同期和分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎的疗效和安全性分析

探究同期和分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎的疗效和安全性。 方法:选取2019年6月~2021年6月本院收治的双膝骨性关节炎患者48例为本次观察对象。按治疗方案分组,参照组行分期双侧全膝关节置换术干预,研究组行同期双侧全膝关节置换术干预。对比两组病患手术情况、术后并发症及对HSS评分、关节活动度的影响。 结果:较参照组,研究组病患总手术时间、总住院时间更短,总术中出血量更少,术后并发症发生率更低,术后3个月HSS评分、关节活动度更高,P<0.05。 结论:相较于分期双侧全膝关节置换术,开展同期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎对改善手术情况、降低术后并发症发生率以及改善其膝关节功能、关节活动度有显著效果。

同期双侧全膝关节置换术与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨关节炎的效果比较

目的比较同期双侧全膝关节置换术与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨关节炎的效果。方法选择2015年1月~2017年12月我院收治的100例双膝骨关节炎患者作为研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各50例。研究组患者采用同期双侧全膝关节置换术,对照组患者采用分期双侧全膝关节置换术。比较两组患者的临床相关指标[手术时间、住院时间、引流量、输血量、术后失血量、血红蛋白(Hb)及红细胞比容(HCT)]、不同时间点(术后1、3、6、12个月)术后美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、术后膝关节活动度、屈曲挛缩度、视觉模拟量表(VAS)评分以及膝关节功能优良率。结果研究组患者的手术时间[(135.70±10.35)min]短于对照组[(173.60±13.60)min],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的住院时间[(17.70±2.25)d]短于对照组[(25.70±2.20)d],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的引流量[(450.10±39.30)ml]多于对照组[(361.70±40.70)ml],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的输血量[(4.05±1.65)U]多于对照组[(2.35±1.37)U],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后失血量[(797.70±127.55)ml]多于对照组[(499.20±80.05)ml],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Hb[(37.90±12.20)g/L]高于对照组[(26.30±9.30)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的HCT[(13.60±3.60)%]高于对照组[(7.95±2.75)%],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后1个月的HSS膝关节评分[(45.30±3.25)分]、术后3个月的HSS膝关节评分[(67.30±2.75)分]、术后6个月的HSS膝关节评分[(84.90±2.45)分]、术后12个月的HSS膝关节评分[(90.35±3.70)分]分别与对照组[(46.10±3.20)、(68.10±3.55)、(85.35±2.55)、(91.35±2.30)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的术后膝关节活动度[(123.80±4.35)°]、术后屈曲挛缩度[(0.90±0.38)°]、术后VAS评分[(2.30±1.30)分]分别与对照组[(124.30±3.85)°、(0.65±0.15)°、(1.85±0.85)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的膝关节功能优良率为96.00%,与对照组的92.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在双膝骨关节炎临床治疗中应用同期双侧全膝关节置换术与分期双侧全膝关节置换术的效果相当,临床可结合患者的实际情况采取适合的治疗方案。

同期与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎的效果及安全性

目的探析同期与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎的临床效果及安全性。方法 70例膝骨性关节炎患者,根据随机数字法分为参照组和观察组,每组35例。参照组患者给予同期全膝关节置换术,观察组患者给予分期关节置换术,观察分析两组患者治疗效果、关节活动度、膝关节功能评分(HSS评分)以及输血情况。结果观察组患者住院时间、手术时间、住院费用、输红细胞量分别为(20.8±5.5)d、(158.6±21.4)min、(10236.1±157.4)元、(230.6±35.4)ml,输血例数为6例;参照组患者住院时间、手术时间、住院费用、输红细胞量分别为(15.4±3.4)d、(130.4±25.6)min、(9775.4±325.8)元、(483.4±50.7)ml,输血例数为21例;观察组患者住院时间、手术时间长于参照组,住院费用高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者输红细胞量及输血例数均少于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者关节活动度及HSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针对膝骨性关节炎患者进行分期手术与同期手术治疗均可以促进患者关节功能的康复,同期和分期手术治疗各据一定的临床优势。

同期和分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎的疗效

目的:对比分析双膝骨性关节炎临床治疗中同期和分期双侧全膝关节置换术治疗效果及安全性。方法:随机选取本院2015-07~2018-06收治的双膝骨性关节炎患者共142例设为研究对象,开展临床回顾性分析研究。根据患者全膝关节置换术手术方案的不同将其分为对照组72例,研究组70例。对照组接受分期双侧全膝关节置换术,研究组接受同期双侧全膝关节置换术。对比两组手术治疗用时、术中失血量、院内治疗时间指标、治疗前后膝关节功能评分、关节活动度指标变化及术后并发症发生率。结果:两组治疗前,膝关节功能评分、关节活动度指标组间对比结果无明显差异(P>0.05);经治疗后,两组膝关节功能评分、关节活动度指标较治疗前均有明显改善,且两组指标数据对比无明显差异(P>0.05);经统计两组手术治疗数据后,发现研究组手术治疗用时、院内治疗时间指标均明显优于对照组(P<0.05),但术中失血量、术后并发症发生率则相对较高(P>0.05)。结论:在双侧膝关节骨性关节炎手术治疗中,同期和分期双侧全膝关节置换术均具有良好治疗效果,但相较于同期手术模式,分期手术对患者具有的安全性更高,故在实际手术治疗中可根据患者实际合理选取手术治疗方案。

同期和分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎的疗效和安全性研究

目的:对比同期双侧全膝关节置换术、分期双侧全膝关节置换术在双膝骨关节炎临床治疗中的应用效果。方法:选择2012年11月—2015年3月收治的双膝骨性关节炎患者94例,通过计算机将患者随机划分为观察组与对照组,每组各47例。对照组患者行分期双侧全膝关节置换术,观察组患者行同期双侧全膝关节置换术,对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者手术时间、住院时间以及治疗一年后的HSS评分、视觉模拟(VAS)评分、并发症发生概率等数据均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中出血量、股四头肌肌力评分、膝关节活动度并无明显差异(P<0.05)。结论:双膝骨性关节炎患者行同期双侧全膝关节置换术,可以缩短手术时间及住院时间,减轻患者术后疼痛感,有利于促进患者膝关节功能恢复,降低术后并发症,促使患者预后良性发展。

同期和分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎的临床效果和安全性探讨

双膝骨性关节炎采用不同时间双侧全膝关节置换术治疗并对比其效果。方法:选择患者为我科治疗的双膝骨性关节炎68例;选择的观察时间段为2019年4月-2021年4月,选择的分组方法为同期组与分期组,选择的治疗方法分别是同期双侧全膝关节置换术治疗和分期双侧全膝关节置换术治疗,对比两组手术方法效果。结果:(1)同期组和分期组治疗后WOMAC评分、HSS评分比较,同期组是24.36±2.95(分)、84.11±8.53(分),分期组是24.73±2.84(分)、84.35±8.79(分),(t=0.260,p=0.847),结果无差异。(2)同期组和分期组手术时间、住院天数比较,同期组是113.56±10.78(min)、15.39±2.77(d),分期组是159.30±15.94(min)、21.98±3.05(d),(t=4.698,p=0.027),结果有差异。(3)同期组和分期组满意度、并发症比较,同期组是97.05%、5.88%,分期组是76.47%、32.35%,(x2=8.789,p=0.023),结果有差异。(4)同期组和分期组治疗后ADL评分比较,同期组是83.29±9.12(分),分期组是74.62±8.41(分),(t=4.633,p=0.024),结果有差异。结论:双膝骨性关节炎采用同期双侧全膝关节置换术治疗安全性更高,该方法可推广。

交叉双侧全膝关节置换术的研究进展

全膝关节置换术(Total knee arthroplasty, TKA)是根除晚期膝关节病痛及功能障碍的最成功的骨科手术之一,用于治疗常见膝关节退行性病变。双侧全膝关节置换术(Bilateral total knee arthroplasty, BTKA)可大体分为同时、交错、分期三种,但是现有研究在双侧全膝关节置换术间隔时间的选择上尚有较大争议,选择合适的间隔时间可以有效降低术后并发症发生率,缩短术后疼痛时间及功能锻炼时期,缩短总的住院时间,降低总的住院费用,因此本文就同一住院期间快速分期行双侧全膝关节置换术研究进展做一综述。

同期双侧全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的效果

探讨不同年龄阶段患者行同期双侧全膝关节置换术的疗效。方法 选取2020年11月至2021年12月期间收治的58例因双膝关节骨性关节炎而行同期双侧全膝关节置换术的患者资料,根据患者年龄分为3组,A组 60-65岁,B组 66-70岁,C组 71-75岁。对患者术前、术后6周(早期)、6个月(中期)和12个月(晚期)进行随访。结果 在WOMAC评分中,3组患者术前无明显差异;与术前比较,术后早期(6周)、中期(6月)、晚期(12月),WOMAC评分均下降。其中A组和B组的WOMAC评分术后早期(6周)、中期(6月)、晚期(12月)比较,差异无统计学意义,且均低于C组;在SF-12评分中,3组患者术前无明显差异;与术前比较,术后早期(6周)、中期(6月)、晚期(12月),SF-12评分均上升。其中A组和B组的SF-12评分术后早期(6周)、中期(6月)、晚期(12月)比较,差异无统计学意义,且均低于C组;在ADL评分中,3组患者术前无明显差异;与术前比较,术后早期(6周)、中期(6月)、晚期(12月),ADL评分均上升。其中A组和B组的ADL评分术后早期(6周)、中期(6月)、晚期(12月)比较,差异无统计学意义,且均低于C组。结论 不同年龄阶段的晚期双膝关节骨性关节炎患者行同期双侧全膝关节置换术均可获得骨关节炎症状的改善、身心健康的提升。在术后恢复速度方面,高龄患者较差。60-70岁年龄阶段行同期双侧全膝关节置换可获得更明显症状及生活质量改善,同时康复更快,是双侧晚期膝关节骨性关节炎患者手术的最佳年龄时机。

膝骨性关节炎患者实施双侧全膝关节置换术的炎性因子及并发症分析

探究双侧全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的效果。方法 将50例膝骨性关节炎患者分组,对照组行关节镜下清洁术,研究组行双侧全膝关节置换术,比较并发症、膝关节恢复情况、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)指数。结果 研究组患者膝关节恢复情况、并发症发生率、降钙素原(PCT)及全程C反应蛋白(CRP)均明显优于对照组,且P<0.05。结论 双侧全膝关节置换术能减缓膝骨性关节炎患者术后膝关节恢复情况、并发症和炎症因子水平,在临床上有较高的应用价值。

双侧同期全膝关节置换术和单侧分期全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的探究双侧同期全膝关节置换术和单侧分期全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2019年3月至2021年5月本院收治的80例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照手术介入方式不同分为单侧组与双侧组,每组40例。单侧组行单侧分期全膝关节置换术,双侧组行双侧同期全膝关节置换术,比较两组并发症发生情况、肢体功能、日常生活能力、社交能力、生命质量。结果两组并发症发生率比较差异无统计学意义。干预后,两组上肢功能、下肢功能评分均高于干预前,双侧组下肢功能评分均高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05),两组上肢功能评分比较差异无统计学意义。干预后,两组改良Barthel指数(MBI)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分均高于干预前,且双侧组高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组生理领域、心理领域、精神领域、社会领域、环境领域、独立领域、总体健康评分均高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨性关节炎行双侧同期全膝关节置换术的临床应用价值高于单侧分期全膝关节置换术,有利于促进患者生理状态恢复,提高预后生命质量,值得临床推广应用。

双膝骨关节炎患者行小切口单髁置换术与全膝关节置换术临床疗效对比分析

研究分析双膝骨关节炎患者行小切口单髁置换术与全膝关节置换术临床疗效。方法 研究选取我院2023年1-11月收治的双膝骨关节炎患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组行全膝关节置换术,实验组行小切口单髁置换术。分析比较两组患者疼痛评分等指标。结果 与对照组相比,实验组患者疼痛评分降低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 双膝骨关节炎患者行小切口单髁置换术的临床效果较好。

同期与分期行双侧全膝关节置换术对双侧膝骨关节炎患者围手术期失血量及短期疗效的影响

目的探究同期与分期双侧人工全膝关节置换术(TKA)对双侧膝骨关节炎(KOA)患者围手术期出血量及短期疗效的影响。方法回顾性分析2018年5月至2021年3月宁夏医科大学总医院收治的52例双侧KOA患者作为研究对象,根据手术方式不同分为同期组(n=20)与分期组(n=32)。同期组采用同期双侧TKA治疗,分期组采用分期双侧TKA治疗,比较两组不同时间点血红蛋白(Hb)水平和红细胞压积(Hct)、围手术期指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)、美国特种外科医院(HSS)评分及并发症发生情况等。结果两组Hb、Hct组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Hb水平、Hct比较差异无统计学意义;术后第1、3天,两组Hb均低于前一时间点,Hct均小于前一时间点,且同期组Hb低于分期组,Hct小于分期组,差异有统计学意义(P<0.05)。同期组总失血量、隐性失血量、显性失血量均多于分期组,差异有统计学意义(P<0.05);同期组术后有/无深静脉血栓(DVT)发生率及输血率均高于分期组,住院时间短于分期组,住院费用少于分期组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组VAS、HSS评分比较差异无统计学意义;术后,两组VAS、HSS评分均高于治疗前,且同期组高于分期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同期行TKA具有较高的有效性和经济性,手术安全性有所下降,术前应排除手术禁忌证,严格选择手术适应证,在保障患者安全的情况下,进行手术治疗。

同期和分期双侧全膝关节置换的早期疗效和安全性比较

背景:原发性膝关节骨关节炎患者双侧膝关节都需要手术治疗时,选择同期还是分期双侧全膝关节置换仍然是骨科实践中的争论问题。目的:通过比较同期双侧全膝关节置换和分期双侧全膝关节置换在围术期结局和早期功能改善的差异,评价双膝关节两种不同手术方案的安全性及有效性,以期为临床决策提供参考。方法:回顾性分析2016年1月至2021年1月于大连大学附属中山医院骨科接受双侧全膝关节置换治疗膝骨关节炎的患者资料,分为同期组(n=82)和分期组(n=75)。比较两组患者术前一般资料、住院时间、住院费用、手术时长、输血量、疼痛目测类比评分、围术期内血红蛋白变化、低白蛋白血症和围术期内并发症发生率以及术后1年膝关节功能恢复情况。结果与结论:①与分期手术相比,选择同期全膝关节置换的手术时间和住院时长更短,住院费用更低,但是患者发生贫血和低蛋白血症的概率较大,患者疼痛更明显;②术后1年随访时,同期组可以获得更高的生活质量心理评分和遗忘指数,但两组患者术后膝关节活动度、HSS评分、WOMAC骨关节炎指数和Feller髌骨评分的差异无显著性意义;③结论:同期双侧全膝关节置换将手术和麻醉限制在单一事件中,促进双膝的对称康复及减少住院时间,降低患者和医院成本,改善膝关节功能,主观感觉更佳,是治疗双膝关节炎的一种安全有效的方法。

对侧膝关节疼痛对全膝关节置换手术患者的临床影响

目的:评估对侧膝关节疼痛程度对骨性关节炎患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后1年手术侧关节功能障碍及治疗满意度的影响。方法:2019年3月至2021年1月行TKA的635例患者,男296例,女339例;年龄(69.33±9.38)岁,病程(1.15±0.44)年。根据术后对侧膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分为轻度或无疼痛(VAS 0~3分)423例,中度疼痛(VAS 4~6分)105例,重度疼痛(VAS 7~10分)107例。分析比较对侧膝关节不同疼痛程度对术后12个月膝关节功能及满意度评分的影响。结果:对侧膝关节疼痛VAS在TKA术后明显降低,年龄大、身体质量指数高、术后手术侧膝关节WOMAC评分高、对侧膝关节中、重度疼痛是患者不满意的危险因素(P<0.05),OR分别为1.285、1.665、2.319、1.863。手术侧膝关节疼痛度高、居家环境为步梯房是患者出院1年后WOMAC评分高的危险因素(P<0.05);出院后坚持锻炼、功能性训练是患者出院1年后WOMAC评分高的保护因素(P<0.05);OR分别为3.016、1.738、0.619、0.574。结论:TKA可以缓解患者对侧膝关节疼痛程度;对侧膝关节疼痛并不影响患者TKA术后WOMAC评分,但会降低患者的治疗满意度。

同期双侧全膝关节置换术应用于高龄双膝关节骨关节炎患者的效果分析

目的:探讨同期双侧全膝关节置换术应用于高龄双膝关节骨关节炎患者的临床价值及对患者膝关节功能、关节液转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)及肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)水平的影响。方法:选取我科2020年5月至2021年12月期间121例高龄双膝关节骨关节炎患者为本次研究对象,依据手术方式,将患者分为对照组和观察组。对照组患者60例给予单侧分期全膝关节置换术(Unilateral stage total knee replacement,UTKA)治疗,观察组61例给予同期双侧全膝关节置换术(Simultaneous bilateral total knee replacement,SBTKA)治疗。对比两组各项手术相关指标;术后2m,比较两组患者的膝关节功能水平、膝关节液TGF-β1、TNF-α水平。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均低于对照组,住院时间低于对照组(P<0.05);手术2m后,观察组患者膝关节疼痛、僵硬、生理功能等评分均低于对照组,观察组患者TGF-β1水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:与UTKA相比,SBTKA治疗双膝关节骨关节炎的恢复速度更快,能够有效提高患者预后膝关节功能,改善其关节液炎性因子表达水平。

逐瘀生骨汤联合双侧全膝关节置换手术治疗膝骨关节炎的效果

目的分析逐瘀生骨汤联合双侧全膝关节置换手术治疗膝骨关节炎的效果。方法采用随机数字表法将2021年6月至2022年6月南阳市第一人民医院收治的90例膝骨关节炎患者分为两组,各45例。对照组接受双侧全膝关节置换手术治疗,观察组在对照组基础上联合逐瘀生骨汤治疗。治疗3个月时,比较两组临床效果。观察两组患者治疗前、治疗3个月时X线下生物学指标[Insall-Salvati指数(IS)、Blackburne-Peel指数(BP)、髌骨指数(PFI)]、关节角(股骨胫骨角、胫骨关节间隙角)、瞬时转动中心轨迹角及膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分(HSS)]。结果两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IS、BP、PFI指数与股骨胫骨角、胫骨关节间隙角低于治疗前,观察组比对照组低(P<0.05);治疗后,两组20°、40°、70°、90°瞬时转动中心轨迹角与HSS量表各维度评分及总分高于治疗前,观察组比对照组低高(P<0.05);观察组术后并发症发生率(4.44%)与对照组(8.89%)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.179,P=0.673)。结论逐瘀生骨汤联合双侧全膝关节置换手术能够有效改善膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解生物力学失衡。

同期、分期双膝关节置换术治疗晚期双侧膝关节炎安全性的系统评价

目的:评价同期与分期双膝关节置换术治疗晚期双侧膝关节炎的安全性。方法:检索1978年3月至2013年1月PubMed、Cochrane library、Embase、万方数据库中比较同期与分期双膝关节置换术术后死亡率、并发症发生率的研究。结果:电子检索到148篇相关文献,纳入13篇文献(共57 616例)进行系统评价。同期双膝关节置换术27 720例,分期双膝关节置换术29 896例。术后死亡率(OR=2.83)、平均失血量101.85mL同期双膝关节置换术组高(多)于分期双膝关节置换术组;术后肺栓塞发生率(OR=0.65)、术后深静脉血栓发生率(OR=1.14)、术后心脏并发症发生率(OR=1.27)两组差异无统计学意义(P>0.01);而术后关节深部感染发生率(OR=0.53)同期双膝关节置换术组较低。结论:通过术前仔细评估,术后积极预防并发症,同期、分期双膝关节置换术的安全性没有明显差异。

双侧全膝关节置换术在膝骨性关节炎中的治疗效果

目的:探讨同期双侧全膝关节置换术(STKA)与分期双侧全膝关节置换术(SBTKA)治疗膝骨性关节炎(KOA)患者的效果。方法:回顾性分析2021年2月至2022年10月于河南省南阳市中医院接受手术治疗的80例KOA患者临床资料,根据手术方式不同分为SBTKA组(40例,给予SBTKA治疗)与STKA组(40例,给予STKA治疗)。比较两组手术相关指标与术后并发症发生率,对比两组手术前后运动功能及炎症因子[肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平。结果:STKA组手术时间及住院时间均短于SBTKA组,术中出血量多于SBTKA组(P<0.05);术后3个月两组HSS评分、膝关节活动度均高于术前,且STKA组高于SBTKA组(P<0.05);术后3个月两组TNF-α、IL-10、IL-6水平均低于术前,TGF-β1水平高于术前,且STKA组TNF-α、IL-10、IL-6水平均低于SBTKA组,TGF-β1水平高于SBTKA组(P<0.05);STKA组并发症发生率(20.00%)高于SBTKA组(5.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:STKA治疗KOA患者在缩短手术及住院时间、改善运动功能均方面优于SBTKA,且利于减轻炎症反应,但会增加并发症与术中出血量,临床可在围术期积极采取预防措施,预防并发症,以提高整体治疗效果。

同期与分期双侧全膝关节置换术疗效分析

目的总结并分析双侧膝关节骨性关节炎同期与分期全膝关节置换术后随访结果。方法回顾性分析自2011-01—2015-12行全膝关节置换术治疗的230例双侧膝关节骨性关节炎,同期全膝关节置换54例,分期全膝关节置换176例(125例间隔时间<3个月,8例间隔时间为3~6个月,9例间隔时间为>6~9个月,13例间隔时间为>9~12个月,21例间隔时间>12个月)。结果 230例术后获得4~8年随访,同期组随访时间(61.2±9.5)个月,分期组随访时间(67.4±14.4)个月。同期组与分期组在性别、病程、术前合并高血压患者比例、术后出现不适感患者的比例方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。同期组年龄小于分期组,同期组手术时间较分期组单次手术时间更长,同期组总住院时间明显短于分期组,同期组末次随访时膝关节功能HSS评分高于分期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双侧膝关节骨性关节炎同期全膝关节置换者在住院时间与膝关节功能恢复方面可能优于分期置换者。术前要充分评估患者基本情况,同时告知患者及其家属分期手术与同期手术的不足,让患者及其家属有一个合理的期望值。

比较双侧同期全膝关节置换和单侧分期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎患者的效果

目的比较双侧同期全膝关节置换和单侧分期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎患者的效果及安全性分析。方法本次研究从临沂河东医院2021年1月至12月收入的膝骨性关节炎患者中抽取56例进行回顾性分析,按手术方法对患者进行分组,对照组(双侧同期全膝关节置换,27例)和观察组(单侧分期全膝关节置换,29例)两组,分析治疗结果。对比两组患者的血红蛋白、关节功能、手术指标、炎症因子、并发症发生情况和生活质量。结果相比治疗前,两组患者的血红蛋白水平、膝关节评分(HSS)和骨关节功能评定(WOMAC)评分、膝关节屈曲挛缩度均有所降低,且观察组比对照组更低(P<0.05);相比对照组,观察组术后失血量和输血量更少,住院时间更短(P<0.05);观察组并发症3例(10.34%)明显低于对照组的并发症11例(40.74%)(P<0.05);两组患者治疗后的生活质量评分均高于治疗前,且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论单侧分期全膝关节置换对比双侧同期全膝关节置换,治疗结果更优,并发症发生率较低,患者术后生活质量更好,可应用。