子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤3例临床病理分析

目的:探讨子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断要点。方法:对3例子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤进行临床病理分析、组织形态学及免疫组织化学染色观察,结合文献对其临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨。结果:大体形态具有特征性,由子宫壁内和壁外两部分组成,以结节状分割子宫肌壁形式扩展。组织学观察瘤细胞表现典型的平滑肌分化,伴厚壁与薄壁的大血管,血管呈丛状分布,周围基质水肿明显,肿瘤组织在肌壁中较局限地分割,扩展性生长。免疫组织化学染色显示瘤细胞Vimentin、SMA强阳性,CD10阴性。结论:子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤是一种较罕见的良性肿瘤,大体形态具有特征性,应注意与子宫内膜间质肉瘤及其他类型平滑肌瘤的鉴别。

子宫分割性平滑肌瘤1例

患者，43岁，因停经于2011年12月5日入院检查。外院B超：子宫肌瘤，子宫内可见多个低回声包块，最大位于宫底，115mm×113mm×60mm大小。患者于2011年12月7日入本院就诊。妇科检查时于盆腔处触及一包块，无压痛，双侧附件未触及明显异常。术中见子宫质软，不规则增大如孕20周大小，宫底部肌瘤质软如囊状，子宫下段近宫颈处及右阔韧带处见多个囊性质软结节，大小不等。