瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床研究

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床效果。方法选取2016年7月~2017年7月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇150例,随机分为对照组和研究组,其中对照组选取再次剖宫产分娩产妇和同期首次妊娠阴道分娩产妇共75例,研究组选择阴道试产分娩产妇75例;对两组的术后并发症及干预效果进行比较。结果对照组的术后并发症发生率明显高于研究组,研究组干预效果好于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择实施阴道分娩与实施剖宫分娩相比有很大差别,采用经阴道分娩在安全性上存在一定的风险,但相比于剖宫分娩有显著优势。实施严格控制阴道试产适应证与禁忌证、加强产时监护等措施可以有效提高分娩的安全性和可行性,从而促进临床自然分娩。

不同切口剖宫产手术对前置胎盘妊娠产妇临床分娩安全性的改善价值

目的观察使用不同切口剖宫产手术对前置胎盘妊娠产妇临床分娩安全性的改善价值。方法选取2018年6月-2019年6月浙江省人民医院收治的86例行剖宫产手术的前置胎盘妊娠产妇为研究对象,根据术后切口方式不同将其分为甲组(41例)和乙组(45例),甲组产妇行子宫下段横切口剖宫产术,乙组产妇行子宫下段纵切口剖宫产术,分析不同切口方式剖宫产术对于产妇分娩后安全性的影响。结果乙组产妇术中及术后24 h出血量均显著低于甲组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。乙组产妇术后不良事件总发生率低于甲组,差异有计学意义(P<0.05)。乙组新生儿窒息发生率低于甲组,乙组新生儿娩出后1 min、5 min Apgar评分均高于甲组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前置胎盘妊娠产妇行剖宫产术过程中,采用子宫下段纵切口方式可降低术中术后出血量,控制不良事件发生率,并提高新生儿生存质量,手术安全性较高。

良好产时护理对妊娠期糖尿病产妇阴道分娩安全性的价值分析

探讨良好产时护理对妊娠期糖尿病产妇阴道分娩安全性的价值。方法:研究样本收集时间为2020年6月至2021年12月;研究对象为此期间在我院建档的妊娠期糖尿病产妇180例,随机将其分为常规组和研究组每组90例,分别给予不同的护理干预方案,对比两组产妇妊娠结局、产后出血情况、情绪质量及临床护理满意度。结果:经过干预管理后,研究组产妇阴道分娩率更高,其胎儿窘迫等事件发生率相对较低;研究组产妇产后出血量也相对较低,经护理后其情绪质量改善明显;研究组产妇护理满意度要明显高于常规组,P<0.05,差异存在统计学意义。结论:通对妊娠期糖尿病产妇加强产时护理干预,可有效降低产妇分娩风险,降低不良妊娠生概率,对提高分娩安全性有积极影响。

初产妇自然分娩中应用无保护助产护理方法

目的对于初产妇自然分娩中应用无保护助产护理的具体方法以及应用效果加以分析。方法对过去一年之内接诊的自然分娩初产妇资料100例加以分析,100例自然分娩初产妇根据入院顺序奇偶法加以分组,给予50例自然分娩初产妇常规助产护理措施,将其作为对照组,另外50例自然分娩初产妇接受无保护助产护理措施,将其作为研究组,对比两组自然分娩初产妇的护理效果。结果两组自然分娩初产妇的疼痛评分、出血量以及住院时间对比差异明显;两组自然分娩初产妇的会阴侧切率以及会阴裂伤出现几率对比差异明显。结论临床中在初产妇自然分娩中开展无保护助产护理效果理想,能够显著提升分娩安全性,缓解分娩疼痛。

阴道分娩及剖宫产产后出血预警及防范

目的分析阴道分娩以及剖宫产产后出血的预警信息并采取有效的防范措施。方法收取2017年2月—2018年4月在我院分娩的97例产妇,通过随机双盲法将产妇分为比对组(n=48)和探究组(n=49),分析孕妇产后出血预警并为探究组产妇采取有效的防范措施。结果探究组产妇产后出血率为6.12%,比对组产后出血率为18.75%,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。探究组产妇产后出血量较比对组产妇少且护理满意度评分较高,两组产妇产后出血量以及护理满意度评分差异均有统计学意义(P <0.05)。结论及早发现并识别阴道分娩以及剖宫产产后出血的预警信息并采取有效的防范措施能够使产后出血量得到减少,有助于改善母婴结局、提升分娩安全性。

产妇分娩前凝血四项、D-二聚体水平分析及临床价值探讨

目的探讨产妇分娩前凝血四项、D-二聚体水平的临床价值。方法选取178例临产产妇为研究组,另选取同期体检的120名健康未妊娠女性为对照组。两组均在产妇分娩前检测凝血四项、D-二聚体。对比两组受检者凝血四项及D-二聚体水平。结果研究组产妇凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均显著短于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平明显高于对照组(P<0.05)。研究组产妇D-二聚体水平(756.34±43.86)μg/L明显高于对照组的(359.84±27.16)μg/L(P<0.05)。结论对临产产妇实施凝血四项、D-二聚体水平检测能够准确了解产妇凝血功能,能对异常状况予以及时干预,降低血栓、大出血等不良事件发生率。

左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退临床效果观察

目的探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床效果。方法选择58例妊娠合并甲状腺功能减退产妇作为研究对象,入院后均口服左甲状腺素钠片进行治疗,分析产妇的甲状腺激素水平、血脂水平、治疗前后的负面情绪以及不良反应、不良妊娠结局。结果治疗后患者的促甲状腺激素(TSH)水平为(6.19±2.31)mU/L,游离甲状腺素(FT_(4))水平为(13.71±3.27)pmol/L,游离三碘甲状原氨酸(FT_(3))水平为(4.41±0.51)pmol/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者的不良用药反应发生率为6.90%,6例(10.34%)患者出现妊娠期合并症,12例(20.69%)分娩方式为剖宫产。结论采用左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退可有效改善患者的相关激素水平,降低产妇分娩风险与不良妊娠发生率,对提高分娩安全性有积极影响。

疤痕子宫晚期妊娠126例临床分析

探讨疤痕子宫晚期妊娠分娩方式及安全性。对我院自2007年1月-2008年12月间住院分娩的126例疤痕子宫晚期妊娠进行回顾性分析。结论：疤痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征，无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产。