区域PICC维护网络建立及其在出院带管患者并发症预防中的作用

目的探讨区域经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)维护网络的建立方法及其在出院带管患者并发症预防中的作用。方法选取医院2023年1月至2024年6月收治的行PICC置管的化学治疗(简称化疗)患者160例,将区域PICC维护网络建立前(2023年1月至8月)的患者纳入对照组,将区域PICC维护网络建立后(2023年9月至2024年6月)的患者纳入观察组,各80例。对比两组患者导管相关并发症发生率及对PICC维护的护理满意度。结果护理后,观察组患者导管相关并发症发生率为1.25%,显著低于对照组的10.00%(P<0.05);观察组患者护理满意度为98.75%,显著高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论区域PICC维护网络能有效降低出院带管患者的并发症发生率,提高护理满意度。

基于4C模式的出院计划在泌尿外科出院带管患者中的应用

目的研究基于4C模式的出院计划在泌尿外科出院带管患者中的应用效果。方法将2017年3月1日至7月31日泌尿外科收住的155例出院带管患者设为对照组;8月1日至12月31日泌尿外科收住的151例患者设为观察组。对照组给予常规护理措施及出院后随访,观察组应用基于4C模式的出院计划实施干预。比较2组患者在出院时、出院1周后自我护理能力、焦虑、抑郁得分以及6个月内导管留置期间并发症发生率的差异。结果观察组患者出院时、出院1周后自我护理能力均显著高于对照组(P<0.01);焦虑、抑郁情绪均显著轻于对照组(P<0.01);观察组患者6个月内导管留置期间并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在泌尿外科出院带管患者中应用基于4C模式的出院计划可有效提高出院带管患者自我护理能力,降低导管相关并发症发生率,减轻患者焦虑和抑郁情绪。

4C延续性护理联合PDCA循环管理对泌尿外科出院带管患者生活质量及自我效能的影响

目的探讨4C延续性护理联合PDCA循环管理对泌尿外科出院带管患者生活质量及自我效能的影响。方法选取2020年6月至2021年6月南华大学附属第二医院泌尿外科收治的出院带管患者84例,采用随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组采用常规护理及院外随访,观察组采用4C延续性护理联合PDCA循环管理。比较两组护理效果。结果干预3个月后,观察组总体健康、生理功能、社会功能、躯体疼痛评分及GSES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科出院带管患者采用4C延续性护理联合PDCA循环管理效果显著,可提高患者生活质量及自我效能感,降低置管相关并发症的发生,值得进一步推广。

对PICC出院带管患者健康教育模式的改进

目的帮助患者掌握PICC相关知识,纠正患者和家属的认知偏差,养成正确维护导管的方法。方法通过向患者发放满意度问卷,进行效果评价,让患者及时反馈PICC导管知识认知的不足,并结合护士主导的强化教育,循序渐进帮助患者提高自我维护能力。结果通过向PICC患者进行健康宣教、护理干预,患者及家属对导管维护的重视度提高,对导管维护遵循率达到99%。结论医护人员需提高患者对PICC的正确认识,有针对性地对置管患者开展健康教育再教育模式,从而提高出院带管患者依从性,减少PICC置管并发症,延长置管期限。

气管切开带管出院患儿家长家庭抗逆力的质性研究

目的探讨气管切开带管出院患儿家长家庭抗逆力体验,为提升家庭抗逆力的护理方案提供参考依据。方法采取现象学研究方法,对2022年6月至2023年6月首都医科大学附属北京儿童医院气管切开护理门诊接收的60例气管切开带管出院患儿家长进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料的整理及分析。结果60例气管切开带管出院患儿家长家庭抗逆力可归纳为3个主题:气管切开带管出院患儿居家护理带来的威胁与挑战、调整与适应、家庭及社会支持。结论医护人员应加强对气管切开带管出院患儿家长家庭抗逆力的评估,依据其家庭抗逆力体验及需求并给予干预,以提高家长家庭抗逆力。

延续性护理对宫颈癌根治术后带导尿管出院患者术后恢复及生活质量的影响

目的:探讨延续性护理对宫颈癌根治术后带导尿管出院患者术后恢复及生活质量的影响。方法:将2020年1月1日~2022年10月31日行宫颈癌根治术且术后带导尿管出院的88例患者采用随机数字表法分为实验组和传统组各44例,传统组采用常规出院健康教育,实验组在传统组基础上实施延续性护理干预。干预2个月后通过电话随访、门诊复查和来院拔导尿管问卷调查收集资料,分析两组出院后干预效果。结果:实验组自行排尿情况优于传统组(P<0.05),尿潴留发生率、导尿管重置率及泌尿系统感染发生率均低于传统组(P<0.05),实验组睡眠时间优于传统组(P<0.05);实验组干预后简明健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分均高于传统组(P<0.05)。结论:延续性护理可促使宫颈癌患者早日拔除导尿管,恢复自主排尿,降低导尿管重置率,降低泌尿系统感染发生率,改善患者睡眠质量,提高患者术后生活质量。

互联网+医护患联动模式在肝胆肿瘤患者带管出院护理中的应用

目的探究互联网+医护患联动模式在肝胆肿瘤患者带管出院护理中的应用效果。方法选取2022年3月-2023年7月在中山大学附属第一医院确诊为肝胆肿瘤疾病、留置引流管并带管出院的130例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组。试验组60例及对照组62例参加研究。试验组实施基于互联网+医护患联动模式的延续性护理,对照组实施常规护理。统计两组患者的引流管相关并发症发生率,比较两组患者在干预前、干预后1周、1个月、2个月时的引流管管理能力及自我管理能力。结果干预后,试验组的引流管相关并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1周,试验组和对照组的引流管管理能力、自我管理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预1个月、2个月,试验组的引流管管理能力和自我管理能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论互联网+医护患联动模式在肝胆肿瘤患者带管出院护理中的应用效果较好,可有效降低患者引流管相关并发症发生率,增强患者的引流管管理能力和自我管理能力。

子宫颈癌术后带导尿管出院患者的自我管理能力及影响因素

目的探讨子宫颈癌术后带导尿管出院患者的自我管理能力水平并分析其影响因素。方法选取2020年5月—2023年5月于中国人民解放军联勤保障部队第九一O医院行根治术治疗并在术后带导尿管出院的102例子宫颈癌患者为研究对象。使用癌症患者自我管理测评量表对患者出院后自我管理能力进行测评,结合患者临床特征分析不同特征患者的自我管理能力得分差异,结合单因素差异性结果使用多元线性回归分析子宫颈癌术后带导尿管出院患者自我管理能力的影响因素。结果102例子宫颈癌术后带导尿管出院患者的自我管理能力得分为(149.95±12.87)分,各项问题平均得分为(3.41±0.31)分;不同年龄、学历层次、家庭收入情况、家庭居住情况、家庭照护情况患者的自我管理能得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、家庭收入情况、家庭居住情况是影响子宫颈癌术后带导尿管出院患者自我管理水平的影响因素(P<0.05)。结论子宫颈癌术后带导尿管出院患者的自我管理能力处于中等水平,年龄、家庭收入情况、家庭居住情况均会对患者自我管理能力造成影响。

恶性梗阻性黄疸PTCD带管病人出院经历的质性研究

目的:基于“以家庭为中心”的理论,探讨恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)带管病人出院经历的体验,为制定相应的护理支持方案提供依据。方法:采用现象学研究方法,选取2022年6月—12月在武汉市某三级甲等综合医院胆胰外科住院的13例携带PTCD引流管出院的病人,对其进行半结构访谈,应用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析、归纳及提炼主题。结果:遵循“以家庭为中心”的理论,提炼出恶性梗阻性黄疸病人出院准备期、出院接受期、出院后期带管出院体验的3个主题。结论:恶性梗阻性黄疸PTCD带管病人出院照护体验动态变化,医护人员应有针对性地给予心理支持,强调家庭的参与感,增强家庭照护的延续性。

系统化干预护理对血液内科PICC带管出院患者预后效果的影响探究

探究血液内科PICC带管出院患者实施系统化干预护理的临床效果。选取治疗时间为2021年11月—2023年5月的136例血液内科PICC带管患者,以简单随机化的方式,分为两组:观察组患者68例、对照组患者68例。对照组患者实施常规的护理模式,而观察组患者实施系统化干预护理方式。将所有患者的依从性、自我护理能力、护理满意度和并发症等基本情况进行比对。研究发现,血液内科PICC带管出院患者实施系统化干预护理的临床效果显著,可以增强患者出院之后对护理的依从性,提高患者自我护理能力评分,还可降低产生并发症的概率,从而提升患者对护理的满意度,该护理模式值得推广与应用。

多维度延续护理在PICC带管出院患者中的应用效果

分析多维度延续护理在PICC带管出院患者中的应用效果。方法 选取本院2021年09月01日至2022年03月30日门诊90例PICC带管出院患者作为观察对象,依据不同护理方法及时间顺序不同,将研究对象分为2组,对照组(2021.09.01-2021.12.30)采用常规护理,观察组(2022.01.01-2022.03.30)采用多维度延续护理,各45例,比较应用效果。结果 观察组PICC超期维护率、并发症发生率低于对照组(P<0.05);依从性、满意度高于对照组(P<0.05)。结论 针对PICC带管出院患者,常规护理不能达到预期效果,多维度延续护理效果更好,可推广。

延续性护理在化疗间歇期PICC带管出院乳腺癌术后患者中的应用

探讨延续性护理在化疗间歇期PICC带管出院乳腺癌术后患者中的应用效果。方法 研究选择2020年12月-2023年10月在我院接受手术及化疗的乳腺癌患者60例作为研究对象,随机分为对照组、观察组。在化疗间歇期分别给予常规电话+门诊复诊的护理模式及综合性延续性护理。观察和比较两组乳腺癌患者置管的自我护理能力及并发症的发生率。结果 观察组患者的管道自护能力高于对照组,且相关并发症的发生率低于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论 PICC是乳腺癌患者周期性治疗的首选静脉通路,其周期维护的有效性、安全性是维持患者化学治疗、营养治疗顺利进行的保证。在乳腺癌患者术后周期性化疗间歇,由于患者不能及时接受出院延续性护理及PICC自护护理知识的缺乏,常常出现PICC导管感染、移位、堵塞,局部皮炎等并发症,缩短了PICC使用周期,甚至扰乱患者化疗治疗计划。

延续性护理在带T管出院患者中应用的研究

目的:评价延续性护理对促进带T管出院患者康复的效果。方法:将2013年6月至2014年12月期间160例带T型管出院患者随机分为干预组和对照组。干预组在出院后由延续护理小组采取饮食指导,电话回访,建立QQ群、微信群,定期院外访视等措施,至再次入院拔管期间给予不间断地延续性护理服务;而对照组给予常规的出院健康宣教。结果:采取延续性护理后干预组在自我护理、生活质量、病情转归方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理可以提高带T管出院患者的自我护理能力、生活质量及患者的满意度。

延续性护理在PICC带管出院患者中应用的研究进展

延续性护理是住院护理的延伸,对PICC带管出院患者实施延续性护理,顺应了医学模式的转变。本文从延续性护理的含义,及其在PICC带管出院患者中的国内外研究进展进行综述,旨在为开展PICC护理工作提供参考借鉴。

运用品管圈提高PICC带管出院患者导管维护知信行水平的实践

目的:探讨品管圈活动(QCC)对提高PICC带管出院患者导管维护知信行水平的应用效果。方法:成立QCC小组,确定"提高PICC带管出院患者导管维护知信行水平"为活动主题,通过现况调查和要因分析,根据"5W1H"原则制定对策并实施。结果:通过QCC活动患者知信行总得分由活动前的(67.87±6.03)分上升为(93.75±3.20)分。结论:品管圈活动是发现并解决护理工作问题的有效方法,提高了PICC带管出院患者导管维护知信行水平,体现了持续质量改进的护理目标。

PICC带管出院患者导管维护知-信-行现状及其影响因素分析

目的:了解PICC带管出院患者导管维护知信行水平及其影响因素,为临床责任护士进行健康教育提供理论依据。方法:通过发放自设的调查问卷,对重庆市3所三级甲等医院293名PICC带管出院患者导管维护知信行水平进行现况调查。结果:293名患者问卷调查对答率为77.60%,平均总得分为(77.59±7.69)分。患者导管维护行为水平受文化程度、职业、曾置管次数和信念的影响。结论:PICC带管出院患者导管维护知信行水平现状不容乐观,应引起临床责任护士的高度重视,针对患者的不同背景和特点进行个性化的健康教育。

PICC带管出院常见并发症原因分析及对策

目的探讨PICC带管出院的常见并发症产生原因及护理对策。方法对78例门诊随访的PICC置管患者的资料进行回顾性分析。结果 16例出现并发症依次为导管堵塞(31.25%),导管脱出(25.00%),静脉穿刺处感染(25.00%),导管破损(12.50%),静脉炎(6.25%)。结论 16例患者经维护后13例PICC导管继续使用,因此加强患者及家属在出院期间的导管维护和管理可降低PICC带管的并发症,提高PICC导管的有效使用率。

基于“互联网+”延续性护理在喉癌术后带管出院患者中的应用

目的:探讨基于“互联网+”延续性护理在喉癌术后带管出院患者中的应用方法及效果。方法:将42例耳鼻咽喉头颈外科行喉癌手术治疗且带管出院患者随机分为观察组和对照组各21例,对照组出院时给予常规护理,观察组在此基础上实施基于“互联网+”的延续性护理,比较两组护理效果。结果:两组带管出院患者术后3个月生活质量评分及并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“互联网+”延续性护理可提高喉癌术后带管出院患者的生活质量,并有效降低并发症发生率。

网络视频健康教育在PICC带管出院患者中的应用

目的观察网络视频健康教育在PICC带管出院患者中应用的效果。方法将79例PICC带管出院患者按离医院距离远近分为观察组34例,对照组45例。对照组出院后常规每周回医院维护1次,观察组采取网络视频方式对患者进行护理指导。结果两组导管留置时间及局部感染、导管堵塞发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采取网络视频观察、指导PICC带管出院患者的护理是可行的,它可取得与定期来院复查同样的护理效果,节省时间与费用。

喉癌患者带气管套管出院后居家护理的探讨

喉癌患者手术后由于需要较长时间带管生存，因此居家带管病例日渐增多，患者住院期间的日常护理流程和技术日臻完善，而出院后的护理则由患者自身及家属等非专业技术人员承担，存在诸多问题和隐患，系统地对带管出院患者提供必要的支持和指导，至关重要。我科2008年12月～2009年12月对19例喉癌患者带管出院后的居家护理进行了初步的实践探索，取得了良好的效果，现报告如下。