现的溶栓治疗相关并发症发生情况。结果干预后7 d,观察组ESS评分及MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05),干预前两组语言表达功能比较差异无统计学意义(P<0.05),干预后观察组语言功能判断显著高于干预前及干预后对照组(P<0.05),观察组出现颅内出血、皮肤瘀斑和消化道出血的总比例显著低于对照组(P<0.05)。结论对使用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗患者,进行预见性护理,能有效的改善神经系统功能恢复,提高语言能力,减少出血相关并发症。

剖宫产中产后大出血相关因素探讨

产后出血是产科严重并发症之一，占孕产妇死亡的首位。近年来随着剖宫产率的增加，因剖宫产而出现的产后大出血率也在相应增高。现就我院2004～2006年期间发生在剖宫产产妇中的产后大出血463例进行回顾性分析，以求寻找其相关危险因素，做好孕产妇保健工作，从而降低其死亡率。

呼吸肌训练联合振动排痰仪在脑出血相关性肺炎患者中的护理效果分析

目的:探究呼吸肌训练联合振动排痰仪在脑出血相关性肺炎患者中的护理效果。方法:选择我院2020年6月-2022年7月间收治的脑出血相关性肺炎患者64例,采用随机摸球的方法分组,对照组(32例,常规护理),观察组(32例,呼吸肌训练联合振动排痰仪护理),对比护理效果。结果:观察组护理后研究组患者治疗后用力肺活量(FVC)、用力1秒呼气量(FEV1)、用力1秒呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)低于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:脑出血相关性肺炎患者采用呼吸肌训练联合振动排痰仪护理,有效改善肺功能,得到满意评价。

晚期产后出血相关因素的探讨

晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，是产科重要并发症之一。由于出血过多，常导致严重贫血和失血性休克，甚至危及产妇生命。现就我院1990年1月～2006年12月间发生的晚期产后出血55例患者的临床资料进行分析，以求其发生的原因及预防措施。

人工智能技术在脑出血相关肺炎诊断预测中的应用

目的在“人工智能+医疗”的视角下,建立基于人工智能技术的脑出血相关肺炎诊断模型。方法采用人工智能技术中的卷积神经网络方法来建立脑出血相关肺炎诊断预测模型,并与传统机器学习模型支持向量机的诊断预测效果比较。结果从2303例患者中,随机选取1727例患者作为训练集,576例患者作为测试集。根据每位患者的年龄、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、白细胞计数和吞咽功能障碍等作为特征因子,运用人工智能技术中的卷积神经网络和支持向量机模型的诊断准确率分别为72.6%和69.1%,灵敏度分别为71.6%和69.2%;特异度分别为63.7%和62.8%,ROC曲线下的面积(AUC)分别为66.5%和62.7%。分析结果表明,卷积神经网络模型的诊断预测效果明显高于支持向量机模型(P<0.05)。结论基于人工智能构建的脑出血相关肺炎智能化诊断预测模型,具有重要的诊断效果,为医院智能化和信息化辅助诊断决策提供了有效的科学依据。

脑梗死后出血相关因素的临床分析

目的探讨急性脑梗死后出血与梗死面积、血糖、病后神经功能缺损程度等因素之间的关系。方法将350例急性脑梗死患者[其中出血性脑梗死(HI)31例],根据梗死面积、血糖、病后神经功能缺损评分进行分组,并将各组梗死后出血的发生率进行比较分析。结果大面积脑梗死组发生HI为36.54%,腔隙性脑梗死组发生仅1.32%(P<0.01);血糖>11.1mmol/L组发生HI为19.23%,<7.0mmol/L组仅2.76%(P<0.05);神经功能缺损重型组发生HI为20.83%,轻型组仅2.42%(P<0.05)。结论急性脑梗死后梗死面积越大、血糖越高、神经功能缺损程度越重的患者,越容易出现梗死后出血。

44例产后出血相关因素临床分析

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,防治产后出血是产科医务工作者的首要任务。现分析我院近2年产后出血44例患者的临床资料,探讨产后出血的原因、危险因素及预防措施。

脑出血继续出血相关因素的护理对策

随着近年来颅脑CT的广泛应用，发现部分脑出血患者在发病一段时间后仍继续出血的情况，使病情加重甚至死亡。脑出血继续出血与再出血不同，再出血是指一次出血完全停止后，再一次血管破裂出血，而继续出血是指一次出血不断发展，在一定时问内血液成分从病变血管不断渗漏的过程。

振动排痰仪联合呼吸肌训练护理在脑出血相关性肺炎患者中的应用价值

目的分析振动排痰仪联合呼吸肌训练护理在脑出血相关性肺炎患者中的应用价值。方法采用随机数字表法将2018年1月至2020年6月天津市北辰医院收治的86例脑出血相关性肺炎患者分为对照组(43例,采用常规护理)和观察组(43例,在常规护理基础上采用振动排痰仪联合呼吸肌训练护理),比较两组有效排痰时间、排痰量、排痰方式、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、生命质量[健康调查简表(SF-36)评分]及护理满意度。结果护理后,观察组有效排痰时间短于对照组,排痰量多于对照组,自行排痰率、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、SF-36评分、护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论振动排痰仪联合呼吸肌训练护理能促进脑出血相关性肺炎患者有效排痰,提高自主经鼻口的排痰率,改善肺功能,提升其生命质量。

自发性蛛网膜下腔出血患者住院期间再出血相关因素分析与对策

目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血患者住院期间再出血相关因素,以寻求处理措施,降低再次出血的发生率。方法:收治自发性蛛网膜下腔出血后再出血患者33例,对再次出血的原因进行回顾性分析。结果:33例患者住院后再出血因素:睡眠不佳烦躁后出血2例,剧烈活动3例,下床排便用力4例,情绪激动7例,持续高血压17例。剧烈头疼起病,血压升高为主要表现,死亡4例。再出血诱因:血压持续升高,从而引起动脉瘤破口再出血。另外相关引起血压升高的人为因素也是导致再次出血的原因。结论:血压持续升高及相关血压升高的因素均是引发自发性蛛网膜下腔出血患者再次出血的因素。

高血压性脑出血继续出血相关因素的分析及干预措施

随着影像学的普及应用，脑出血继续出血的问题日益受到人们关注，现已证实大约三分之一的高血压性脑出血患者发病后一段时间可持续扩大血肿的体积，是决定患者死亡率和功能转归的重要因素，为此本文就影响继续出血的因素进行分析，并提出相应的干预措施。

产后出血相关因素的探讨

产妇在正常分娩时一般失血150—300毫升，如处理得当，失血量还可减少到60—150毫升，国内在50年代都以胎儿娩出后24小时内出血量达到500毫升为产后出血标准；60年代起各地则以400毫升作为产后出血诊断标准。减少出血量标准可对产后出血，提高警惕。常发生于分娩第三期，是产科常见的严重并发症，失血抵抗力下降，常为产褥感染的诱因，严重失血性休克未能及时抢救，更可危急产妇生命。有时休克时间过长，肾功能衰竭，短期内死亡，日后并发垂体前叶功能低落症，严重影响妇女健康，因此积极预防产后出血和及时诊断抢救失血性休克是产科工作中一项重要任务，掌握产后出血的发病原因和预防降低产后出血病死率和发病率极为重要。

产后出血相关因素的分析

目的 探讨降低产后出血的发生率。方法 本文通过对我院2 0 0 2年1月至2 0 0 3年12月产后出血78例资料,同时采用1∶2随机选配同期分娩产妇312例作配比对照分析。结果 94 78% (74 / 78)的产后出血发生在产后2小时内;子宫收缩乏力占产后出血的6 5 39% (5 1/ 78) ;第三产程延长致产后出血发生率为14 1% (11/ 78) ,与对照组相比差异有显著性(P <0 0 1)。结论 产后出血的危险因素是产后2小时内、宫缩乏力、第三产程延长等危险因素,采取积极的防治措施后,产后出血的发生率明显降低。