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鼾症患者前后半夜多导睡眠监测参数的对比分析
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作者 张玉焕 张俊波 +5 位作者 尹国平 袁雪梅 曹鑫 孙宇 陈强 叶京英 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2023年第6期112-117,共6页
目的 对比分析包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)在内的鼾症患者的多导睡眠监测(polysomnography, PSG)主要参数在前半夜与后半夜之间是否存在差异,明确分夜诊断结果是否能准确反映患者整夜数据。... 目的 对比分析包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)在内的鼾症患者的多导睡眠监测(polysomnography, PSG)主要参数在前半夜与后半夜之间是否存在差异,明确分夜诊断结果是否能准确反映患者整夜数据。方法 选取2022年4~5月期间以睡眠打鼾就诊并接受整夜PSG检查的患者为研究对象,所有入组患者完成标准的整夜PSG检查。以凌晨2点为前后半夜分界线,分别获取前后半夜的PSG结果并进行对比分析。结果 以呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)为依据,本研究最终共纳入47例OSAS患者(AHI≥5次/h)及16例单纯鼾症患者(AHI<5次/h);与后半夜相比,OSAS患者前半夜AHI、氧减指数(oxygen desaturation index, ODI)、微觉醒指数(micro-arousal index, MAI)显著较高,平均血氧水平(average blood oxygen level, ASAT)显著较低,N2及N3期睡眠比例显著较高,REM期睡眠比例显著较低(P均<0.05);16例单纯鼾症患者前半夜仅N3期睡眠比例显著较高及REM期睡眠比例显著较低(P均<0.05),余PSG参数对比差异均无统计学意义。OSAS患者前后半夜AHI差值(△AHI)范围为-19.6~52.4次/h,中位值4.9 (-2.3, 10.7)次/h,进一步分析发现△AHI与各睡眠分期差异均无显著相关性(P>0.05)。△AHI值绝对值(|△AHI|)≥10次/h患者的例数可达16例(34.0%),相对于|△AHI|<10次/h的患者,|△AHI|≥10次/h的患者其前半夜AHI、ODI以及MAI均显著较高(P<0.05)。结论 OSAS患者前后半夜疾病严重程度存在显著差异,在前半夜疾病严重程度较重的患者中这种差异更为明显,提示前半夜PSG检查数据作为后续治疗参考并不可靠,单纯鼾症患者中上述现象并不明显。 展开更多
关键词 多导睡眠监测 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 分夜诊断
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