脱疽的分期辨证换药及护理方法

脱疽又称血栓闭塞性脉管炎，是一种周围血管的慢性闭塞性炎症，伴有继发性神经改变。我科2005—2009年收住脱疽病人350余例，除中西医结合常规治疗外，均采用中药分期辨证换药，使药物直达病所，以发挥清热解毒、祛腐生肌功效，达到利于溃疡愈合、促使炎症吸收的目的。同时，积极开展辨证施护，现将换药方法及辨证施护体会介绍如下。

窦道切除伤口开放术联合辨证分期换药治疗骶尾部藏毛窦临床观察

目的探讨骶尾部藏毛窦患者采用窦道切除伤口开放术联合辨证分期换药治疗的临床效果。方法选取骶尾部藏毛窦患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,各40例。两组均给予窦道切除伤口开放术治疗,观察组同时给予辨证分期换药治疗。治疗后随访6个月,比较两组的创面愈合时间、住院时间、恢复正常工作时间及临床总有效率、一次性愈合率、并发症发生率、复发率。结果观察组创面愈合时间、住院时间、恢复正常工作时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组治愈27例、好转11例、未愈2例、总有效率为95.00%(38/40),对照组分别为14、18、8例及80.00%(32/40),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组一次性愈合31例(77.50%)、复发0例,对照组分别为20例(50.00%)、4例(10.00%);观察组一次性愈合率高于对照组,复发率高于对照组(P均<0.05)。观察组发生张力性水疱1例、创面感染0例,切口渗血1例,不良反应发生率为5.00%,对照组分别为2、3、2例及17.50%;观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论窦道切除伤口开放术联合辨证分期换药治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效较好,可加快创面愈合、降低复发率,且安全性较高。

辨证分期换药对骶尾部藏毛窦手术患者疗效及住院时间的影响

目的:探讨对骶尾部藏毛窦手术患者进行辨证分期换药,对其疗效及住院时间的影响。方法:选取2017年1月-2020年12月在沧州中西医结合医院进行骶尾部藏毛窦手术患者120例作为研究对象,采用随机抽样法分为治疗组与对照组,每组60例,治疗组采用窦道切除伤口开放术配合辨证分期换药治疗骶尾部藏毛窦,对照组采用窦道切除伤口开放术。两组治疗后随访6个月,对比两组术后一般资料、术后1个月的治疗有效率及术后6个月的复发率。结果:治疗组创面愈合时间、总住院时间均较对照组短,且治疗组并发症发生率为6.67%,较对照组的20.00%低(P<0.05);治疗组的治疗有效率为98.33%,较对照组的86.67%高(P<0.05);治疗组在术后复发率为1.69%,较对照组17.31%低(P<0.05)。结论:对骶尾部藏毛窦手术患者进行辨证分期换药,可缩短患者术后创面愈合时间及住院时间,减少术后并发症,降低术后复发率,提高患者的治疗效果,具有较高的临床应用价值。