EB病毒诱发人弥漫大B细胞淋巴瘤的分子病理特性探索

目的探讨EB病毒诱发人弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的分子病理特性。方法 50例EB病毒诱发人DLBCL患者,应用EBV原位杂交技术、免疫组化及实时荧光定量PCR法,并对分子病理特性展开探讨。结果 50例EB阳性DLBCL病例中病变仅累及淋巴结11例,仅位于淋巴结外器官19例,既有淋巴结病变又伴结外累及20例。中位生存35个月。分析组织学特征:可见多形性淋巴样细胞散在或弥漫浸润性分布,背景部分情况下可见嗜酸细胞。本组多形性亚型15例,大细胞亚型34例,混合亚型1例。免疫表型:40例老年EB阳性DLBCL组中bcl-6表达为15%,较非老年组40%低,但差异无统计学意义(P>0.05)。老年EB阳性DLBCL组中血EBV病毒DNA检出率为50%,明显高于非老年组检出率10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年EB阳性DLBCL属临床病理特征独特的DLBCL亚型,但与非老年EB阳性DLBCL有一定相似性,需结合免疫学、临床等资料,与其他类型淋巴瘤鉴别。