小剂量分次放疗增敏化疗在转移性结直肠癌治疗中的临床研究

目的:探究小剂量分次放疗增敏化疗在转移性结直肠癌(mCRC)治疗中的疗效及安全性。方法:根据治疗方式不同将72例一线化疗失败的mCRC患者分为观察组(n=37)和对照组(n=35)。对照组采用贝伐珠单抗^(+)化疗二线治疗。随访两年,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况(白细胞、血小板)、治疗前后的血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))和生存情况[总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)]。结果:观察组治疗后总有效率高于对照组(20.00%vs.43.24%,P<0.05);治疗后,两组CEA、CA199水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)水平上升,且观察组高于对照组(P<0.05);CD8^(+)下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组白细胞下降、血小板减少等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组两年OS、PFS分别为62.16%、40.54%,均高于对照组的37.14%、17.14%(P<0.05)。结论:小剂量分次放疗增敏化疗联合贝伐珠单抗^(+)化疗二线治疗mCRC具有较好的临床疗效,能改善患者的血清肿瘤标志物水平,提高其免疫功能,延长患者生存期,且具有一定安全性。

高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘临床疗效研究

目的评价高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法两组患者采用随机单盲设计,试验组给予高位肛瘘分次虚实高挂术,对照组给予经典高位肛瘘挂线术,术前对两组患者肛管直肠测压作为基线资料对比。主要评价指标为临床疗效、术后疼痛评分、Wexner肛门失禁评分、创面愈合时间、肛管直肠测压、肛门括约肌维度变化;次要评价指标为挂线脱落时间、术后出血、尿潴留、排便情况及创面感染情况。结果①临床疗效及脱线时间:试验组治愈30例(75%),好转10例(25%),无效0例;对照组治愈30例(71.4%),好转12例(28.6%),无效0例,P=0.717,两组差异无统计学意义;试验组皮筋脱落时间为(12.5±3.58)d,对照组为(9.55±3.13)d,P<0.05;试验组患者痊愈时间(37.3±7.67)d,对照组痊愈时间(41.52±8.52)d,两组差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。②安全性评价:两组肛管直肠测压比较,肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管舒张压、咳嗽反射肛管收缩压手术前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),直肠静息压及肛管长度手术前后对比差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组术后肛管静息压、咳嗽反射肛管收缩压改变比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,直肠静息压、肛管长度、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管舒张压改变比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③术后症状:两组患者术后出血、尿潴留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、7天试验组疼痛评分(VAS)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第3、14天两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。排便情况术后第3、7天两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。肛门坠胀情况术后第30天两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。结论该研究验证了基于括约肌功能保护的高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘安全性优于高位肛瘘一次性挂线术,术后疼痛、排便等情况发生率低于高位肛瘘一次性挂线术。两组远期疗效及治愈率无明显差异。

分次手术切除巨大汗孔角化症1例

报告分次手术切除巨大汗孔角化症1例。患者男,54岁,因右上腹部紫红色斑伴瘙痒29年就诊。皮肤科情况:右上腹可见一直径约15 cm大小类圆形紫红色斑片,境界清楚,表面角化粗糙,附有少许鳞屑,周围呈褐色,无明显隆起,无糜烂、渗出。皮损组织病理:板状层角化过度,见一角化不全柱,其下方表皮无颗粒层,见数个角化不良细胞,余表皮棘层不规则增厚,真皮浅层血管扩张,管周少量或中等量单一核细胞浸润,间有噬色素细胞。皮肤镜检查:暗红背景,界限清,边缘可见白色轨道征及线状血管,中央可见灶状色素减退,弥漫线状血管及逗号样血管,周围可见增厚性黄色鳞屑。诊断:Mibelli型汗孔角化症。采取分次切除的方法分4次将皮损切除,术后皮损愈合较好,随访1年,无复发。

分次切除联合皮肤扩张法治疗儿童头部巨痣临床效果

目的回顾分析应用分次切除联合皮肤扩张法治疗儿童头部巨痣的可行性及效果。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月,福建省泉州市华侨大学附属妇儿医院整形外科收治的儿童先天性头部巨痣患儿的临床资料。患儿均采用分次切除联合皮肤扩张法修复,治疗分2期或3期,一期手术,根据病变大小,确定扩张器容量,于头部埋置100~400 mL长方形扩张器,定期注水扩张,扩张频率1~2次/周,一期术中切除长条状病变(宽约2.0 cm),切口直接拉拢缝合,切除部分远端部分巨痣。二期手术,取出扩张器,切除头部巨痣,根据黑痣的大小、形状设计轴型皮瓣,修复头部巨大缺损。三期手术对转移的皮瓣进行修整。术后随访观察治疗效果、并发症发生情况、皮瓣转移后的血运情况。结果本组共纳入6例患儿,全部为男性病例,年龄1~15岁。其中5例行二期手术,1例行三期手术。一期术后扩张时间12~53周,平均36周。二期手术中切取的扩张皮瓣面积7 cm×6 cm~12 cm×10 cm,术后4 d有1例皮瓣的远端出现了静脉回流障碍,予针刺放血及拆除部分缝线及换药处理后愈合良好。经过二期和三期手术完成治疗的患儿,术后随访至少6个月,巨痣均无复发,所有的扩张皮瓣颜色、质地与头部正常皮肤接近,且未发现皮瓣有明显挛缩,头部供区瘢痕亦不明显。结论应用分次切除联合皮肤扩张法治疗儿童头部巨痣,效果可靠,并发症少,减少扩张次数及扩张量,值得临床推广。

分次三角矩阵环的性质

给定两个分次环 R = x∈ MRx,A = x∈ MAx和一个分次双模 V =RVA= x∈ MVx,可以得到一个分次三角矩阵环 T=R V0 A = x∈ MRx Vx0 Ax.对分次强π正则性、弱分次直有限性和与分次 J根密切相关的几个分次环性质 ,讨论了 T与 R,A之间的性质关系 .

分次施钾模式下雪茄烟根系发育、干物质累积及根组织结构动态变化

研究分次施钾对雪茄烟根系和根组织细胞生长发育、干物质累积及烟叶经济性状的影响,为本地雪茄烟生产确定适宜的施钾模式。试验设置3种施钾模式:CK(分1次施钾)、T1(分2次施钾)、T2(分3次施钾),分析不同时期烟株根系发育、干物质累积、根组织结构动态变化及发酵分级后雪茄烟叶经济性状。结果表明,各处理烟株根系活力随生育期进行均呈先升后降的趋势,干物质累积量逐渐上升,且分2、3次施钾较分1次施钾提高了烟株生育期的根系活力及中后期干物质累积量;40 d时分2、3次施钾处理根体积、根横切面积、中柱面积及导管数量较小,但分2次施钾较分1次施钾根冠比、根皮层厚度分别显著提高9.22%、38.57%;60 d后分2、3次施钾处理根体积及干物质累积量较分1次施钾显著提高,根冠比较小,80 d时T1、T2处理根横切面积、皮层厚度、中柱面积及导管数量显著高于分1次施钾,分2、3次施钾处理根、茎、叶干物质累积量较分1次施钾分别提高12.73%、14.73%、14.11%和15.78%、23.33%、17.55%。发酵分级后烟叶产值和茄衣比例均以分3次施钾处理最高,分别为6.70万元/hm^(2)和23.89%,其次为T1处理,分别为6.65万元/hm^(2)、22.88%。综上所述,分次施钾较1次施钾能够显著促进雪茄烟根系发育及干物质累积,优化根组织结构,提高烟叶经济效益,以分3次施钾效果最好,分2次施钾效果次之。

连通分次Frobenius代数的自同构群

文章主要研究了长度为2的连通分次Frobenius代数.得出了3个生成元且长度为2的连通分次Frobenius代数在同构意义下的分类,给出了长度为2的分次代数的自同构群.

垄高与分次施钾互作对雪茄烟叶光合特性、组织结构及品质的影响

以川雪1号为试验材料,以3个垄高水平(A1:高垄35 cm、A2:中垄30 cm、A3:低垄25 cm)为主区,以3种施钾模式(分1次施钾、分2次施钾、分3次施钾)为副区,进行大田裂区试验,共设置9个不同的垄高与施钾模式组合处理,在旺长期和成熟期测量分析不同组合雪茄烟叶的光合特性、组织结构以及调制后烟叶的化学成分、外观质量,以期筛选出适宜四川优质雪茄烟叶生长发育的垄高与施钾模式组合,提高烟叶品质。结果表明,旺长期,高、中垄烟叶和低垄烟叶光合有效辐射(PAR)、净光合速率(P_(n))、气孔导度(G_(s))、蒸腾速率(T_(r))随施钾次数增加分别渐降和渐升,A2B1处理对烟叶光合特性的改善作用最为显著,A2B1处理P_(n)最高,为18.79μmol/(m^(2)•s);成熟期时除A3B1、A3B2、A3B3处理外,各处理烟叶PAR、P_(n)、G_(s)、T_(r)随垄高和施钾次数增加均渐升,以A1B3、A2B3处理烟叶光合特性的改善最为显著,A1B3、A2B3处理烟叶P_(n)较高,分别为27.07、25.43μmol/(m^(2)•s)。旺长期时,高、中垄下烟叶叶片厚度、栅栏和海绵组织厚度、栅海比及上下表皮厚度均以1次施钾处理最高,低垄下除栅海比外均以3次施钾处理较高,各处理烟叶组织厚度整体以中垄较低;成熟期时各处理烟叶叶片厚度、栅栏和海绵组织厚度及栅海比随施钾次数基本渐升且整体以高垄处理烟叶较高,以A1B3和A2B3处理烟叶组织较疏松且发育较好,叶片厚度、栅栏组织厚度、海绵组织厚度、上表皮厚度、下表皮厚度分别为344.59、130.89、157.41、34.32、22.68μm和305.30、117.10、149.92、32.84、24.68μm。调制后烟叶钾、糖含量随垄高和施钾次数增加渐升,烟碱、蛋白质、氯含量随垄高和施钾次数增加总体渐降,以A1B3、A1B2、A2B3处理化学成分较协调;调制后烟叶外观质量各项指标均以高、中垄和2、3次施钾组合得分较高。垄高与分次施钾及其互作对雪茄烟叶光合特性、组织结构及调制后化学成分、外观质量等指标的影响基本均达到显著或极显著水平。通过裂区试验对雪茄烟叶光合特性、组织细胞发育状况及调制后烟叶化学成分、外观质量综合进行分析可知,四川优质雪茄烟适宜的栽培模式为高、中垄(垄高分别为35、30 cm)和分3次施钾组合模式,该模式下烟叶生长发育良好,品质较优。

分次浇筑混凝土对超大型0号块托架力学性能的影响

为研究分次浇筑混凝土厚度对超大型0号块托架受力情况的影响,以某在建大跨度连续刚构桥主梁0号块施工为依托,利用Midas Civil有限元软件建立了考虑分次浇筑混凝土参与受力的超大型0号块托架的三维模型,并在不同荷载组合下对其进行了受力分析,评估其在不同工况下的受力状态和安全性能。结果表明,理论计算确定的分次浇筑厚度7.0和14.2 m满足实际施工需要;分次浇筑混凝土参与受力的超大型0号块托架结构,其各杆件的承载能力、变形及整体稳定性均满足现场施工及施工规范要求,保证了0号块混凝土的施工质量,节约了托架材料用量。同时也为类似的0号块托架设计提供理论参考。

马来酸麦角新碱肌内注射分次给药在瘢痕子宫足月剖宫产产妇中应用研究

目的 探讨马来酸麦角新碱肌内注射分次给药在瘢痕子宫足月剖宫产产妇中的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年12月我院收治的68例瘢痕子宫足月产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组予以卡贝缩宫素,观察组采用马来酸麦角新碱肌内注射分次给药。比较两组止血效果、凝血功能、血红蛋白(Hb)及药物安全性。结果 观察组止血效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组凝血功能、Hb水平比较,无显著差异(P>0.05);术后,观察组凝血功能优于对照组,Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论 瘢痕子宫足月剖宫产产妇术后分次注射马来酸麦角新碱止血效果显著,利于改善凝血功能,减少Hb丢失,且安全性理想,值得临床广泛应用。

煤矿巷道中锚杆分次支护技术的应用

在当前的煤矿开采中,巷道的掘进和支护有着紧密结合和相互联系的特点,对整体的巷道掘进效率有着一定影响,容易在实际的煤矿生产作业中出现采掘接替紧张的问题。结合以往应用的掘进效率提高措施,在实际落实中易受到较多方面因素影响,需要矿企了解锚杆分次支护技术的价值,在技术应用中提高掘进与支护的效果。为此,先进行采矿工程概述,然后具体分析锚杆分次支护技术的原理及落实要点,最后再进行现场试验,以期在降低掘进和支护作业的干扰下,提高巷道掘进速度。

分次立体定向放疗联合全脑放疗治疗乳腺癌脑转移患者的临床疗效

目的探讨分次立体定向放疗(FSRT)联合全脑放疗治疗乳腺癌脑转移患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将140例乳腺癌脑转移患者分为观察组和对照组,每组70例,对照组患者采取全脑放疗,观察组患者采取FSRT联合全脑放疗。比较两组患者的近期疗效、生活质量[卡氏功能状态(KPS)评分]、血清学指标[CC趋化因子配体20(CCL20)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]、不良反应发生情况及生存情况。结果观察组患者的总有效率为88.57%,明显高于对照组患者的68.57%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者KPS评分均高于本组治疗前,观察组患者KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者血清CCL20、MCP-1、VEGF水平均低于本组治疗前,观察组患者血清CCL20、MCP-1、VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为5.71%,低于对照组患者的18.57%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的1年生存率为94.29%,高于对照组患者的80.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论FSRT联合全脑放疗治疗乳腺癌脑转移患者可提高近期和远期疗效,改善生活质量,降低血清CCL20、MCP-1、VEGF水平,且安全性较好。

Parks松挂线术与分次紧线挂线法治疗高位复杂性肛瘘的效果比较

目的对比Parks松挂线术与分次紧线挂线法治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法120例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,对照组采用Parks松挂线术进行治疗,研究组采用分次紧线挂线法进行治疗,比较两组的治疗效果、伤口愈合时间以及肛门功能。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,伤口愈合时间长于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组的Wexner评分均较治疗前降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论Parks松挂线术与分次紧线挂线法均能有效改善高位复杂性肛瘘患者的肛门功能;相较于Parks松挂线术,分次紧线挂线法的疗效更好,但患者恢复时间相对较长。

分次代数的分次Jacobson根

证明了对于一般Monoid分次R -代数A(A未必有 1 ,R是有 1的交换环 )的分次Jacobson根J′G(A)与作为分次环A的分Jacobson根相等 ,并给出了J′G(A)的几个特征 .

一次性根充法与分次根充法在急性牙髓炎治疗中的远期效果分析

对比急性牙髓炎采取一次性根充法与分次根充法的远期效果。方法:在我院收治的患者中选择60例作为研究对象,就诊时间:2022年03月~2023年02月,共65颗牙,随机数字表法原则分组,对照组与观察组各30例,对照组进行分次根充法,患牙34颗;观察组选择一次性根充,患牙31颗,对比两组治疗后的疼痛程度、近远期有效率和并发症等。结果:通过两组对比结果发现,观察组在治疗后整体效果均优于对照组,符合统计学判定(P<0.05)。结论:一次性根充法在急性牙髓炎治疗中的远期治疗效果更加明显,远远超出分次根充法,可有效减轻患者的疼痛感,降低并发症,大幅度提升生活质量,值得广泛应用。

群分次环与群分次模的分次基座

利用群分次模的基座和Jacobson根、分次Jacobson根的性质,得到了群分次环与群分次模的分次基座的一些具体刻画,讨论了群分次环的基座、高阶基座和分次基座之间的关系.

双扭Hopf代数的分次Hopf理想

引入双扭Hopf代数的分次余理想(分次双理想、分次Hopf理想)以及分次子代数(分次子双代数、分次子Hopf代数)的概念,研究局部有限的双扭Hopf代数的分次余理想(分次双理想、分次Hopf理想)的对偶问题,得到一个局部有限的双扭Hopf代数的分次子空间是分次余理想(分次双理想、分次Hopf理想)的一个等价条件.

中心分次单代数

设M是交换Monoid ,G是交换群 ,D是M 分次域 .本文的结果是 :(一 )证明D上两个有有限分次维数的中心M 分次单代数之分次张量积仍是此类分次代数 .(二 )给出D上G 分次代数的Noether

关于分次拟正则环的性质

将分次正则环的概念推广到分次拟正则环上，研究了分次拟正则环的若干重要性质，并给出了分次拟正则环成为分次正则环的条件。

Bass环与分次Bass环

引进并刻划了分次 Bass环 ,讨论了分次环 R及由它导出的非分次环 R,Re,R# G之间的 Bass环性质的关系 ,得到在有限群 G-型强分次环 ( |G|是 R的逆元 ,e是 G的单位元 )的条件下 ,R,Re,R# G与分次环 R在