妇女产前健康状况与分娩结果的关系研究

本文研究的主要目的在于探讨妇女产前健康状况与分娩结果之间的关系,比较常规产前检查模式和妇女产前健康状况检查对分娩结果的影响,借助相关的临床医学诊断数据,评估产前健康状况对母婴健康的重要性。方法 本次临床医学研究工作集中选择了2020年5月~2022年5月进入到我医院自愿接受妇产科疾病筛查工作与治疗工作的共计100名患者,随后采取回顾性分析与对比性研究相互结合的形式,将全体患者平均分配为对照组和观察组,进行有效的对比研究。对照组接受了传统的常规产前检查模式,其中主要包括常规体格检查、血液生化指标测定、超声波检查等方面。而观察组的患者接受了更全面的妇女产前健康状况检查,其中主要涵盖了综合性的妇科检查、慢性疾病筛查、营养状况评估以及心理健康评估等方面。针对两组患者的产前数据进行了收集和对比分析。结果 通过对对照组和观察组产妇实际情况进行分析之后,逐渐发现,观察组患者在分娩结果上呈现出更为积极的趋势。观察组患者所接受的产前健康状况检查有助于医护工作人员早期发现潜在的健康问题,以便在孕期进行有效的干预和管理,使得分娩过程变得更加顺利,减少了分娩并发症的发生率,同时也提高了新生儿的健康指标。结论 妇女产前健康状况检查对于提升分娩结果而言,具有显著的积极影响。相较于传统的常规产前检查模式,更全面、个性化的产前健康状况评估可以帮助医护工作人员提前发现潜在风险,予以有效干预和管理,从而降低分娩风险,保障母婴健康。

心理干预介入椎管内麻醉无痛分娩对产妇泌乳、情绪状态、分娩结果的影响

目的:探讨心理干预介入椎管内无痛分娩对产妇心理状态、泌乳、母婴结局的影响。方法:选取2020年9月-2022年9月本院接受椎管内麻醉无痛分娩产妇共114例,随机数字表法分别常规组及干预组各57例。常规组予以常规护理干预,干预组在常规组基础上应用心理护理干预方案。对比两组产程时间、泌乳、疼痛情况、分娩前后负面情绪、分娩方式及母婴结局及临床护理满意度。结果:干预组第一、第二、第三产程及总产程用时均低于常规组,泌乳量高于常规组;镇痛后、镇痛结束时两组视觉模拟评分(VAS)均降低且干预组低于常规组,分娩后两组焦虑自评(SAS)、抑郁自评(SDS)均降低且干预组各评分均低于常规组;干预组自然分娩率(89.5%)高于常规组(64.9%),剖宫产率低于常规组,母婴不良结局总发生率(14.0%)低于常规组(31.6%),临床总满意率(96.5%)高于常规组(82.5%)(均P<0.05)。结论:椎管内无痛分娩介入心理护理干预,对缩短产程时间、减轻疼痛、缓解不良情绪、改善母婴结局、提高临床护理满意度具有积极影响。

两种麻醉方式对足月妊娠单胎分娩产程及分娩结果的影响

目的:比较硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉对孕足月单胎分娩产妇的产程及分娩结果影响。方法:收集2021年1月-2023年1月在本院要求分娩镇痛的初产妇120例,按麻醉方式的不同随机分为硬膜外麻醉(单一组)与腰-硬联合麻醉(联合组)各60例。结果:两组镇痛前、镇痛1min的视觉模拟评分法(VAS)、新生儿体质量、出生后1、5、10min的Apgar评分,第一产程、第二产程、第三产程及出血量均无差异(P>0.05),与单一组相比,联合组的镇痛起效时间(3.26±0.69 min比10.25±1.25 min)、镇痛3~15min的VAS评分、总产程(306.9±42.4 min比331.8±49.5 min)、子宫复原时间(25.7±6.3d比28.1±6.8d)、产程干涉(1.7%比13.3%)、运动阻滞发生、不良反应(1.7%比13.3%)均减少,麻醉效果较好(均P<0.05)。结论:硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉均可用于孕足月单胎孕妇的分娩镇痛,但与硬膜外麻醉相比,腰-硬联合麻醉在镇痛起效时间、缩短产程、促进子宫复原、降低产程干涉、减少运动阻滞、改善麻醉效果、降低不良反应方面具一定优势。

椎管内麻醉分娩镇痛对产程和分娩结果影响的临床观察

分娩是女性一生中最疼痛的经历之一,而椎管内麻醉是缓解分娩疼痛的有效方法,但椎管内麻醉分娩镇痛对产程和分娩结果的影响也是产科麻醉最有争议的领域之一.本研究对硬膜外麻醉、腰-硬联合麻醉对产程、分娩结果、安全性、镇痛效果进行观察.

胎儿脐带绕颈的MRI、彩超及分娩结果的对照研究

目的:探讨磁共振成像(MRI)及彩色多普勒血流显像(CDFI)对脐带绕颈诊断价值。材料和方法:对48例中、晚期孕妇进行磁共振成像及彩超对照,并和分娩时胎儿的脐带状况作对照分析。结果:48例胎儿出生时,14例脐带绕颈被发现。其CDFI表现均为胎儿颈部红蓝相间的螺旋状脐血管;产前彩超诊为脐带绕颈者14例,其正确诊断率为92.8%,假阳性率7.1%,漏诊率7.1%。脐带绕颈的典型MRI表现为T1和T2加权图像上,呈类圆形或“品”字形低信号结节。产前MRI诊为脐带绕颈者13例,其正确诊断率为85.7%,假阳性率7.1%,漏诊率14.2%。结论:彩超及磁共振成像能较好地揭示胎儿脐带绕颈。

巨大儿分娩结果分析与护理

目的 探讨巨大儿分娩结果和降低母儿并发症的护理对策。方法 对 5 2 2例巨大儿分娩情况进行回顾性分析 ,并随机选择同期住院分娩 5 2 2例新生儿 ,且新生儿体重≤ 4 0 0 0 g的足月孕妇作为对照组进行比较。结果 巨大儿剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率均明显高于正常体重儿。结论 加强孕期、分娩期监护与护理 ,减少母儿并发症。

产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响

目的分析产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响。方法选取2014年8月至2014年10月平顶山市第一人民医院妇产科收治的240例待产产妇为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各120例。观察组产妇产前接受健康教育;对照组产妇产前不接受任何健康教育,比较两组产妇的分娩方式以及分娩结局。结果观察组第一产程、第二产程及第三产程时间均少于对照组(P<0.05);且观察组自然分娩率、剖宫产率及新生儿窒息率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论待产产妇接受产前教育,可有效缩短患者产程时间,改善母婴结局,值得在临床上推广。

产前健康教育对产妇生产方式及分娩结果的影响

目的探讨产前健康教育对产妇生产方式及分娩结果的影响。方法 2012年3月-2013年3月,郑州市第一人民医院产检并分娩的160例孕妇,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(健康教育干预),每组各80例,对两组分娩方式、母乳喂养率、产时与助产人员的配合程度等进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组自然分娩率明显升高、剖宫产率显著降低(P<0.05),观察组产妇分娩中与助产人员的配合程度明显优于参考组,产妇母乳喂养率明显高于参考组(P<0.05),差异有统计学意义。结论产前强化健康教育能够明显提高自然分娩率,提高母乳喂养率,值得临床推广。

甲减产妇的分娩结果及产科并发症发生情况

目的探讨分析甲减(甲状腺功能减退)产妇的分娩结果与产科并发症发生情况。方法选取2015年5月~2016年7月来我院就诊分娩的甲减产妇50例作为实验组,同期再随机抽取来我院住院分娩的健康产妇50例作为对照组,观察分析两组产妇的分娩结果及产科并发症发生情况。结果实验组孕产妇出现胎儿宫内窘迫的几率为8.0%(4/50),出现低体重胎儿的几率为8.0%(4/50),对照组孕产妇相应的发生几率分别是4.0%(2/50)、2.0%(1/50),实验组这两项发生几率都明显高于对照组,两组相比,差异有统计学意义;两组孕妇胎儿畸形、死胎几率没有明显差异,无统计学意义;实验组孕产妇出现高血压疾病的几率为12.0%(6/50),发生贫血、胎盘早剥及早产的几率分别是16.0%(8/50)、6.0%(3/50)、12.0%(6/50),对照组孕产妇对应的发生几率分别是4.0%(2/50)、8.0%(4/50)、2.0%(1/50)、4.0%(2/50),实验组孕产妇各项并发症出现几率都显著高于对照组,差异有统计学意义。结论甲减产妇与健康产妇相比,容易出现胎儿窘迫或低体重胎儿分娩结果,也容易出现产科并发症,应加强筛查产妇孕前或孕早期甲状腺功能,并尽早诊断治疗,更好地改善甲减产妇的分娩结果、减少产科并发症发生几率。

个性化心理护理对初产妇分娩结果的影响

目的探讨为初产妇提供个性化心理护理对分娩结果的影响。方法选取2013年5月~2016年9月我院收治的孕妇112例作为研究对象,均确诊为初产妇。为其中56例提供常规护理干预,所得数据记对比组;另外56例则在常规护理基础上引入个性化鼓励,所得数据记研究组。结果研究组自然分娩率为67.86%(38/56),明显高于对比组44.64%(25/56),同时研究组剖宫产率明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用个性化心理护理可有效提升初产妇的自然分娩率,降低剖宫产率。

分析LDR一体化产房护理模式对初产妇分娩方式、分娩结果、产程的影响

目的分析LDR一体化产房护理模式对初产妇的应用效果。方法选取本院72例初产妇开展本次研究,时间2019年8月-2020年8月,随机将其均分为对照组36例(行常规护理)和观察组36例(行LDR一体化产房护理模式),比较两组护理效果。结果与对照组SAS评分、SDS评分、产程时间和剖宫产率相比,观察组均明显偏低(P<0.05);与对照组产后泌乳率和自然分娩率相比,观察组均明显偏高(P<0.05)。结论给予初产妇LDR一体化产房护理模式能够显著改善产妇心理状态、分娩方式和分娩结果,缩短产程时间,提升产后沁乳率,具有推广价值。

产前健康教育对孕妇分娩结果的影响因素分析

随着社会的不断进步，人们对健康和生活质量的要求日益提高，孕妇及其家属越来越重视围产期保健及护理。选择2006年1月～2007年1月来我院就诊的孕产妇予以产前健康教育，并发放调查咨询表，根据反馈信息、调查对象知识及需求上的差异，实施个性化互动式健康教育和行为指导，取得了良好效果，现将研究结果总结如下：

规律间断与持续硬膜外注射对分娩镇痛产妇运动功能及分娩结果的影响比较

目的评价规律间断给药和持续注射用于腰-硬联合阻滞分娩镇痛对产妇运动功能及分娩结果的影响。方法选择行腰-硬联合阻滞分娩镇痛的产妇155例,随机分为两组:规律间断硬膜外注射组(RIEB组)80例,蛛网膜下腔注射注入1 m L溶液(舒芬太尼5μg/m L+0.2%罗哌卡因),然后每小时给予硬膜外单次注射6m L(舒芬太尼0.25μg/m L+0.08%罗哌卡因);持续给药组(CEI组)75例,给予上述腰麻药量后,按6 m L/h速度持续硬膜外给药。主要观测指标为产妇运动神经阻滞发生率、器械辅助分娩率及剖宫产率。镇痛开始后,每小时用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,用改良Bromage评分法评价下肢运动神经阻滞情况,同时记录产程时间、镇痛时间、罗哌卡因总量、舒芬太尼总量、需PCA产妇数及每例产妇PCA次数及新生儿Apgar评分。结果与RIEB组比较,CEI组在镇痛2~10 h期间,下肢运动神经阻滞发生率、器械辅助分娩率及剖宫产率均显著增高(P<0.01),且罗哌卡因用量、舒芬太尼用量、需PCA产妇数及每例产妇PCA次数明显增加(P<0.01);两组产程时间、镇痛时间、第一产程VAS评分及新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论规律间断给药与持续注射用于腰-硬联合阻滞分娩镇痛,前者不但可以降低运动神经阻滞发生率,而且还可以降低产妇器械辅助分娩率及剖宫产率。

分娩期心理干预对分娩结果的影响

目的探讨分娩期心理干预对分娩结果的影响。方法将800例产妇随机分为干预组和对照组。对照组产妇在整个分娩过程中采取常规医疗护理措施,而干预组从产程开始即给予心理干预,其他处理措施与对照组相同。比较2组产妇的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量及产妇满意度。结果干预组自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息率低于对照组,产妇满意度明显提高。结论分娩期心理干预有助于产科质量的提高,值得推广。

产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响

目的分析产前健康教育对产妇生产过程以及分娩结果的影响。方法随机抽选本院收治的72例孕妇,平均分为两组,各36例,甲组未接受健康教育,乙组接受健康教育,比较两组产妇的分娩情况。结果甲组的剖宫产率明显高于乙组,顺产率、新生儿Apgar评分低于乙组,P<0.05,差异有统计学意义。结论给予产妇必要的健康教育,有利于产妇顺利进行分娩,减少剖宫产率,减少分娩风险,应用效果显著,值得推广。

改良式导乐陪伴分娩对无痛分娩结果的影响

导乐陪伴分娩是指产妇在分娩过程中由一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识，让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。我院将传统导乐分娩方式加以改良，同时配合进行无痛分娩，在临床应用过程中取得了较好的效果，使阴道分娩率得到提高，降低了剖宫产率。为了进一步推广改良式导乐陪伴分娩，本文将我院所做工作报告如下。

妊娠梅毒孕期内干预治疗对分娩结果的影响

目的探讨妊娠合并梅毒患者的孕期干预治疗与分娩结果的关系,总结解决方案以降低不良分娩结果的发生率。方法对66例经血清学筛查并确诊为妊娠合并梅毒的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠期是否行全疗程驱梅治疗,分为治疗组和对照组,孕期内接受规范治疗者为治疗组,共47例;其余19例孕期未接受规范治疗者为对照组,对两组孕妇的分娩结果进行统计学分析。结果治疗组妊娠成功率为97.87%,围生儿先天性梅毒率为17.02%;对照组妊娠成功率为31.58%,围生儿先天性梅毒率31.58%。结论梅毒是导致不良分娩结果的重要因素,是危害围生儿的严重并发症,早期进行规范的抗梅毒治疗可提高妊娠成功率,减少先天梅毒的发生,改善不良分娩结果。

前瞻性研究法和经验治疗改善妊娠贫血和分娩结果的效果比较

目的:比较前瞻性研究法与经验治疗对妊娠贫血及分娩结果的疗效,以改善妊娠贫血状况及母儿结局。方法:随机选取2010年11月至2013年11月本院产科妊娠贫血患者300例,根据不同的治疗方法,分为研究组(前瞻性研究法治疗组)与对照组(经验治疗组)各150例。治疗4周后,对比观察两组患者的叶酸、VitB12与血清铁蛋白含量,治疗前后贫血改善情况及妊娠结局(妊娠期高血压、早产、产后出血、低体重儿及胎儿窘迫发生情况)。结果:治疗前,两组患者的外周血血红蛋白含量、贫血程度比例、叶酸、VitB12及血清铁蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗四周后,研究组患者根据不同病因分类后的相关指标值(外周血血红蛋白、叶酸、VitB12及血清铁蛋白含量)均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者贫血治愈率为136例(90.67%),高于对照组患者的54例(36.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠结局不健康合计值22例(14.67%),明显低于对照组的70例(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期贫血主要是缺铁性贫血。采用前瞻性研究法,予以妊娠期贫血患者针对性的病因治疗,符合科学循证医学原则,能有效提升贫血患者外周血血红蛋白、叶酸、VitB12及血清铁蛋白含量,提高贫血治愈率,降低母婴并发症发生,改善结局。

活跃早期人工破膜对产程进展及分娩结果的影响分析

目的探究活跃早期人工破膜对产程进展及分娩结果的影响。方法选择2010年7月～2011年7月期间收治的50例孕产妇行人工破膜作为观察组,选取同期收治50例孕产妇作为对照组。对照组在活跃早期,不给予干预措施,待宫口近开全时自然破膜。观察组在产妇第一产程活跃早期进行人工破膜。观察两组孕产妇产程进展、羊水性状、分娩方式、新生儿窒息评分。结果观察组羊水性状因胎粪污染明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比观察组与对照组活跃期至胎儿娩出所需时间,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩例数,明显高于对照组,助产和剖宫产少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿评分中,观察组新生儿轻、重度窒息数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活跃早期人工破膜有助于了解羊水性状情况,间接了解胎儿在宫内是否出现胎儿窘迫,加速产程进展,提高自然分娩率,改善分娩结果。

椎管内麻醉分娩镇痛对产程、分娩结果和认知功能障碍的影响

目的探讨椎管内麻醉分娩镇痛对产妇产程、分娩结果以及认知功能障碍的影响。方法选择2016年6月~2018年6月期间在我院进行分娩的产妇80例进行分组研究,对照组40例在产妇宫口开至3 cm左右实施分娩镇痛,观察组40例在产妇宫口开至1~2 cm时再硬膜外间隙实施分娩镇痛,对产程时间、收缩压、舒张压、认知功能评分、VAS评分、心率以及新生儿Apgar评分进行分析。结果观察组产程时间、收缩压、舒张压、VAS评分、心率低于对照组,新生儿Apgar评分多于对照组(P<0.05);观察组认知功能评分与对照组比较无差异(P>0.05)。结论在分娩镇痛时实行椎管内麻醉可取得较好的镇痛效果,可有效缩短产程,降低舒张压以及收缩压、心率,还可减轻疼痛程度,提高新生儿Apgar评分,但不会对产妇的认知功能造成影响。