利多卡因和生理盐水在分段刮宫中减轻疼痛的比较:一项随机对照研究

该研究目的是比较利多卡因和生理盐水在分段刮宫中子宫颈旁阻滞麻醉减轻疼痛的效果。 方法 该研究是一项双盲的、随机的、对照的试验,比较了利多卡因和生理盐水在分段刮宫中子宫颈旁阻滞麻醉效果。从1999年9月～2000年1月,140例接受分段刮宫的妇女被随机分成两组:1％利多卡因组和生理盐水组。为表示疼痛程度,患者使用视觉模拟分级,在10cm线上标记一个“X”(0cm=不疼痛,10cm=过分疼痛)。数据记录包括婚姻状况、阴道分娩史、流产史、刮宫史、分段刮宫的指征、子宫大小、是否需要宫颈扩张、失血量估计、手术时间、并发症,例如感染、利多卡因毒性反应以及手术过程的难度。

分段诊断性刮宫在子宫内膜癌中应用的再认识

分段诊断性刮宫是传统的诊断子宫内膜癌的有效方法,随着对子宫内膜癌研究的不断深入,2009年FIGO对子宫内膜癌重新分期,分段诊断性刮宫的作用已引起广泛关注和思考,该文阐述了分段诊断性刮宫对子宫内膜癌诊断、术前评估以及预后的作用,重新再认识分段诊断性刮宫的意义。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值

目的分析对于子宫内膜癌患者采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术的临床诊断价值。方法选取2018年4月-2020年4月本院收治的经病理学检验证实为子宫内膜癌患者98例作为研究对象并对其临床资料进行回顾性分析,按照诊断方式不同对其进行分组,其中单纯采取分段诊刮术的为对照组(n=49),采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术的为研究组(n=49),比较两组患者诊断符合率,并对腹腔冲洗液细胞学阳性相关因素进行分析。结果研究组患者诊断准确率为97.96%(48/49),对照组患者诊断准确率为81.63%(40/49),可见研究组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05)。研究组腹腔冲洗液细胞学阳性率为16.33%(8/49),对照组腹腔冲洗液细胞学阳性率为18.37%(9/49),两组对比无明显差异(P>0.05),分析其阳性相关因素,与组织学分级、肌层浸润深度以及组织学类型均无关联(P>0.05),宫腔病灶面积≥50%患者阳性率明显高于宫腔病灶面积<50%的患者(P<0.05)。结论对于子宫内膜癌患者采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术可显著提高诊断准确性,且腹腔冲洗液细胞学阳性率与宫腔病灶的面积大小具有密切关联,有利于临床上制定相应的治疗方案。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术诊断子宫内膜癌的临床应用价值分析

目的:对宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫(诊刮)术诊断子宫内膜癌的临床应用价值进行分析。方法:将选取的90例子宫内膜癌患者随机平分为观察组和对照组,观察组患者采用宫腔镜辅助下分段诊刮术进行诊断,对照组患者仅采用单纯的分段诊刮术进行诊断,观察两组手术前后的分期符合率和诊断的符合率。结果:观察组的诊断符合率为91.11%,明显较对照组(51.11%)高,差异具有显著性(P<0.05);观察组手术前后分期的诊断符合率为92.00%和95.00%,明显高于对照组(54.16%、33.33%),差异具有显著性(P<0.05)。结论:宫腔镜辅助下分段诊刮术对诊断子宫内膜癌有很高的准确率。

61例子宫内膜癌分段诊刮病理分析

目的评价分段诊刮诊断子宫内膜癌的临床价值。方法回顾分析2004年1月至2007年11月在宁夏医科大学院附属医院收治的61例子宫内膜癌患者,比较分析患者术前的诊刮和术后子宫病理诊断符合率及肿瘤细胞分级的符合率。结果术前37例患者分段诊刮病理提示为"子宫内膜非典型增生",而24例术后子宫病理均诊断为"子宫内膜腺癌",术后病理升级。11例术后病检仍与前相符,术前组织学分级仅47例,G1、G2级例数极少,G3级6例术后4例符合。结论分段诊刮对子宫内膜癌诊断是必不可少的。由于分段诊刮病理诊断中子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别被降低,临床上应重视分段诊刮的内膜癌病理报告。

B超诊断子宫内膜癌1例

患者54岁,阴道不规则流血1年余,当地医院B超诊断“子宫肌瘤”,于1993年12月24日来诊。妇科查:阴道内有咖啡色分泌物,宫颈光滑,宫口闭,宫体正常大,右侧触及一儿大包块,质硬,表面光滑,活动可,无压痛,左侧附件未见异常。拟诊:1.卵巢肿瘤。2.原发性不孕症。 B超所见:子宫平位8.8×6.6×7.4cm,偏右,形态规则,实质回声低,宫内可见约4.

子宫内膜癌的临床分析

本文分析了５０例子宫内膜癌的临床病例资料。结果表明：发病率逐年上升，宫颈癌与宫内膜癌的比例由１９７７年至１９８４年的４．５∶１到１９８５年至１９９２年的１．４∶１；本组发病年龄小于４０岁者占１２％；不孕和合并高血压─—肥胖─—糖尿病者分别占１８％。作者提出了对误诊病历的教训，除重视阴道流血的症状外，分段诊断性刮宫仍是当前较简便、准确的诊断方法。

输卵管腺泡髓样癌1例报告

患者,55岁,停经九年。因阴道血性排液半年,于1989年5月22日入院。检查:轻度贫血外观;血压14.7/10.7kpa;心肺正常。腹平软,肝脾不大,无包块。外阴已婚经产型,阴道通畅,少量血性分泌物,宫颈柱状横裂,前唇见-0.5×0.5cm浅溃疡,无接触出血,宫体稍小后倾。

经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜病变的诊断价值

腹部超声检查结合分段诊断性刮宫是检查临床阴道出血原因采用常规的检查方法。但仍有部分子宫内膜病变被遗漏。阴道超声是近几年兴起子宫内膜疾病的一种很好的检查手段,尤其对低速血流的检出率更为显著。采集分析阴道出血患者47例,经阴道超声检查均为子宫内膜病变声像图改变。

子宫内膜癌误诊为功血8例分析

子宫内膜癌误诊为功血８例分析哈医大二院妇产科王桂荣，牛秀芹，陈萱大兴安岭十八站林业局职工医院妇产科袁雪冬功能失调性子宫出血是指排除周身及生殖器官器质性病变，而由神经、内分泌系统功能失调引起的异常子宫出血。传统的诊断方法是靠病史、妇科检查及诊断性刮宫。...

中药对阻止子宫内膜癌术后复发的治疗作用

子宫内膜癌是女性生殖道常见的疾病，全球每年约有14．2万人患病，占女性恶性肿瘤的7％。以手术治疗为主，在预防子宫内膜癌术后的复发方面，诊断手段主要是分段诊断性刮宫、子宫内膜活检、B超诊断等方法，而临床在患者有病理、B超改变前患者已经有生化方面的改变。TAP是细胞中癌基因和抑癌基因突变后表达的产物，是癌细胞在异常增生过程中的共同特征。中医药是我国的祖国传统医学，在该病的复发预防方面有着很好的经验。本项目通过研究对于肿瘤异常蛋白（TAP）检测阳性且影像学检查未发现明确病灶的人群进行中药干预，明确中药的脏腑辨证调理是否可以作为癌前病变的干预，现报道如下。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值。方法回顾性分析重庆市大足区中医院妇产科2015年1月至2019年8月188例经手术后病理证实为子宫内膜癌患者的临床资料,根据术前活检方式分为研究组和对照组,每组94例。研究组采取宫腔镜辅助下分段诊刮,对照组采取单纯分段诊刮,从术前术后病理诊断、分期、宫颈受累情况、腹腔冲洗液细胞学检查比较术前诊断的准确性。结果研究组术前分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期与病理诊断的符合率分别为95.95%、93.55%和100.00%,对照组术前分期与术后分期的符合率分别为63.64%、28.57%和54.55%;对照组术前和术后病理诊断子宫内膜癌符合率为51.06%,研究组术前子宫内膜癌检出率为93.62%;研究组术前术后病理诊断符合率、分期诊断符合率、宫颈受累诊断符合率均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组腹腔洗液细胞学阳性率为33.33%,研究组为37.31%,两组腹腔冲洗液细胞学阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前应用宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌,能更好地观察和了解宫颈受累情况,提高诊断的准确率,同时不会使肿瘤散播风险升高,是一种准确率高且安全的诊断方法。

分段诊刮诊断子宫内膜癌临床价值分析

目的评价分段诊刮诊断子宫内膜癌的临床价值。方法回顾分析2000年1月至2002年11月在上海交通大学医学院附属仁济医院收治的52例子宫内膜癌患者,比较分析患者术前的分段诊刮和术后子宫病理,判断肿瘤细胞分级的符合率。结果以术后子宫病理为标准,所有患者均为子宫内膜腺癌,分段诊刮和术后子宫病理在G1子宫内膜癌符合率为20%,G2肿瘤符合率为61.5%,G3内膜癌符合率为77.8%。G2和G3肿瘤病理诊断符合率同G1肿瘤相比较,差异均有统计学意义(G2对G1,χ2=6.6,P=0.010;G3对G1,χ2=7.726,P=0.005)。14例患者分段诊刮病理提示为"子宫内膜非典型增生",而术后子宫病理均诊断为"子宫内膜腺癌"。分段诊刮诊断细胞分级的准确率仅有50%(26/52),根据术后病理报告,48%(24/50)左右的患者肿瘤分级升级。当内膜癌浸润≥1/2子宫肌层深度时,病理诊断符合率(75.0%)显著高于侵入内膜层者(22.2%),差异有统计学意义(χ2=4.735,P=0.030)。结论分段诊刮和术后子宫病理在G3和≥1/2子宫肌层浸润子宫内膜癌患者保持较高的符合率。与术后病理比较,分段诊刮诊断子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别被降低。临床上应重视分段诊刮的内膜癌病理报告。

功能失调性子宫出血88例临床分析

功能失调性子宫出血是妇女的常见病、多发病,治疗的关键是出血阶段迅速有效地止血,传统的治疗方法是性激素止血,但是性激素止血有许多缺点,如用药方法繁琐,止血时间长,有撤药后出血等,因此探讨一种止血快、用药方法简单、副反应小的止血方法很有必要,现将我院2000年至2004年期间收治的88例功能失调性子宫出血病例分析如下。