民国农村产妇分娩救助——以新型女性医疗照顾者为中心

对民国农村产妇的分娩救助,主要以培训与普及新型女性医疗照顾者为中心来展开。有识之士在农村努力扩充助产士,以其全新"医学化"的接产形态,建构农村妇婴卫生事业建设的主要趋向。"本地化"路线下的旧式产婆改造,以借力之法,实现新旧嫁接,将本处于淘汰之列的产婆群体重新纳入正规助产职业者的行列中。"外行化"理念下的助产妇培训,以扩大训练范围为宗旨,进一步充实了农村基层分娩卫生系统的基础。三种模式相互叠加,对当时妇婴卫生的改良发挥了重要的作用。

上海市流动人口孕产妇分娩救助研究

目的:了解上海市流动人口孕产妇享受限价产前检查和住院分娩服务现状,完善流动人口分娩救助方式。方法:以调查表和问卷形式,调研上海市平产分娩点限价服务实施基本情况,包括准入条件、财政补贴和限价收费执行情况等。结果:①2010～2011年上海市有21家平产分娩点医院开展限价产前检查和住院分娩服务,2011年较2010年流动人口孕产妇比例略有上升(80.7%升至82.6%),而享受限价住院分娩的比例有所下降(73.9%降至72.0%)。②21家平产分娩点中,8家(38.1%)连续2年无财政补贴,每年享受限价分娩人数不足百人。③现行限价标准过低,服务对象拒付超出费用,2010～2011年欠费共50万元。结论:平产分娩点为流动人口孕产妇提供限价服务,在一定程度上减轻了生育负担,但准入条件、落实财政补贴、限价标准等重要环节有待调整与完善。

阜南县1997—2006年孕产妇死因分析与对策

目的:分析阜南县孕产妇死亡原因,为降低孕产妇死亡率制定相应的干预措施。方法:对阜南县1997—2006年53例死亡孕产妇进行死因及相关因素分析。结果:10年内我县活产总数135325人,孕产妇死亡率平均39.16/10万。1997年死亡率88.85/10万,2006年死亡率24.18/10万,呈下降趋势。孕产妇死亡原因依次为产科出血30例,占56.60%,妊高症8例,占15.09%,合并内科疾病4例,占7.55%。结论:孕产妇死亡率下降有很大空间,做好产前保健,实行住院分娩,贫困救助,提高县、乡级医疗保健机构网络的急救能力,可降低孕产妇死亡率。