基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响

目的探讨基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响。方法选取2018年6月至2021年6月收治的150例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用益母草注射液、卡前列素氨丁三醇和缩宫素治疗,观察组采用基于产后出血预测评分的个性化用药方案治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后2、24 h,观察组的出血量少于对照组(P<0.05);术后3、7 d,观察组的宫底高度低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,纤维蛋白降解产物(FDP)水平低于对照组,纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平高于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,活性氧(ROS)水平低于对照组(P<0.05)。结论基于产后出血预测评分的个性化用药方案有助于提高剖宫产产后出血预防效果,减少产后出血量,促进宫底高度恢复,有效改善凝血纤溶功能,也能减轻氧化应激反应,值得推广。

产后出血预测评分与凝血指标的关联及对阴道分娩产后出血的预测效能分析

目的分析产后出血预测评分与产妇凝血指标的相关性,以及出血预测评分对阴道分娩产后出血的预测效能。方法采用回顾性研究,纳入2021年1月—2022年12月河南科技大学第二附属医院收治的136例阴道分娩产妇,根据产后出血情况,将合并产后出血的36例患者列为病例组,其余100例列为对照组,比较两组患者的产后出血预测评分及凝血指标,经Spearman相关性系数验证产后出血预测评分结果与凝血指标的相关性,依据实际出血情况,验证产后出血预测评分、各凝血指标对产后出血的预测效能。结果病例组患者的产后出血预测评分为(7.33±2.46)分,D-二聚体(D-D)为(2.62±0.41)mg/L,均高于对照组[(6.14±2.06)分、(2.17±0.45)mg/L],纤维蛋白原(FIB)为(4.42±1.25)g/L,低于对照组(5.23±1.16)g/L;活化部分凝血活酶时间(APTT)为(37.44±10.25)s,凝血酶原时间(PT)为(15.45±4.12)s,凝血酶时间(TT)为(16.77±4.25)s,均高于对照组[(30.11±10.12)s、(12.49±4.11)s、(13.34±4.18)s],差异具有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性系数分析,产后出血预测评分与经阴道分娩产妇的D-D、APTT、PT、TT呈正相关,与FIB呈负相关。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)后得知,产后出血预测评分及凝血指标对产后出血均有一定预测价值,但产后出血预测评分的AUC值大于各凝血指标。结论产后出血预测评分与产妇凝血功能指标呈正相关,将产后出血预测评分与凝血指标检测相结合能实现对产后出血的早期识别及诊断。

改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血产妇病情改善研究

探讨改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血产妇病情改善情况。方法 随机选取2022年5月-2023年5月在我院收治的80例阴道分娩产后出血产妇,均分为两组,观察组采取改良产后出血预测评分联合护理干预,对照组采取常规护理干预,对比两组产妇的病情改善情况。结果 观察组的产后各时段出血量均少于对照组,血液流变指标也改善得更明显,产妇的消极情绪评分更低,护理满意度也明显更高,与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 改良产后出血预测评分能够对产后出血患者的出血风险做出更准确的预测,为医护人员提供对症治疗、预防治疗的合理参考,并对护理干预手段做出动态调整,确保护理措施符合产妇的实际需求,既提高产后出血的防治效果,也有助于提升产妇的治疗体验感,增加护理满意度,从而更好地改善妇产科护理服务质量。

改良产后出血预测评分下的分级护理模式结合聚焦解决护理模式对产妇产后出血的预防效果

本研究主要探讨对产妇实施改良产后出血预测评分下的分级护理模式与聚焦解决护理模式在改善产妇产后出血的作用。方法 使用回顾性研究法,收集2022年1月至2022年12月期间在我院进行生产的50例产妇资料作为参照组,她们在此期间使用的是经典护理方式预防产后出血,再收集2023年1月至2023年12月期间符合本次研究要求的50例产妇资料作为实验组,她们使用的是改良产后出血预测评分下的分级护理模式与聚焦解决护理模式,对比两组产妇资料中产程、产后出血量、子宫收缩情况以及生活质量等方面的差异。结果 研究结果显示相较于参照组,实验组产妇产程更短,产后出血量更少,恶露排尽所需时间和腹痛持续时间更短,产后生活质量也更高(P < 0.05)。结论 改良产后出血预测评分下的分级护理与聚焦解决护理预防产妇产后出血的效果显著,产程明显缩短,产后出血量也大幅度减少,子宫恢复所需时间更短,产妇产后的生活质量也大大提高。

产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血中的应用

[目的]探讨产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血中的应用效果。[方法]将300例经阴道分娩的初产妇按时间段分为对照组和试验组各150例。对照组未使用产后出血预测评分表,给予围生期常规护理;试验组采用产后出血预测评分表评估,根据结果实施系列护理干预措施。比较两组孕妇产后出血发生率、24h出血量。[结果]试验组产后出血发生率和24h产后出血量均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用产后出血预测评分表评分,并根据测评结果,可早期防治产后出血、降低产后出血的发生率。

改良产后出血预测评分联合护理干预在阴道分娩产后出血中的应用

目的探讨改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响。方法选择本院进行阴道分娩的280例产妇作为研究对象,采用随机数字表对其分组,分为研究组与对照组各140例。对照组仅采取常规护理干预措施;研究组通过改良产后出血预测评分评估产妇的综合信息,并对中高危产妇实施针对性护理干预。观察比较2组会阴裂伤情况、产后出血率、产后出血量、住院时间。结果研究组会阴裂伤发生率25.00%,低于对照组42.86%;研究组会阴侧切率4.29%,低于对照组10.71%;研究组产后出血率为0,低于对照组4.29%;研究组产后出血量(322.52±102.52)mL,低于对照组(478.52±105.65)mL;研究组住院时间(3.32±0.84)d,低于对照组(4.32±0.85)d。结论改良产后出血预测评分联合针对性护理干预可以有效减少阴道分娩产妇的产后出血量与会阴裂伤情况,缩短住院时间,进一步保障了分娩质量,适于临床应用与推广。

产后出血预测评分在预防剖宫产产妇宫缩乏力性出血中的应用

目的探讨产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的应用必要性。方法选择2014年9月至2017年9月我院收治的86例剖宫产宫缩乏力性出血危险性产妇作为研究对象,按照产后出血预测评分,分为低危组(0~4分)30例,中危险组(5~7分)35例,高危组(8~10分)21例,对其开展针对性治疗和护理。结果和低危组相比,高危组术中出血量明显较高(P<0.05),中危组的术后24 h出血量比低危组高(P<0.05)。结论产后出血预测评分对于产妇产后出血预测有一定帮助。在产妇接受剖宫产过程中,除进行合理治疗外,针对性护理能减少产后宫缩出血发生率和产后出血量。

钙剂和催产素联合治疗在产后出血预测中高危组的价值

目的评价钙剂和催产素联合应用在产后子宫收缩乏力性出血中的疗效。方法选择2008年1月至2011年12月在我院住院分娩产妇8000例,采用产后出血预测评分中的中高危组病例280例随机分为两组,各140例。观察组剖宫产产妇术前30min静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml,在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20U;对照组在胎儿娩出后口服米索前列醇0.4mg,并子宫肌注射缩宫素20U。观察组自然分娩产妇在宫口开全时静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml,并在胎儿娩出后肌肉注射缩宫素20U;对照组自然分娩产妇在胎儿娩出后口服米索前列醇0.4mg并肌肉注射缩宫素20U。结果对照组在宫缩乏力性出血量达1000ml的发生率为25.9%,休克的发生率为2.7%,产后2h的出血量为(486.3±189.2)ml,产后24h出血量为(536.4±202.5)ml;观察组在宫缩乏力性出血量达1000ml的发生率为14.2%,休克的发生率为0,产后2h的出血量为(356.2±123.6)ml,产后24h出血量(423.5±142.1)ml。观察组在产后出血的发生率和产后出血的量均有明显降低(P<0.05)。结论钙剂和催产素联合应用预防治疗产后出血,是一种简单、安全、方便的方法。

产后出血预测评估联合卡孕栓在防治产后出血中的临床应用效果

目的探讨产后出血预测评估联合卡孕栓在防治产后出血中的临床应用效果。方法选择2011年6月至2016年6月在我院住院分娩的剖宫产产妇产妇100例,按照数字随机原则将100例产妇分成对照组和实验组,每组各50例;对照组产妇并没有采用任何措施来对产后出血进行预防,实验组产妇则采用产后出血预测评估联合卡孕栓来对产后出血进行预防。结果实验组产妇的产后出血发生率显著低于对照组产妇(P<0.05);实验组产妇各时段的出血量显著低于对照组产妇(P<0.05);实验组产妇产后各时段的宫缩强度均显著高于对照组产妇(P<0.05)。结论在产后出血的防治中,应用产后出血预测评估联合卡孕栓能让产后出血率有效降低,让出血量显著减少,同时还能让产妇的宫缩强度有效增强,具有临床推广价值。

改良产后出血预测评分联合护理风险管理在阴道分娩产后出血中的应用

[目的]探讨改良产后出血预测评分联合护理风险管理在阴道分娩产后出血中的应用效果。[方法]将240例行阴道分娩产妇根据入院时间分为观察组及对照组,每组120例。对照组产后由助产士加强巡视,观察组产后应用改良产后出血预测评分联合护理风险管理,比较两组产妇产后出血发生率、产后出血量、宫缩强度及分娩满意率。[结果]观察组产后出血率低于对照组(P<0.05),而分娩满意率高于对照组(P<0.05);观察组产后2 h、12 h、24 h出血量少于对照组(P<0.05),而产后10 min、20 min、30 min宫缩强度大于对照组(P<0.05)。[结论]改良产后出血预测评分联合护理风险管理能及时发现阴道分娩产后出血高危产妇,有助于医护人员采取有效的预防措施,从而有效预防阴道分娩产妇产后出血的发生,提高产妇分娩安全性及满意率。

卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇联合产后出血预测评分表在产后出血预防中的应用研究

目的探讨卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇联合产后出血预测评分表在产后出血预防中的作用。方法 60例产妇随机均分为A组(常规检查预防)和B组(产后出血预测评分表评估联合卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇预防),比较两组的干预效果。结果 B组的产后出血发生率显著低于A组,分娩中出血量、产后出血量均显著少于A组,产后宫缩程度显著强于A组(P<0.05)。结论根据产后出血预测评分表结果给予卡贝缩宫素或卡前列素氨丁三醇可减少产后出血量,增强宫缩。

改良产后出血预测评分的临床应用价值分析

目的探讨改良产后出血预测评分表的临床应用效果。方法采用改良后产后出血预测评分表对我院产科2018年1月—2019年5月经阴道分娩的500例产妇出血情况进行评估,设为观察组;选取同期采用常规产后出血预测评分表评估经阴道分娩的500例产妇设为对照组。结果观察组产后出血率、会阴侧切率及产后2 h、12 h、24 h出血量均低于对照组(P均<0.05);观察组高危组产后出血率、会阴侧切率及产后2 h、12 h、24 h出血量均高于中危组和低危组(P均<0.05)。结论改良产后出血预测评分可有效预测阴道分娩产后出血,具有一定的临床应用价值。

基于改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通对高危产妇产后出血的预防作用

目的探讨高危产妇产后出血应用改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通的预防效果。方法选取2018年2月至2021年6月在江苏省如皋市人民医院生产的产妇76名为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各38例。对照组实施AIDET沟通,观察组在对照组基础上应用改良产后出血预测评分的分级护理,比较两组干预前后血液动力学指标、负性情绪、产后出血量、产程时间及分娩结局。结果干预后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))等指标均高于本组干预前,且观察组SBP、DBP、HR、SpO_(2)指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于本组干预前,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。24 h产后出血量少于对照组、第一产程、第二产程及第三产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在预防高危产后出血中应用改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通,可维持病情的稳定,缓解产妇的不良心理情绪,缩短分娩产程时间的同时,改善分娩结局。

缩宫素及卡前列素氨丁三醇联合产后出血预测评分表对产后出血预防评估价值研究

【目的】探讨将卡前列素氨丁三醇及缩宫素与产后出血预测评分表相结合预防产后出血应用的临床效果。【方法】选取我院2017年5月-2018年6月收治的产妇(剖宫产)120例,随机分为对照组和研究组各60例。两组产妇均进行剖宫产,对照组产妇常规予以卡前列素氨丁三醇及缩宫素进行治疗,研究组产妇按产后出血预测评分表评估结果予以前列素氨丁三醇及缩宫素不同的治疗方案。观察并比较两组产妇并发症发生情况、宫底高度、Hb(血红蛋白)水平、手术出血量以及治疗效果。【结果】研究组与对照组的并发症总发生率分别为(11.67%vs 15.00%),差异无统计学意义(P>0.05);研究组产妇较对照组产妇产后第3天以及7天的宫底高度更低(P<0.05);术前两组产妇Hb水平差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天,研究组产妇较对照组产妇Hb水平更高(P<0.05);研究组产妇术中、术后2 h以及术后24 h出血量均明显低于对照组产妇(P<0.05);研究组与对照组有效率分别为(98.33%vs 88.33%),差异有显著性(P<0.05)。【结论】卡前列素氨丁三醇及缩宫素与产后出血预测评分表相结合用来预防产后出血效果显著,有效降低产妇产后出血率,缩短产妇的恢复时间。

产后出血危险因素分析以及产后出血预测评分表的应用价值

目的探讨产后出血的危险因素以及产后出血预测评分表的应用价值。方法选取2013年1月—2016年12月在我院治疗的产后出血患者126例为观察组,同时选取非产后出血产妇674例作为对照组,调查产妇孕周、产次、分娩方式、胎儿体质量等,比较2组产后出血预测评分,分析产后出血的影响因素,并分析产后出血预测评分对其的诊断价值。结果观察组≥35岁、体质量指数≥24 kg/m^2、流产次数≥2次、产次≥2次、剖宫产、胎儿体质量≥4 000 g和有妊娠并发症比例分别为44.44%、47.62%、40.48%、44.44%、64.29%、43.65%和66.67%,明显高于对照组(P<0.05)。观察组产后出血预测评分高于对照组[(6.83±1.25)分vs.(2.01±0.98)分,t=48.356,P<0.01]。Logistic回归分析结果显示:胎儿体质量≥4 000 g、剖宫产、有妊娠并发症和流产次数≥2次为孕妇产后出血的危险因素(OR分别为4.195、7.553、5.596和7.192,P<0.05)。产后出血预测评分表预测产后出血ROC曲线分析曲线下面积(AUC)为0.657,当总评分≥4分时,预测产后出血的灵敏度为81.25%,特异度为65.55%。结论产后出血与胎儿出生体质量、剖宫产、妊娠并发症、流产次数有关;产后出血预测评分表有望成为临床预测产后出血的有效工具。

产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血的临床效果观察

目的：探讨产后出血预测评估联合卡孕栓在防治产后出血中的临床应用效果。方法：选取2013年1月~2014年5月在本院分娩的125例产妇作为研究对象,随机分为两组,应用产后出血预测评分表进行评估及卡孕栓干预治疗的65例产妇作为评估组,未应用产后出血预测评分表进行评估及卡孕栓进行干预治疗的60例产妇为未评估组,比较两组产后出血发生率、不同时段出血量、宫缩强度。结果：与未评估组相比,评估组产妇产后出血发生率明显降低（16.92%）;术中、术后2h、术后24h出血量均明显减少,产后10min、30min、60min宫缩强度均有所提高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。评估组中,与高危组产妇相比,低危组和中危组产妇产后出血发生率明显降低（3.84%和9.52%）;术中、术后2h、术后24h出血量均明显减少,产妇产后10min、30min、60min宫缩强度均有所提高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：产后出血预测评估联合卡孕栓干预对于降低产后出血发生率具有较好的临床效果。

卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇联合产后出血预测评分表预防产后出血的临床研究

目的：探讨卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇结合产后出血预测评分表预防产后出血的临床效果，降低产后出血发生率。方法：采用改良“产后出血预测评分表”对产妇进行评估，评分〉7分归为高危组、5分～7分归为中危组、0分～4分归为低危组，每组收集40例产妇，三组产妇在胎儿娩出后均应用宫素注射液，中危组加用卡贝缩宫素注射液，高危组加用卡贝缩宫素注射液及卡前列素氨丁三醇注射液，观察治疗效果。结果：产后2h、产后24h子宫出血量及出血率相似，差异无统计学意义（P〉0.05）。低危组产妇产后24h内血红蛋白下降幅度为（4．03±0．78）g／L，中危组下降幅度为（4．28±0．80）g/L，高危组下降幅度为（4．74±0．84）g/L，三组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。产前、产后2h及产后24h三组产妇收缩压、舒张压相似，差异无统计学意义（P〉0.05），产后2h及产后24h本组产妇收缩压、舒张压较产前略降低，但差异无统计学意义（P〉0.05）。三组产妇产后2h内子宫张力均为硬状态。结论：根据产后出血预测评分表评估结果，卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇实施不同的给药方案，能有效预防高危产妇的产后出血。

新产后出血预测评分表在产后出血高危因素患者中的应用

目的观察新产后出血预测评分表在产后出血高危因素患者中的应用效果。方法将2014年1月至2015年12月泗阳县人民医院采用新产后出血预测评分表的产妇中,筛查出具有高危因素100例设为试验组;将2012年1月至2013年12月未使用新产后出血预测评分表的产妇,按新产后出血预测评分表重新评分,筛查具有高危因素的100例设为对照组。对照组仅予围生期常规处理,试验组采用新产后出血预测评分表评估,根据评估结果实施干预措施,比较两段时间产后出血发生情况及两组产后2、12及24小时出血情况。结果运用新产后出血预测评分表4364例产妇,产后出血率0.6%;未使用新产后出血预测评分表3876例产妇,产后出血率1.7%;试验组产后2、12及24小时产妇出血率明显低于对照组。结论采用新产后出血预测评分表评分,并根据测评结果筛查出产后出血高危组、中危组、低危组产妇,及时采取转诊、加强产程观察、备血、抢救及联用宫缩药等干预措施,可降低产后出血发生率。

产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率中的应用

目的:探讨产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率中的疗效。方法:回顾性分析150例剖宫产孕妇的临床资料,随机分为观察组和对照组两组,每组各75例,观察组采用产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗,对照组采用常规干预治疗,记录两组的产后出血率及不同时期的出血量和宫缩强度,并对结果进行统计学分析。结果:观察组的产后出血率更低,术中、术后2h及术后24h的出血量更少,产后10、30及60min的宫缩强度更高,差异均存在统计学意义(P<0.01);观察组中,高危组的产后出血率及最高,术中、术后2h及术后24h的出血量最多,产后10、30及60 min的宫缩强度最低,差异存在统计学意义(P<0.01)。结论:产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗能对产妇的出血量进行有效预测,及早制定干预措施,有效降低产后出血率。

产后出血预测评分及防治机制在产后出血中的临床应用

目的:探讨产后出血预测评分及防治机制在产后出血中的临床应用价值。方法:选取2015年1月至2017年12月在医院进行治疗的产后出血患者56例,根据产后出血预测评分将其分为低危组(n=28)、中危组(n=18)和高危组(n=10)。分析出血原因,并将3组的产后出血情况、死亡情况进行比较。结果:低危组、中危组及高危组之间两两比较,产后2h出血量存在高度的差别(P<0.05),无死亡情况发生。结论:产后出血预测评分能够对产后出血情况进行评估,以便进行采取积极的防治机制来降低死亡率,具有较高的临床应用价值。