脑内代谢物分子弥散运动的磁共振质子波谱研究

目的建立一种适应于临床研究脑内化合物分子弥散运动的磁共振质子波谱检测方法，并初步探讨脑灰、白质中分子运动的差异性。方法采用激励回波探测序列（ＳＴＥＡＭ）分别对含纯水和丙酮的水模以及１８例正常人脑进行测量，其中８例同时测量脑灰、白质。结果弥散质子磁共振波谱可较好地反映出不同化合物弥散运动的差别。水模测量显示丙酮的弥散系数大于水。正常人脑测量显示Ｎ乙酰门冬氨酸（ＮＡＡ）在脑灰质中的弥散系数明显大于脑白质，分别为（０．２１４±０．０８９）×１０－２ｍｍ２／ｓ和（０．１３０±０．０５６）×１０－２ｍｍ２／ｓ，Ｐ＜０．０１。胆碱（Ｃｈｏ）和肌酸（Ｃｒ）分子的弥散灰白质无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论作为一种新的检测方法，弥散磁共振波谱不仅可提供生物组织中生化代谢的信息，而且可反映微环境中分子弥散运动的情况，有助于理解和分析组织特性和病理生理变化。

表观弥散系数在腰椎间盘退变中的研究进展

腰椎间盘退变是腰腿痛的主要原因之一,客观、无创、早期定量评估腰椎间盘退变,对病变的预防、临床诊疗及疗效评估具有重要意义.MRI是目前诊断椎间盘退变最为简单、准确而无损伤的检查方法,常规磁共振T2WI强调退变椎间盘形态和信号的改变,缺乏椎间盘退变量化的评价标准.椎间盘水分子弥散受损是椎间盘退变标志性改变[1],而弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）是目前唯一能检测活体组织内水分子弥散运动的无创性方法.通过测量表观弥散系数值（apparent diffusion coefficient,ADC）可以定量评估椎间盘自由水的弥散运动,间接反映椎间盘蛋白多糖、胶原分子等微观信息[2,3],因此,ADC值对腰椎间盘退变的研究具有重要意义.现就DWI-ADC值在腰椎间盘退变中的最新研究进展综述如下.

弥散加权成像在颅脑疾病鉴别诊断中的应用价值

弥散加权成像（DWI）是近几年发展起来的一种观察组织内水分子弥散运动变化的MRI成像序列，在超早期脑梗塞MRI诊断中具有较高的临床应用价值。有研究者将期 运用到脑部肿瘤、炎症、癫痫、髓鞘病变等方面研究，发现DWI在许多疾病中具有特征性的表现。本文对MRI较难做出鉴别诊断的颅脑疾病通过DWI扫描观察和研究，分析和总结DWI在上述疾病中的表现特征，以及对疾病鉴别诊断的应用价值。

弥散张量成像联合电生理监测在髓内肿瘤手术中的应用

弥散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）是利用平面内水分子弥散运动的各向异性形成图像对比，示踪纤维束走行（diffusion tensor tractography,DTF），三维直观地显示白质纤维束。术中神经电生理监测是通过联合多种神经电生理技术了解电生理信号在神经传递过程中的变化，协助术者在麻醉状态下实时、全面地监测神经系统功能。