幽门螺杆菌分子耐药检测指导的个体化治疗研究进展

幽门螺杆菌耐药率的日益增高使经验性治疗的根除率逐年下降,而分子生物学耐药检测技术因灵敏、准确可靠、快速简便等优点,其指导的个体化治疗越来越被认可和重视。本文系统回顾和综合分析了基于分子耐药检测指导的个体化治疗效果的研究进展。目前的分子生物学耐药检测技术大多以聚合酶链式反应(PCR)技术为基础,临床上以检测克拉霉素的耐药突变为主并且多应用于指导首次治疗。一般来说,分子耐药检测指导的个体化治疗优于经验三联疗法,但与经验铋剂四联疗法和伴同疗法的效果相当。然而,当个体化治疗采用铋剂四联疗法时,其效果可优于经验铋剂四联疗法。尽管目前的分子耐药检测技术存在覆盖的抗生素检测类型有限、有创取样、假阴性风险等不足,但其指导的个体化治疗仍可以提高幽门螺杆菌根除率和减少不必要的耐药抗生素的使用。

第七届京沪检验医学论坛在北京召开

由北京医学会临床检验专业委员会和上海医学会检验分会共同主办的第七届京沪检验医学论坛于2013年10月18至19日在北京成功召开。本次论坛主题为“个体化医疗——实验室诊断的现状与未来”，京沪两地共48名检验医学专家参加了论坛。北京医学会临床检验专业委员会主任委员郭健教授和上海医学会检验分会主任委员沈立松教授共同主持了会议。北京张曼教授首先从6个方面论述了“肿瘤耐药的个体化诊断”：（1）肿瘤耐药的分子机制；（2）差异基因及其异常复制的研究；（3）外周血基因多态性、融合基因与化疗药物；（4）耐药蛋白检测的临床意义；（5）体液肿瘤耐药分子检测；（6）个体化分子诊断亟待解决的问题。