PDCA循环管理法在优化患者出院流程中的效果研究

将PDCA循环管理理念融入到医院出院流程管理中,以此实现出院计划、执行、处理、检查环节的衔接,最终提高医院的出院流程服务质量,提高出院患者的满意度。方法 选择笔者所在医院2023年1月至2月治愈出院的患者(1979例)作为对照组,以同年3月~4月治愈出院的患者(2241例)为干预组。对照组采用医院原有、常规的出院流程管理方式。干预组则在PDCA循环管理理念下实施全新的出院流程服务。对比两组出院患者的出院率、等待时间与满意度。结果 干预组的出院率明显高于对照组,且出院等待时间明显低于对照组,出院满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 )。结论 积极选择PDCA循环管理法对医院的出院流程进行优化,形成一个计划、执行、处理、检查等环节相互衔接的出院流程服务与管理体系,对于提高出院患者的满意度有着显著促进作用,对于减少出院患者的出院等待时间,增强其出院率有明显增强效果。

高质量发展背景下智慧结算在优化出院流程中的应用

目的:探索高质量发展背景下公立医院患者出院流程优化方案。方法:对某公立医院患者出院过程中涉及的环节进行梳理,分析公立医院在出院流程中可以改进优化的节点,实施智慧医疗结算改革。结果:实施智慧出院结算服务系统后,患者出院有效时间占比从9.7%提高到34.2%。结论:通过智慧结算优化出院流程,可缩短患者出院结算时间,提高满意度,提升医院精细化管理水平。

运用六西格玛提升出院流程效率

六西格玛是指一种通过消除错误、简化流程来最大程度满足顾客需求的新型管理工具。项目小组通过分步实施定义-测量-分析-改进-控制五个步骤对出院流程进行了有效简化,大大缩短了办理出院手续的时间,避免了结算窗口人员堆积和高峰形成,同时提高了内外部顾客的满意度,有效节约了人力成本,从总体上提升了出院流程效能。

基于大数据的质量管理模式在医院病区出院流程精细化管理中的应用

目的研究基于大数据的质量管理模式在儿童医院病区出院流程精细化管理中的应用效果。方法将深圳市儿童医院2017年66282例出院当日结算的患者作为对照组,2018年76808例出院当日结算的患者作为观察组。对照组按传统出院流程办理出院手续,观察组利用大数据的质量管理模式对病区出院工作进行精细化管理,完善出院计划、调整病区工作流程安排,实现分时段办理出院手续。通过医院信息系统决策平台抓取出院流程各环节数据,比较两组患儿9点前出院办结率和医护患三方满意度。结果观察组患儿9点前病区平均出院办结率为28.82%,明显高于对照组的14.06%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属、医生、护士对深圳市儿童医院出院流程的满意度分别为(92.20±3.22)分、(95.4±1.89)分、(97.9±1.10)分,明显高于对照组的(87.80±3.61)分、(88.7±3.49)分、(86.5±3.29)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于大数据的质量管理模式在儿童医院病区出院流程精细化管理中应用能提升患儿家长就医感受,保障医疗安全,医护患三方满意度高。

品管圈活动在优化患者出院流程中的应用及效果

随着社会的发展以及新型护理模式的转变，患者对医疗服务质量提出了更高的要求。如何提高患者满意度是衡量医疗服务质量，也是“三甲”评审的重要指标。由于出院流程复杂繁琐，患者在这一环节常需花费额外的时间和精力，这是造成患者满意度下降的重要原因之一。品管圈（quality control circle，QCC）是同一场所的工作人员为了开展质量促进活动、自主自愿结成的活动小组，是一种质量管理方式。自2013年1月以来，我院护理部将品管圈活动应用于出院流程环节，做如下报道。

床旁结算在优化出院流程中的应用效果研究

目的探讨床旁结算在优化出院流程中的应用效果。方法2016年4—6月共18 583例次患者按传统的出院结算流程办理出院:医师当日开具出院医嘱,经护士及结算员处理后,患者或家属至出院结算处结算后出院;2016年7—12月共13 688例次患者实施床旁结算办理出院:患者出院时在科室只需要办理费用结算等出院手续,不需要多部门往返奔波。比较床旁结算实施前后办理出院结算时间、出院流程的投诉情况及出院患者满意度情况。结果床旁结算应用于优化出院流程中后,患者对于出院流程的投诉率降低,同时大大缩短了出院结算时间,并提高了患者满意度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论床旁结算工作的实施,节省了患者办理出院的时间,提高了患者的满意度及就医体验,在保证医疗、护理安全管理中具有实用性、安全性和规范性。

品管圈活动提高感染科患者出院流程满意率

目的探讨品管圈活动在提高感染科患者出院流程满意率中的作用。方法成立品管圈小组,确立"提高患者出院流程满意率"为活动主题,进行现状调查,目标设定,要因分析,对策制定和实施。结果感染科患者出院流程满意率由改善前的78.05%提高至改善后的92.89%。结论品管圈活动可提高感染科患者对出院流程满意率。

PDCA循环在妇科患者出院流程改进中的应用

目的:探讨PDCA循环在妇科患者出院流程中的管理方法,减少患者和家属的等待和往返时间,提高患者的满意度。方法:对妇科患者出院的流程实施PDCA循环管理,即收集出院患者及家属对病区旧流程的满意度及不满意的原因,更新出适合当前科室发展需求的出院流程,并及时进行检查和处理。结果:实施新的出院流程后,患者的满意度由80%上升至96.2%,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:对妇科患者出院流程实施PDCA循环管理,加强了护士专科知识内涵,增加了患者的健康知识,同时改善了护患关系,提高了满意度。

精实管理在入出院流程改善中的应用

目的通过对大型医院患者入出院服务流程的精实管理,提高患者满意度。方法分析现况价值流程(SIPOC),计算出入院PCE(有效时间比例),找出原因并提出改善措施。结果优化流程后,入院流程PCE由19.2%提升至36.4%,出院流程PCE由8.8%提升至31.3%。结论通过对大型医院患者入出院服务流程精实管理,达到缩短患者等候时间,提高服务质量的效果。

床旁结算优化出院流程的应用和实践

出院流程是医院整体服务链上的一个重要部分,既往长期存在手续繁琐、效率低下等问题,明显影响了患者满意度及医院的优质服务。通过床旁结算方式来优化原有出院流程,提高办理效率,取得了较好的效果,提高病人满意率的同时也提升了医院的优质服务。

依托HIS优化病人出院流程

介绍了如何运用企业流程再造的理念和方法,借助信息技术,对原有出院流程进行重组再造,构建安全、准确、高效、流畅的住院病人出院流程,有效提高工作效率和病人满意度,改善服务质量。同时介绍了具体的改造方法和实践经验。

实行床边结账与传统出院流程的成效对比分析

目的:比较两种出院手续办理流程的成效,为进一步优化服务流程提供试验依据。方法:将1359名出院患者分为床边结账组与传统结账组,对比分析两组出院患者的关键性指标。结果:两组间结算复杂程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但流程改造成效床边结账组明显高于传统结账组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床边结账组流程改造成效明显高于传统结账组,是一种可以推广应用的结账方式。

后方医院救治地震伤员出院流程的实施

"5·12"地震发生后,第三军医大学大坪医院野战外科研究所先后派出5支医疗队前往灾区救援,并共收治灾区伤员157例。我院所在对大批量地震伤员救治工作中,从伤情治疗、心理康复、组织安排为原则出发,以医疗常规为标准,结合伤员的伤情分析,制定伤员出院流程:伤员病情稳定→主治医师按照《出院标准》同意伤员出院→心理干预小组对伤员进行心理测评→医院专家组进行伤员病情评估→医院伤员返乡领导小组审批→同意并安排伤员出院事项。并与行政部门做好协调,提供伤员返乡服务保障。通过制定伤员出院规范、组建工作小组,确保了128例灾区伤员顺利出院返乡。

推行分时结算模式 优化医院出院流程——以泰山医学院附属医院为例

为进一步简化住院病人出院流程,改善病人看病就医感受,努力构建和谐医患关系,医院推行"分时出院结算"模式。医护人员根据病人出院需求,在病人出院前一日完成下医嘱、取药、开诊断证明、写出院记录、核对费用等出院相关工作,并通过医院信息系统通知结算中心;结算中心根据出院病人提交"明日出院"医嘱时间计算病人办理出院的结算时间和结算窗口,并将这一信息反馈给护士站,由分管护士通知病人办理。

把握出院流程的细节问题 提高患者满意度

目的提高住院患者出院流程过程中的满意度。方法分析出院流程中细节问题及患者不满意的因素,制定详细而具体的出院流程,要求人人达标,严格执行。结果患者满意度由70%上升到98.2%。结论护理工作繁琐,只有护理人员真正树立"以患者为中心"的思想,主动为患者做实事,才能得到患者的认可,从而提高患者满意度。

六西格玛管理在病人出院流程中的应用

六西格玛是以顾客需求为导向,以数据为基础改进的管理方法。护理人员应用六西格玛管理体系对病人出院流程进行定义、测量、分析、改进、控制,从而畅通出院流程,缩短病人办理出院时间,提高病人对医院满意度。

床旁结算优化出院流程的应用

目的探讨优化出院结账服务流程的优点和存在的不足。方法 2014年4—7月该院推出"床旁结算"这一便民服务的举措,患者出院结账由护士代劳完成,统计此时间段的出院人数和床旁结算率、办理结算的时间、患者满意率。结果实施出院床旁结算后,全院有30 906例(72.7%)患者实施床旁出院结算,床旁结算率逐月上升,患者满意率达100%。结论通过床旁结算方式来优化原有出院结算流程,提高了办理效率和患者的满意率,提升了医院的优质服务。

PDCA循环法在改进日间手术患者出院流程中的应用

日间手术是指患者在入院前已做完术前检查,术前谈话和签字并预约手术时间,当日住院手术,24 h内出院的一种手术模式^（[1]）。随着日间手术患者逐渐增多,常规的出院流程使患者不能及时离院时,导致当日的手术患者不能及时入院,严重影响了工作的效率,同时也造成患者及家属的不满。

再造出院流程 加快床位周转

通过对原有出院流程的现状调查,找出问题所在,通过分析,找出主因,进行出院流程再造,并加以实施。在实施过程中发现问题,逐步完善,持续改进,明显加快了病床周转,提高了医患的满意度。