刃状边缘氧化锆全冠修复前磨牙牙体缺损的临床效果观察

目的 探讨椅旁切削及传统制作的刃状边缘氧化锆全冠修复前磨牙牙体缺损的临床修复效果。方法 选取自2020年1月至2021年8月于北京中西医结合医院口腔科行前磨牙牙体缺损行刃状边缘氧化锆全冠修复的96例患者,按照随机数字表法为试验组和对照组,各48例,试验组行椅旁扫描切削无饰面瓷的刃状边缘氧化锆全冠修复,对照组行传统表面饰面瓷刃状边缘氧化锆全冠修复。修复12个月后,按照改良加州牙科协会评价标准对两组修复体的边缘间隙、菌斑指数、牙龈指数,探诊深度、保存率进行评价,用比色仪测量修复体及对侧同名牙的色度参数并计算出色差值ΔE。结果 试验组和对照组保存率为100%,两组均有较好菌斑指数、牙龈指数及探诊深度,且差异无显著性(P<0.05),试验组的边缘间隙优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。试验组色差值为3.17±0.21,对照组的色差值为2.55±0.13,差异有显著性(P<0.05)。结论 刃状边缘氧化锆全冠具有良好修复效果,椅旁切削无饰面瓷刃状边缘氧化锆全冠颜色匹配性差于传统饰面瓷刃状边缘氧化锆全冠,但均可满足临床需要。

大尺寸长圆形反射镜刃状柔性支撑优化设计

为了使大尺寸长圆形反射镜满足成像要求,设计了一种柔性支撑方案,并利用参数优化的方法进行了优化设计。首先,对柔性支撑卸载热载荷与重力载荷的原理进行了论述,指出了大尺寸反射镜柔性支撑设计的难点;其次,根据反射镜的特点及支撑形式,选择刃状柔节作为柔性支撑;然后,根据优化流程,开展了刃状柔节的优化设计;最后,得到了主镜面形畸变RMS值、镜体刚体位移以及组件一阶自然频率随刃状柔节几何参数及刃片角的变化规律,并从中获得的最优结果。优化结果满足设计要求,表明了刃状柔性支撑结构合理,制定的优化方案可行。

刃状边缘全瓷冠的研究进展

通过相关文献深入理解刃状边缘全瓷冠与牙周组织的关系,根据体外抗折实验了解刃状边缘对各类全瓷冠强度的影响;体内临床随访研究表明,刃状边缘全瓷冠在中短期内能达到和其他边缘形式同样的机械性能与牙周组织健康和稳定性,但长期性能仍有待观察。该文对今后临床上全瓷修复的预备方式有一定的参考价值,为获得修复体与生物组织之间更契合、更健康、更持久的相互关系给予相应指导。

不同刃状边缘补偿角度的两种氧化锆全瓷冠断裂强度的评价

目的:评价不同刃状边缘补偿角度对多层氧化锆全瓷冠和传统均质氧化锆全瓷冠断裂强度的影响。方法:制作刃状边缘的下颌第一磨牙树脂牙预备体试件,使用三维牙颌模型扫描仪扫描试件,得到其三维数字模型。将数字模型导入计算机辅助设计(computer aided design,CAD)软件中,设计出牙合面形态相同的三种边缘补偿角度分别为30°、45°、60°的全冠三维数字模型,并将其导入计算机辅助制造(computer aided manufacturing,CAM)软件中,加工出三种不同边缘补偿角度的多层和均质氧化锆全瓷冠各10个,共60个。在电子万能试验机下检测各个牙冠的断裂载荷。结果:多层和均质氧化锆全瓷冠的平均断裂载荷,30°组分别为(4322.86±610.07)N和(5914.12±596.80)N,45°组分别为(5264.82±883.76)N和(5220.83±563.38)N,60°组分别为(4900.42±345.41)N和(5050.22±560.24)N,其中30°组中多层氧化锆全瓷冠的断裂载荷明显小于均质氧化锆全瓷冠的断裂载荷(P<0.05),45°组和60°组中差异均无统计学意义(P>0.05)。在多层氧化锆全瓷冠中,30°组氧化锆全瓷冠的断裂载荷明显低于45°组(P<0.05),30°组与60°组、45°组与60°组差异无统计学意义(P>0.05)。在均质氧化锆全瓷冠中,30°组高于45°组,30°组高于60°组(P<0.05),45°组与60°组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种不同边缘补偿角度制作的均质和多层氧化锆全瓷冠的断裂载荷均能满足临床要求,在使用传统氧化锆全瓷冠时推荐使用较小的边缘补偿角度,而在使用多层氧化锆全瓷冠时推荐使用的边缘补偿角度为45°。

刃状形齿槽嵴用软衬修复的效果观察

在临床上一些全口义齿修复的患者,特别是中老年患者齿槽嵴吸收严重、低平,有的呈刃状形,软组织变薄失去弹性,义齿基托容易形成点接触,导致义齿固位力差,反复造成多区域的黏膜压痛,影响咀嚼功能,修复后复诊率高,满意度降低.本文使用软衬材料作加衬处理,探讨它的优缺点,以便于正确选择加衬材料,更好地应用于临床,有利于提高疑难病例的修复质量.

香肠技术在刃状牙槽嵴中的水平骨增量效果研究

目的在刃状牙槽嵴患者中应用香肠技术,评估其水平骨增量效果并为临床提供参考。方法纳入杭州口腔医院种植科缺牙区剩余牙槽骨宽度窄于5 mm的患者12例,共包含18个水平骨增量位点。收集患者术前、术后即刻、术后9个月种植位点的CBCT数据,通过6D Dental Planning Software进行拟合,测量距术前牙槽嵴顶中点垂直向距离1 mm、3 mm、5 mm、7 mm位点处的牙槽骨宽度。SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果1 mm、3 mm、5 mm、7 mm截面处术后9个月较术前牙槽骨水平骨量平均增加量分别为2.26 mm、3.13 mm、3.17 mm、2.81 mm。术后9个月骨量较术前骨量进行单因素方差分析(邦弗伦尼Bonferroni):1 mm、3 mm、5 mm、7 mm截面处术后9个月骨量较术前有显著增加,且有统计学意义(F=36.83,P<0.05),(F=76.13,P<0.05),(F=57.29,P<0.05),(F=24.10,P<0.05)。结论香肠技术可有效改善刃状牙槽嵴水平向骨缺损问题。

种植术前利用牙槽嵴顶骨移植矫治刃状牙槽嵴：3例报告

本技术用于下颌骨高度足够、但牙槽嵴为刃状时，增宽外侧下颌骨（C awood及Howell's余留牙槽嵴分类为Ⅳ类）。截骨后将骨块旋转180°，植骨块用小钛钉固定于截骨线下的余留牙槽嵴上。愈合3个月后所有植骨块均有轻度吸收，可在该足够宽的区域植入4颗种植钉是可能的。

氧化锆冠修复体边缘垂直型预备的研究进展

临床上通常将肩台边缘和凹槽边缘定义为水平边缘,将羽状边缘定义为垂直边缘。近年来,随着新型粘结材料和修复体材料的更新与发展以及对基牙健康牙体组织最大限度保存理念的强化,人们对牙体边缘垂直型预备的关注度逐渐升高,对垂直边缘设计的接受度亦越来越高。氧化锆具有良好的生物相容性、力学性能、弯曲强度及光学性能,其优势进一步扩大全瓷修复体的应用领域。本文对氧化锆冠修复体边缘垂直型预备的最新研究进展作一综述,以期为临床牙体预备边缘形态的选择提供参考。

骨劈开术在口腔种植中的应用

针对种植中骨维度不足的问题,常分为垂直骨量及水平骨量不足,口腔种植中骨增量技术术式很丰富,如骨移植、引导骨再生、骨挤压、牵张成骨、细胞基础的骨重建等,本文就临床常用的解决水平骨量不足的骨劈开术的术式、愈合方式及研究进展作一综述。

无阀盖刀形闸阀优化改进

阐述了无阀盖刀形闸阀的结构特点及设计要点,对关键零部件包括闸板、阀座、填料组件、导向螺钉以及挤压块等的设计特点及作用进行了分析;对工艺、装配试验的注意事项及要点给出了归纳总结。