难治性产后出血量估计误差的原因分析

目的:分析难治性产后出血的出血量估计误差的原因,为临床准确估计出血量提供依据。方法:分析2008年1月至2019年12月分娩的发生难治性产后出血的产妇228例。根据产后24 h出血量误差是否超过产妇血容量的20%分为2组:A组(出血量估计误差<产妇血容量的20%)133例,B组(出血量估计误差≥产妇血容量的20%)95例。对影响出血量估计误差的各种可疑因素进行单因素分析及二元logistic回归分析。结果:凝血功能障碍(是/否)、子宫切除/保守治疗这2类因素,A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于难治性产后出血的患者,当其出现凝血功能障碍、需切除子宫才能有效止血,特别是行剖宫产需同时切除子宫时,出血量的估计可能严重不足,临床上应对这部分患者更加重视,多方面综合评估其出血量。