64排螺旋CT分次团注法在泌尿道造影中的应用

目的探讨64排螺旋CT分次团注法(split-bolus)CT泌尿道造影(computed tomography urography,CTU)的可行性。方法连续57例临床怀疑为泌尿系疾病而准备行CTU检查的患者随机分为两组,观察组28例采用分次团注法两期扫描(平扫、实质-延迟期);对照组29例使用常规单次注射法四期扫描(平扫、皮质期、髓质期、延迟期)。球管输出电压依据患者的体质指数(body mass index,BMI)选择100 k V(BMI<25 kg/m^2时)或120k V(BMI≥25 kg/m^2时),对比分析两组样本所接受的辐射剂量、图像质量,图像质量采用主观5分法,对两组最后一期的横断位、三维重建后的CPR、MIP和VR图像进行质量评估。结果 57例患者均顺利完成检查和图像评估,观察组、对照组的总辐射剂量为(19.04±2.11)m Sv和(38.58±5.87)m Sv,差异有统计学意义(t=-15.35,P=0.00)。观察组、对照组的图像质量评分分别为(4.18±0.71)分和(4.39±0.68)分,差异无统计学意义(t=-1.44;P=0.15)。结论 64层螺旋CT分次团注CTU检查可大幅度降低CTU检查的辐射剂量,但图像质量未受明显影响。

双源CT分次注射法低辐射CT泌尿道造影的可行性研究

目的探讨双源CT分次注射法联合迭代算法CT泌尿道造影的辐射剂量、图像质量。方法对58例初诊为泌尿道疾病而准备行CTU检查的患者随机分为两组。A组(对照组),采用常规扫描方式(120k V电压,平扫、皮质期、髓质期和排泄期扫描),滤波反投影法重建,B组为实验组,采用分次注射法,低电压扫描迭代算法重建,分析两组的辐射剂量、图像质量。结果共55例患者顺利完成检查(A组27例、B组28例),两组的平均总辐射剂量分为(27.18±5.26)m Sv和(3.85±0.91)m Sv,差别有明显统计学意义(t=-27.30;P=0.00),B组辐射剂量下降85.84%;A、B两组图像质量主观评分分别为(4.62±0.71)分和(4.35±1.15)分,差别无统计学意义(Z=-0.75;P=0.52);图像质量客观评分SNR和CNR分别为(115.33±18.12,123.25±21.03)和(105.45±19.25,109.96±21.55),差别无统计学意义(t=1.38,P=0.17;t=2.10,P=0.10)。结论双源CT分次注射法联合低电压扫描迭代重建CTU检查可大幅度降低该检查的辐射剂量,但图像质量未受明显影响。

双源CT低电压迭代重建联合分次注射法低辐射泌尿系造影的可行性研究

目的评估双源CT（DSCT）低电压迭代重建联合分次注射法（SBI）行CT泌尿系造影（CTU）的辐射剂量、图像质量和影像诊断准确率。方法连续80例临床初诊为泌尿道疾病而准备行CTU检查的患者依据随机数字表法分为对照组和试验组两组。对照组40例采用常规注射，常规电压（120kV），滤波反投影法（filtered back—project，FBP）重建，试验组40例采用分次注射法，低电压扫描（80kV），正弦迭代重建（sinogram affirmed iterative reconstruction，SAFIRE），评估两组的有效剂量E、图像质量及影像诊断准确率。结果共77例患者顺利完成检查和图像评估，其中对照组39例，试验组38例。试验组的平均有效剂量E为（3．93±0．85）mSv，低于对照组的（26．68±4．07）rosy（t=-33．78，P〈0．05）。两组图像质量主观评分分别为（4．49±0．79）分和（4．39±1．53）分，差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组的信噪比（SNR）为127．3±15．9，明显高于对照组的109．6±13．2，差异有统计学意义（t=4．49，P〈0．05），但对比噪声比（CNR）分别为100．84±12．92和108．96±14．42，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组最终诊断准确率分别为84．62％和81．58％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论双源CT低电压扫描迭代重建联合分次注射法CTU检查可大幅度降低辐射剂量，但图像质量主观评分、CNR值和影像诊断准确率未受明显影响。