注射器分次鼻饲和营养持续鼻饲联合护理对重症监护病房患者的临床研究

目的探究注射器分次鼻饲和营养持续鼻饲联合护理对重症监护病房患者的临床效果。方法选择樟树市人民医院2019年1月—2020年1月收治的56例重症监护病房患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各28例,对照组行注射器分次鼻饲,观察组行营养泵持续鼻饲,对2组患者实施相应的护理干预,比较2组患者的营养指标,使用急性生理学和慢性健康状况(APACHE-Ⅱ)比较2组患者病情状况,对比2组患者护理期间并发症发生情况,统计2组患者家属对护理工作的满意度。结果经鼻饲联合护理后,对照组的白蛋白、血红蛋白和转铁蛋白等各项营养指标均低于观察组(P<0.05);对照组的急性生理学和慢性健康状况评分均比观察组高(P<0.05);对照组的并发症发生率为28.57%,明显高于观察组的7.14%(P<0.05);对照组的护理满意度为78.57%,明显低于观察组的96.43%(P<0.05)。结论营养泵持续鼻饲联合护理可有效改善重症监护病房患者的营养状况,改善患者病情情况,并发症发生风险较低,可提高患者家属对护理工作的满意度,临床应用价值较高。

营养序贯护理干预应用于老年重症肺炎患者的效果观察

目的探讨老年重症肺炎患者采取营养序贯护理干预的临床应用效果,以便为日后临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年12月漯河市中心医院收入的老年重症肺炎患者72例,依据数表法随机分为对照组与观察组,各36例,对照组开展常规分次定量鼻饲护理,观察组基于此接受营养序贯护理,就两组患者机体免疫功能[干预前后监测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、营养指标(干预前后监测血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白)、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间及并发症风险(统计胃潴留、腹泻、上消化道出血、肝功能损伤及腹胀发生状况)进行组间比较。结果干预后,两组患者机体免疫功能指标均提高,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者营养指标均提高,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症风险均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将营养序贯护理干预用于老年重度肺炎患者,可以提高患者的营养状况,提高患者的免疫力,加速患者的身体恢复,降低患者的并发症。

不同鼻饲法在护理重症监护病房危重患者中的应用价值

探究在重症监护病房危重患者护理中应用不同鼻饲方法的价值。方法:2020.8-2021.3,抽取医院重症监护病房收治的危重症患者62例为研究对象,遵循奇偶数法将患者分为两组,对照组(n=31例)和试验组(n=31例)分别采用注射器分次鼻饲、营养泵持续鼻饲,对比两组护理效果。结果:两组鼻饲前的营养指标比较无差异(P>0.05);试验组鼻饲后的血清白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平大于对照组(P<0.05)。试验组鼻饲后的并发症(反流、胃潴留、腹泻便秘、吸入性肺炎)发生率6.45%小于对照组29.03%(P<0.05)。结论:营养泵持续鼻饲可有效改善重症监护室危重症患者的营养状态,可降低并发症发生率,值得推广应用。

瑞代不同输注方法对2型糖尿病患者血糖的影响

目的:比较持续及分次鼻饲滴注瑞代液对2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选取60例2型糖尿病伴发脑血管意外患者随机进入观察组和对照组。比较两组患者治疗前后的血糖变化、炎症指标、营养指标。结果:两组患者的各项营养指标与营养支持前比较有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异也无显著性(P>0.05);在2型糖尿病伴发脑血管意外患者中,鼻饲营养液瑞代会导致血糖明显升高(P<0.05),但观察组较对照组的血糖增幅及波动均较小,超敏CRP水平较低。结论:持续滴注鼻饲营养液可能是糖尿病伴脑卒中不能进食患者有效控制血糖、减少血糖波动和减少胃肠道并发症及其他并发症的较理想的治疗方法。

分次鼻饲与持续微量泵鼻饲对ICU危重患者的影响

目的观察分次鼻饲与持续微量泵鼻饲对ICU危重患者的影响。方法选择2009年1月—2013年12月入住ICU的危重患者174例,随机分为分次鼻饲组和持续微量泵组各87例。174例患者均入科后予以置胃管,首先注入温开水观察有无恶心呕吐腹胀然后再注入肠内营养液,第1天500 ml肠内营养剂,不足部分静脉补。第2-3天后渐增加至1 500 ml。分次鼻饲法：鼻饲量每次200-250 ml,每次间隔2 h进行鼻饲,5-6次/d（平均约1 500 ml,约2 000 Kcal热量）。持续微量泵法：持续24 h微量泵鼻饲肠内营养剂（平均约1 500 ml,约2 000 Kcal热量）。营养支持第1、14、30天测上臂肌围、肱三头肌皮皱厚度、血清白蛋白、反流等症状、不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果营养支持第30天,分次鼻饲组血清白蛋白为（32.6±2.9）g/L,持续微量泵组为（30.8±2.7）g/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。分次鼻饲组14、30 d平均反流次数分别为1.46、2.01次,持续微量泵组分别为3.49、7.49次,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论分次鼻饲较持续微量泵鼻饲用于ICU危重患者的效果更佳,值得临床推广应用。

瑞代不同输注方法对2型糖尿病并发脑血管意外患者短期血糖和营养的影响

目的比较持续及分次鼻饲滴注瑞代对2型糖尿病并发脑血管意外患者血糖、营养状态和炎症反应的影响。方法 2型糖尿病并发脑血管意外患者随机分为持续滴注组和分次滴注组各30例。比较两组肠内营养治疗前后的血糖、营养指标和炎症指标的变化。结果 (1)输注瑞代后持续滴注组和分次滴注组血糖除空腹无显著性差异(P>0.05),其他8个时间点均明显低于分次滴注组,统计学有显著性差异(P<0.05);持续滴注组血糖变化差值(d,前后差值的平均值)明显小于分次滴注组(P<0.05);(2)两组营养支持治疗前后血清总蛋白(TP)、ALB、TG、TC四个指标均无显著性差异(P>0.05);(3)肠内营养治疗后hs-CRP持续滴注组显著低于分次滴注组(P<0.01)。结论在短期内,持续滴注瑞代的肠内营养方法较分次滴注可减少血糖波动、改善炎症反应,又可保证患者营养,是一种有效的肠内营养给药方法。

怎样掌握热带鱼的饵量

1.察看腹部 多数热带鱼吃饱后,能明显看出腹部隆起.喂鱼时应边投饵边察看,见到鱼的腹部隆起后应停止投饵,以防过量.