某三甲医院住院病人口服片剂分劈统计与分劈准确度分析

目的统计医院常用11种片剂分剂量使用情况并比较其片剂分劈准确度,以促进住院病人的个体化用药。方法抽取2020年1―12月合肥市第二人民医院常用11种片剂分剂量品种医嘱条目并按使用率统计排名及科室占比情况,根据其片剂特点制定规范分劈流程,并分为两组(组1用普通刀片按习惯分劈,组2按规范分劈流程分劈)进行分劈片重准确度实验。结果药品分劈主要以内科科室为主,所有品种片剂分劈后片重均未超过理论半片重的15%。组1中6种片剂分劈后片重RSD超过标准上限,余下的5种接近该上限;组2所有品种片剂分劈后片重RSD均符合要求,两组分劈准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院病人片剂分剂量是临床个体化治疗的需求,规范化分劈流程可以提高分劈后片剂的合格率且可降低片剂损耗率。

某院住院药房口服药品分劈及研磨情况分析

目的为临床合理使用口服药品提供依据。方法收集某院住院药房2022年3月324个品规口服药品的药品说明书中分劈及研磨信息,并检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库自建库起至2023年4月11日的相关文献,根据药品的剂型和名称对数据进行分类、排序和分析。结果324个品规中,可分劈服用22个,不可分劈服用36个,其余未提及能否分劈服用;可研磨服用7个,不可研磨服用76个,其余未提及能否研磨服用。不可分劈及不可研磨药品涉及缓控释制剂、肠溶制剂及其他片剂或胶囊剂。结论在临床实际应用口服药品过程中,应根据药品说明书中相关规定,参考药品制剂工艺及患者实际情况合理使用。

住院患者服用分劈药片的利弊

目的 :探讨住院患者服用分劈药片的利弊。方法 :收集我院由药师分劈、住院患者常用的13种处方药片 ,每种10片 ,共260个分劈片 ,采用《美国药典》剂量单位一致性测试方法分析分劈药片的重量变异性。结果 :药片分劈后均未通过剂量单位一致性测试。药片分劈效果与外形有关 ,带有刻线的相对好一些。在分劈过程中都存在一定的剂量损耗。结论 :药片分劈导致高比率的重量变异 ,故为节省开支而分劈药片的做法仅适合于那些低毒和剂量 -反应效应曲线相对平坦的药物 ,对于那些毒性较大和剂量

2016年1月我院住院患者口服片剂分劈使用情况统计与分析

目的:了解我院常用分劈药品使用情况,促进分劈药品的合理使用。方法:对2016年1月我院住院患者口服片剂医嘱,分别从片剂分劈药品总用量、分类用量以及科室用量、含刻痕药品占比等进行统计与分析。结果与结论:2016年1月我院住院患者使用片剂医嘱总量为217389条,分劈使用医嘱为12792条,分劈使用率为5.88%;片剂分劈使用最多的药物是心血管系统用药和神经系统用药,分别占总分劈医嘱的53.31%、20.72%;片剂分劈使用医嘱最多的科室是呼吸与危重症医学科;分劈医嘱数居前10位科室的分劈医嘱有8993条,占全院总分劈医嘱的70.30%;分劈药品数居前20位药品的分劈医嘱有8971条,占总分劈医嘱的70.13%,而其中带有刻痕的品种有14种,带刻痕药品分劈医嘱有7506条,占前20位分劈医嘱的83.67%;所有分劈药品中带刻痕的有49种,其分劈医嘱有9265条,带刻痕药品分劈医嘱占分劈药品总医嘱的72.43%。针对大多数药品说明书中有关片剂可否掰开服用信息缺乏的现象,建议制药企业在药品说明书中标注可否掰开服用信息;对于常用的分劈非刻痕药品,建议企业加上刻痕或生产小规格药品。

药师配发的分劈药片缺乏剂量一致性

目的:测定由药师配发的分劈药片的剂量一致性水平。方法:将16种常被分劈的药片进行分劈,并借用美国药典24(USP)中的剂量单位一致性测试法来评估所得半片是否有等同的剂量。结果:在所检测的16种分劈片中,有14种药片没有通过USP剂量单位一致性测试,且药片在分劈过程中都存在着剂量损耗。结论:药片分劈导致了较大的质量变异,为了节省开支或改善剂量而进行分劈药片的做法,有待商榷。

住院药房片剂分劈情况分析

目的:了解医院住院患者片剂分劈使用的现状。方法:随机抽取我院住院药房2008年1月～2008年6月的电脑医嘱进行统计分析。结果:分劈使用率前3位的药品分别是抗高血压心绞痛药、强心苷、调血脂药。结论:专科用药特点是分劈使用的主要原因,医师和药师应尽可能选择合理的药物规格和剂量;对分劈使用率较高的药物,建议药品生产企业生产小规格或有分劈刻痕的片剂,以尽可能减小分劈使用的弊端。

住院药房片剂分劈使用情况分析

目的:了解心脏病专科医院住院患者普通片剂分劈使用的现状。方法:随机抽取我院住院药房2005年6月-2006年5月的电脑医嘱进行统计分析。结果:分劈使用率成人为9.28%、老年人为32.37%、儿童达73.79%,1/2片多见,分劈使用最多的药物是专科用药和利尿药;分劈使用率前3位的药品分别是地高辛片、阿司匹林泡腾片和酒石酸美托洛尔片,所占比例位居前3位的药品分别是酒石酸美托洛尔片、地高辛片和氢氯噻嗪片。结论:专科用药特点和儿童生理特征是分劈使用的主要原因;分劈使用率和所占比例较高药物建议生产企业生产小规格药物。门诊使用时药师应给患者必要的指导,以尽可能减小分劈使用的弊端。

我院中心摆药室裸片识别和片剂分劈的实践分析

目的探讨裸片识别和片剂分劈在安全用药中的应用。方法对我院215种裸片进行识别难度调查,对分劈药片进行品种及科室分布调查;交流裸片识别与分劈的经验和技巧。结果难以识别品种26种,占品种总数的12.09%,绝大多数集中在白色小片和黄浅黄色圆形中片中;经常分劈的品种约50余个,以地高辛分劈使用率最高(分劈使用约70%,整片使用仅30%)。各科室分劈频度列前品种多不相同(地高辛分劈度约70%)。操作中使摆放品种"单而不裸,混而不乱"可提高用药安全水平,分劈药片时采用比较对照和裹色标记可提高剂量准确性。结论注重每一个操作细节,才能构筑安全用药的稳固屏障。

10种常用对半分劈片剂的准确度对比及其影响因素

目的:比较10种常用对半分劈片剂的准确度并分析影响因素。方法:按分劈片单剂量给药的用药频度排序,选取10种分劈片准确称重。依照《美国药典》(USP)剂量单位一致性测量方法进行数据处理。结果:5种无刻线分劈片,重量RSD范围9.8%～17.5%,均未通过USP剂量单位一致性测试;4种有刻线分劈片RSD范围2.4%～7.4%,可通过或接近剂量单位一致性测试,有无刻线对分劈片的重量差异有显著影响。此外,还存在质地疏松易掉屑,质地坚硬易导致分劈不对称等情况。结论:分劈片的片形、刻线、质地及分劈方法对其分劈准确度均有一定影响。

不同外形片剂对半分劈的准确度比较

目的比较不同外形片剂对半分劈的准确性,为生产和选择适合于分劈的片形提供依据。方法对4种不同外形的片剂双手对掰得到4组分劈片,依照U SP剂量单位一致性测定方法对各组分劈片进行测试,并对其重量差异进行方差齐性比较。结果两条形片组通过了剂量单位一致性测定,而两圆形片组均未通过;方差齐性检查显示,无论有无刻线,条形片组与相应的圆形片组之间都有显著性差异(P<0.05),条形片组分劈片重的分布较圆形片组集中。结论条形片对半分劈准确性明显好于圆形片,可作为需经常分劈操作药片的主要片形。

不同分劈药片方法对药物剂量的影响

目的探讨分药盒(器)、刀片、剪刀和手工分劈药片的药品损耗率及分药偏差,确定最适于临床使用的药片分劈方法。方法将地高辛分别采用分药盒(器)、刀片、剪刀和手工4种方法对半分劈,用电子分析天平称量药片分劈前后重量。对不同方法分劈药片的药物耗损率及分药偏差进行比较。结果分劈药物损耗率最低的是分药盒分劈,其次为双手对掰,再次为剪刀、刀片分劈;分药器、剪刀分劈药物损耗率与双手对掰比较,差异无显著性意义(均P>0.05);刀片分劈药物损耗率与分药器分劈、双手对掰比较,差异有显著性意义(均P<0.05);不同方法分劈药片的分药偏差比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论分药器分劈、双手对掰的分劈药片方法不会增加药物损耗率及分药偏差,为临床药片分劈的较好方法。

口服片剂分劈重量差异性的研究

目的探讨口服片剂分劈后的重量差异性。方法收集常分劈服用的12种处方药片,采用手工分劈和刀刻分劈,用《美国药典》(第24版)中适用于整片药片的剂量单位一致性测试,分析分劈药片的重量一致性。结果手工分劈的片剂中有6种未通过一致性测试,刀刻分劈的有5种未通过一致性测试。带有刻痕的片剂较无刻痕的分劈效果好。结论药片分劈导致了高比率的质量变异,仅适用于一些低毒和剂量-反应关系相对平坦的药物。

我院住院药房片剂分劈使用情况分析

目的:了解我院住院药房药片分劈使用情况。方法:随机抽取30d住院患者口服片剂医嘱进行统计分析。结果:分劈使用前3位的药品为抗高血压心绞痛药、强心苷类和降糖药。地高辛片分劈使用率达87.16%。结论:由于专科及患者用药需要,片剂分劈给药不可避免。药品生产企业以及医疗机构应尽力弥补分劈弊端,更好地为患者服务。

用三种方法分劈地高辛片的效果比较

目的:选择合适的地高辛片的分劈方法。方法:分别选择刀片分劈、剪刀分劈、双手对掰3种方法对地高辛片进行对半分劈,对各组的分劈片重量及损耗量差异进行分析,并采用USP剂量单位一致性测定方法对分劈片重进行测试,并对各分劈方法的适应性进行考察。结果:3种分劈片平均重量之间差异无显著性(P>0.05),剪刀分劈法导致的损耗量较大,3种分劈片重量均未通过USP剂量单位一致性测定,双手对掰法的适应性较好。结论:3种方法中,双手对掰法更适合于地高辛片的分劈。

住院病人口服分劈药片的利弊

目的：从药物剂量、价格差别、安全性和遵从性方面分析药片分劈的利弊。方法：收集由药剂师分劈的13种口服药片，采用《美国药典》(第24版)中适用于整片药片的剂量单位一致性测试，分析分劈药片的重量变异性。结果：13种处方药分劈后均未通过一致性测试；带刻线的片剂分劈效果相对较好；分劈过程中都存在剂量损耗；高剂量片刺分劈后比同剂量的单片更能节省开支。结论：药片分劈导致了高比率的质量变异，仅适合于一些低毒和剂量一反应关系相对平坦的药物，

基建项目投资清理后的清概分劈、末次计价及移交组固工作

为使铁路基建项目合理有效地履行竣工决算、转固销号程序,需要对项目投资清理后进行清概分劈、末次计价及移交组固工作。这项工作操作繁杂、业务性强、责任重大。此文从工作前提与背景、工作原则、工作内容、遗留问题与建议等4个方面进行认真思考和分析,旨在依法合规履行建设程序,规范投资控制行为,为投资清理后的决算、销号工作起到抛砖引玉的作用。

精神专科医院住院患者口服片剂分劈使用情况统计与分析

目的对某精神专科医院住院患者口服片剂分劈使用情况进行统计与分析,以期为精神专科医院住院患者的用药安全性和有效性提供参考。方法收集2019年9月至2020年2月安徽医科大学附属心理医院住院患者口服片剂的医嘱,分别从分劈医嘱数前20位的药品名称、分类类别、科室、性别以及年龄等方面进行统计与分析。结果总分劈医嘱数占医嘱总数的比例为10.58%;分劈剂量为1/2的医嘱数占比最多(94.77%)。住院患者口服分劈医嘱数居前的药品主要有利培酮、氯硝西泮、喹硫平、氯氮平和奥氮平等,科室主要有普通精神科、老年心理科和儿童青少年科等,种类主要有抗精神病药、镇静催眠药和抗抑郁药等。女性患者分劈医嘱比例高于男性,儿童青少年和老年患者分劈医嘱比例高于成人。结论由于专科用药及剂量使用的需要,口服片剂分劈情况在精神专科医院住院患者药品使用中广泛存在,药师应对药品分劈的质量进行把关,以促进临床合理用药,保证患者用药的安全性和有效性。

地高辛分劈片在青岛地区的应用现状调查及片重差异测定

目的探讨地高辛分劈片在三甲医院住院患者中的应用现状及剂量差异。方法汇总各院医院信息系统(HIS)提供的2012年1月至3月用药数据以显示用药动态;采用称重法测定各院地高辛分劈片的片重差异,并计算剂量误差。结果地高辛分劈片与整片的用药频度比为(1.38∶1),日均用量约为15～20个单剂量;3家医院分劈片平均片重之间差异无显著性(P>0.05),均未通过《美国药典》(USP)剂量单位一致性测定,且与2010年版《中国药典》片重差异不超出±7.5%的相关规定存有较大差距。结论地高辛是经常性的临床用药,但其分劈片难以达到准确的给药剂量,因此厂家应生产多一些剂量规格,以利临床合理用药。

我院住院药房分劈药片使用状况调查及持续质量改进

目的了解调查住院药房分劈药片使用状况并对其进行持续质量改进。方法选取我院2016年10-12月住院患者电脑医嘱进行统计分析。结果分劈片总使用率为7.26%,分劈片剂使用率最高的科室为心内科,1/2片剂分劈最为多见,分劈使用率最高的药物前3位药品为地高辛片、多巴丝肼片和华法林片。结论由于专科用药及剂量调整需要,分劈药片不可避免,药品生产企业应改进规格或标注分劈刻痕,同时药师需对分劈片准确把关,以减少分劈片弊端,促进患者安全合理用药。

基于长丝展丝与分劈的复合结构纺纱技术进展

为拓展长丝展丝与分劈技术在纺纱领域中的应用,对国内外现有展丝的对象和基本方式及研究现状进行了回顾,并对东华大学纺织材料与技术和纤维软物质团队创新出的展丝及分劈组合的复合结构纺纱技术作了介绍。该复合结构纺纱技术是在传统环锭纺纱机上加装专门的机械展丝分劈机构,采取“预展丝→分劈→展丝或集束”工艺流程,实现高效、均匀、快速、丝间距可控的复合结构纺纱。该类机构适用于落棉、落毛和木棉等偏短、偏弱短纤维的高支和超高支纺纱,以及纱体刚柔性互换、表层柔软化和光洁化的纺纱加工,可为难纺、用弃回用、甚至不可纺短纤维的高支化纺纱提供实用技术,亦可为结构复合纱的新品研发提供依据。