分叉式髓内钉在治疗肱骨干骨折中的应用

目的探讨分叉式髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法本组肱骨干骨折27例，对8例肱骨上1／3骨折采用顺行穿钉法，对19例中下段骨折采用逆行穿钉法，对4例粉碎骨折采用辅助有限切口钢丝捆扎后再穿钉。结果全部病例获得随访，乎均14．2个月。骨折均愈合，26例临床愈合时间为8～12周，1例襞裂骨折发生延迟愈合，临床愈合时间为22周。肩肘关节功能按Neer评分标准评分，优23例，良4例。3例病人术后3个月肩肘关节活动度差，拔钉后功能锻炼1个月，先后恢复良好，无医源性血管神经损伤。结论分叉式髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、简便可靠、功能恢复好、并发症少等优点，是治疗肱骨干骨折的有效方法。

胫骨髓腔CT、X线片形态测量与分叉式交锁髓内钉设计的相关研究

目的 设计适合国人使用的分叉式动力型交锁髓内钉。方法 对成年人新鲜不成对胫骨 2 1根的髓腔形态及峡部皮质厚度作一系统的CT、X线片测量。结果 上端松质骨区和下端松质骨区分别占胫骨总长度约 1/ 4,最狭窄区位于胫骨总长的约2 / 3位置 ,狭窄腔矢状径和冠状径为 :CT :1 131± 0 2 82cm、 1 0 83± 0 2 14cm ,X线片 :1 2 95± 0 2 85cm、 1 2 34± 0 385cm。胫骨结节与中心轴线距离CT :0 45 1± 0 132cm。CT检测发现 :越靠近两侧平台其两端松质骨密度明显增高。国人胫骨髓腔长度 :CT :32 5 6 5± 2 6 11cm ,X线片 :33 786± 2 86 1cm。据所测结果 :自行设计的分叉式动力型交锁钉弯曲部位在6 5cm ,弯曲角度为 12°,钉体直径为 0 9、 1 0cm ,长度分为 2 8～ 34cm七种。分叉钢棒尾端长出钉尾主体 1 5～ 2 0cm。结论 通过新鲜尸体胫骨实验 7例 ,110例临床胫腓骨骨折病人治疗 ,证明该内固定器设计合理 ,钉的选择可根据峡部矢状径及扩髓与否来决定。

逆行置入分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的总结采用逆行置入分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床经验。方法由鹰觜窝上方2cm处钻孔,确定和准备进针点,由肘向肩逆行置入分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折27例。结果26例骨折在14周内全部骨性愈合,27例肩关节活动14周时已达到正常对侧的95%,肘关节活动度达正常的90%,有3例病人肘关节活动度伸直较健侧相差20°,拔钉后功能锻炼4周恢复良好。结论逆行置入分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,避免了对肩袖的干扰,固定牢靠,可早期功能锻炼,肩肘关节功能恢复快,是治疗肱骨干骨折的有效方法。

分叉式交锁髓内钉在肱骨干骨折中的临床应用

目的探讨分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床应用价值。方法对31例肱骨干骨折患者使用分叉式交锁髓内钉固定。结果分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效满意,具有切口小、创伤小、桡神经损伤、感染的概率小、术后肩肘关节功能不受限制等优点。

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的应用

目的探讨自锁髓内钉(BLIN)在肱骨干骨折治疗中的临床效果。方法2004年至2007年采用分叉式髓内钉治疗肱骨干骨折36例。结果36例均获4～18个月随访,平均9个月,骨折均愈合,愈合时间为3～9个月,平均4.4个月,无并发症发生,肩关节功能评分,优29例,良5例,可1例。结论BLIN治疗肱骨干骨折是一种固定可靠,并发症少,骨折愈合率高,功能恢复良好良好的方法。

新型胫骨分叉式交锁髓内钉的研制和应用

目的设计和应用新型分叉式动力型交锁髓内钉(forkintralockingintramedullarynail,FLN)。方法将分叉钉(FLN)与GK钉(Grosse-Kempf,GK)、矩形钉(rectanglenail,RN)、8孔钢板(8-plante,8PT)、梅花钉(plumblossomnail,PBN)和Ender钉(Endersnail,En)在抗轴向压缩、抗弯曲、抗扭转的强度上进行比较,并自1998年9月～2001年5月使用FLN治疗胫腓骨骨折患者169例(179侧)。结果在抗轴向压缩、抗弯曲、抗扭转的强度上,FLN与GK钉相似,明显强于矩形钉(RN)、8孔钢板(8PT)、梅花钉(PBN)和Ender钉(En);FLN的应力遮挡率明显优于GK钉。随访3个月以上者147例,已拔钉97例,骨折愈合时间为11～31周,平均19.6周,并发症包括外旋畸形5例(为10°～15°),外翻畸形4例,内翻畸形2例,均小于10°,短缩移位6例,膝关节进钉点局部疼痛16例,腓总神经损伤1例(3个月后恢复),术后发生迟发感染3例(术后1个月1例,5个月后感染2例),感染率为1.6%,延迟愈合2例(1.4%)。按JohnerandWruhs疗效标准,总优良率为96.5%,一般为1.3%、差为2.2%。结论新型分叉式交锁髓内钉固定是一种方便有效的方法,对于严重胫骨粉碎性骨折和下段骨折者远端改以两枚横形锁钉,与GK钉相同,具有一钉两用,手术适应证广等特点。

顺行分叉式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效分析

肱骨干骨折为临床上常见损伤，大多数学者都主张手术治疗。笔者自2007年10月-2010年10月。采用顺行分叉式自锁髓内钉治疗22例肱骨干骨折，取得了满意的临床疗效。

浅析肱骨分叉式交锁髓内钉(BLIN型钉)治疗肱骨干骨折的疗效

分析探究肱骨分叉式交锁髓内钉(BLIN型钉)治疗肱骨干骨折的疗效和价值。方法:在2012年1月至2022年6月选择80例患者展开综合分析,随机分为观察组(肱骨分叉式交锁髓内钉)和对照组(锁定加压钢板),各40例,并对两组治疗效果进行综合比较。结果:与对照组比较,观察组手术时间、住院时间、骨折线消失及愈合时间短,切口长度短且术中出血量少,不良并发症发生率低,且生活质量评分高,护理满意度高(P<0.05)。结论:肱骨干骨折现象给患者的身体带来极大的影响,并且直接限制其正常工作和生活,选择BLIN型钉进行治疗,能够让患者的病情恶化情况得到控制,缓解患者的症状,让患者手术后的康复速度得到提升,降低不良事件发生率,控制患者病情发展的风险性,进而缩短患者康复时间,对于预后状况及机体功能改善具有重要价值,有助于提升患者的生活质量水平,值得临床大力推广。