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出院总结的标准化研究
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作者 王玖 徐天和 徐勇勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第14期1316-1317,共2页
准确、一致、完整、及时的临床信息对医生解决患者的健康问题大有裨益。临床事件总结在适当的详细程度和完整性上提供信息,使医生迅速捕获与服务对象健康相关的信息,可提高医疗质量和工作效率。本文以出院总结为例,对临床事件总结的规... 准确、一致、完整、及时的临床信息对医生解决患者的健康问题大有裨益。临床事件总结在适当的详细程度和完整性上提供信息,使医生迅速捕获与服务对象健康相关的信息,可提高医疗质量和工作效率。本文以出院总结为例,对临床事件总结的规范化进行了探讨。 展开更多
关键词 医学信息学 病案 临床事件总结 出院总结
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