荆防五倍子汤熏蒸联合分段剥扎术与皮桥成形术治疗环状混合痔患者的临床疗效

目的探究荆防五倍子汤熏蒸联合分段剥扎术与皮桥成形术治疗环状混合痔的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年7月至2024年6月廉江市第五人民医院收治的90例环状混合痔患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用分段剥扎术与皮桥成形术治疗,观察组患者在对照组基础上联合荆防五倍子汤熏蒸治疗。比较两组患者直肠肛管压力指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、肛周水肿评分。结果治疗后,两组患者肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压均升高,且观察组患者均高于对照组;两组患者VAS疼痛评分均降低,且观察组低于对照组;两组患者肛周水肿评分均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论荆防五倍子汤熏蒸联合分段剥扎术与皮桥成形术治疗环状混合痔患者的效果较好,可有效恢复肛门功能,减轻术后疼痛,缓解肛周水肿情况,值得临床应用。

用改良的PPH与分段外剥内扎术治疗环状混合痔的效果对比

目的 :比较分析用改良的吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(Procedure for proplapse and hemorrhoids,PPH)与分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法 :择取无锡市中医医院于2015年3月至12月期间收治的90例环状混合痔患者作为研究对象。将这90例患者随机分为PPH组和外剥内扎组。为外剥内扎组45例患者应用分段外剥内扎术进行治疗,为PPH组45例患者应用改良的PPH进行治疗。对比两组患者的各项手术指标。结果 :PPH组患者的手术时间、住院时间均短于外剥内扎组患者,其住院费用低于外剥内扎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PPH组患者术后肛门疼痛、尿潴留和便后出血的发生率均低于外剥内扎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :与用分段外剥内扎术相比,用改良的PPH治疗环状混合痔的临床效果更好。

PPH联合外痔剥切术和传统分段外剥内扎术治疗重度环状混合痔的效果对比

在本文中,研究了吻合器痔上黏模环切术(PPH)联合外痔切除术,治疗重度环状混合痔与常规外剥内扎术的临床疗效。方法:选择2019年4月至2021年4月,在我院对重度环状混合痔一共62例患者进行分析和研究,分析方法按照数字随机法进行分组,分为观察组和对照组,每组分别31例患者。在31例观察组患者中,选择的治疗方法是吻合器痔上黏模环切术联合外痔切除术治疗,在在31例对照组患者中,选择的治疗方法是常规分段外剥内扎术,分析两组的术后并发症、临床病理生理参数以及远期治疗效果。结果:两组VAS疼痛评分均显着低于前一天(P<0.01),VAS疼痛评分观察组第一天到第三天明显低于对照组(P<0.01);观察组在术中出血量、术后疼痛时间、术后使用36 h麻醉药次数、手术时间、住院时间等都明显低于对照组(P<0.01)。对照组总有效率明显低于观察组,71.0%<93.5%(P<0.05);在观察组(12.9%)术后并发症发生率中,远远低于对照组(38.7%)(P<0.05)。结论外痔切除术联合吻合器痔上黏模环切术治疗重度环状混合痔具有疼痛轻、恢复快、创伤小,于传统分段外剥内扎术相比术后并发症少等优点。

皮瓣推进重建皮桥结合外剥内扎术治疗环状混合痔的效果分析

目的探讨应用皮瓣推进重建皮桥结合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法将120例环状混合痔随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用皮瓣推进重建皮桥结合外剥内扎术治疗,对照组采用分段外剥内扎术,比较两组术后伤口疼痛、水肿、愈合时间及肛门功能情况。结果观察组治疗总有效率为96.67%,对照组为85.0%,观察组治疗总有效率高于对照组,而肛门狭窄等并发症及复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用皮瓣推进重建皮桥结合外剥内扎术治疗环状混合痔相对于单纯的分段外剥内扎术,可缩短伤口愈合时间,减少术后疼痛、创缘水肿、肛门狭窄、肛门功能受损等并发症,并且降低复发率,值得进一步推广应用。

消痔灵注射联合分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效观察

探究临床环状混合痔(MH)治疗中分段外剥内扎术(MMH)联合注射消痔灵的疗效。方法 本次从2022.03内开始对确诊为MH病症的病人展开试验,并于2024.03内结束,共100例MH病人受试,并按就诊时奇偶诊号分为2组(50例/组)予以探讨。MMH组实施单一分段MMH治疗,联合组在分段MMH前提上联合注射消痔灵。比较疗效结局、肛门功能(Wexner量表)变化、并发症结局、创口疼痛及愈合用时。结果 两组MH病人的治愈率及总体疗效接近(P>0.05)。与术前相比,两组MH病人术后的Wexner量表得分均提高,但联合组MH病人术后的得分值更低与MMH组MH病人相比,联合组MH病人的并发症更少(P<0.05)。与MMH组MH病人相比,联合组MH病人的创口Ⅰ度疼痛率更低(P<0.05)。与MMH组MH病人相比,联合组MH病人的创口愈合用时更短(P<0.05)。结论 临床MH治疗中分段MMH联合注射消痔灵的疗效突出,可使并发症减少,也可对肛门功能加以改善,还可减轻创口疼痛,促进其快速愈合,有推广价值和借鉴意义。

改良分段外剥内扎加肛门整形术治疗环状混合痔的价值分析

目的:探讨改良分段外剥内扎加肛门整形术治疗环状混合痔的价值分析。方法:50例研究对象均为笔者所在医院2017年3月-2018年3月接受治疗的环状混合痔患者,使用随机数字分组法将其分为对照组与观察组,对照组患者接受传统外剥内扎治疗,观察组患者接受改良分段外剥内扎加肛门整形术治疗,对比两组患者在不同治疗模式下的治疗效果。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为92%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为12%,对照组患者并发症发生率为28%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环状混合痔患者接受改良分段外剥内扎加肛门整形术治疗,能有效提升临床治疗效果,促进患者临床症状的好转,降低并发症的发生率,可将该治疗模式推广至临床中。

分段外剥内扎加Z形皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察分段外剥内扎加Z形皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:随机将100例环状混合痔患者分为2组,每组50例,分别进行分段外剥内扎加Z形皮桥短缩术(实验组)和传统外剥内扎术(对照组)治疗。观察术后伤口疼痛、水肿、赘皮残留、肛门狭窄等并发症,以及平均愈合时间、治愈率、复发情况。结果:实验组在术后伤口疼痛、水肿、赘皮残留、肛门狭窄、治愈率等方面均优于对照组,而平均愈合时间比对照组短,复发例数少,2组有显著性差异。结论:分段外剥内扎加Z形皮桥短缩术的临床疗效明显优于传统外剥内扎术。

吻合器痔上黏膜环切除术配合血栓剥除术治疗环状嵌顿痔

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+血栓剥除术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法:对109例环状嵌顿痔手术治疗的患者随机分为A组和B组,分别行PPH+血栓剥除术(A组)与分段外剥内扎术(B组),并对2组患者的手术时间、术后疼痛的VAS评分、术后并发症(肛缘水肿、肛门狭窄)、住院时间等方面进行比较分析。结果:手术后2组患者的症状均缓解,但在手术时间、术后疼痛的VAS评分、术后并发症(肛缘水肿、肛门狭窄)发生率及住院时间方面,PPH+血栓剥除术均明显优于分段外剥内扎术(P<0.01)。结论:吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+血栓剥除术安全、疗效确切。

改良外剥内扎切断术治疗环状混合痔142例临床分析

目的探讨改良分段外剥内扎加括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床效果,提高环状混合痔手术治疗的水平。方法将我院280例环状混合痔患者随机分为治疗组142例(改良分段外剥内扎加括约肌部分切断)和对照组138例(传统外痔剥离、内痔结扎),全部病例均一次性手术治愈,比较两组疗效。结果 280例患者经过治疗后,治疗组142例环状混合痔均一次性手术治愈或好转,其治愈率与对照组存在统计学差异;肛门功能评定也存在统计学差异。结论改良分段外剥内扎加括约肌部分切断术治疗环状混合痔治疗效果好,治愈率高。

内套外剥保留齿线术治疗环状混合痔临床观察

目的观察内套外剥保留齿线术治疗环状混合痔的疗效并探讨其机制。方法 60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用内套外剥保留齿线术治疗,对照组采用分段外剥内扎术治疗,比较两组临床疗效、创面愈合时间、术后主要并发症(尿潴留、肛门疼痛、便血、肛缘水肿、肛门失禁)的差异;术后门诊随访6个月,观察两组远期疗效的差异。结果治疗组与对照组临床疗效差别不大(P>0.05)。治疗组创面平均愈合时间(20.67±1.95)d短于对照组(24.63±2.89)d(P<0.05)。治疗组术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血、尿潴留、肛门失禁发生率均低于对照组(均P<0.05)。术后6个月门诊随访,两组均无肛门失禁发生;治疗组皮赘残留、肛门狭窄发生率均低于对照组(均P<0.05);治疗组复发率与对照组差别不大(P>0.05)。结论内套外剥保留齿线术治疗环状混合痔,可促进创面愈合,降低术后并发症,远期疗效满意。

内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔疗效观察

目的观察内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔的疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用内扎外剥保留齿线后侧切术治疗,对照组采用分段外剥内扎术治疗,比较2组近期疗效和远期疗效。结果 2组近期疗效无显著性差异;治疗组创面愈合时间短于对照组,术后疼痛、水肿、便血、尿潴留、肛门失禁等发生率低于对照组;治疗组远期复发、皮赘残留、肛门狭窄发生率低于对照组。结论内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔创面愈合时间短,术后并发症少,远期疗效满意,值得进一步研究。

PPH联合选择性内痔结扎外痔剥切术治疗环状混合痔临床观察

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合选择性内痔结扎外痔剥切术治疗环状混合痔的效果。方法:在东莞企石医院2015年8月至2016年4月收治的环状混合痔患者中随机抽取出72例患者,将其按照治疗方法分成观察组和对照组,其中观察组患者采用PPH+选择性内痔结扎外痔剥切术治疗,对照组患者则采用常规分段外剥内扎术治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,且术后并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在环状混合痔的临床治疗中,将PPH术式与选择性内痔结扎外痔剥切术治疗能取得较好的治疗效果,促进患者的术后恢复。

分段内括约肌切断加分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效观察

目的探讨分段内括约肌切断加分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法纳入2019年1月至2019年12月成都医学院第一附属医院中西医结合科收治的120例环状混合痔住院患者为研究对象。将研究对象随机分为治疗组(采用分段内括约肌切断加分段外剥内扎术,n=60)和对照组(采用分段外剥内扎术,n=60)。比较两组患者的肛门疼痛程度、直肠肛管测压指标(肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压)、肛门切口水肿程度、肛门功能、疗效及切口愈合时间。结果两组患者术后24 h的肛门VAS疼痛评分、术前直肠肛管测压指标(肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压)及术后肛门Wexner评分(术后第7天、1个月及3个月)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗组首次排粪、术后第7天及术后第14天的肛门VAS疼痛评分低于对照组,术后1个月和术后3个月的肛管静息压高于对照组,术后第7天、1个月及3个月的肛门切口水肿评分低于对照组,术后1个月的肛门狭窄程度轻于对照组,术后切口愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组治愈率为95%,对照组治愈率为91.7%,两组患者治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分段内括约肌切断加分段外剥内扎术治疗环状混合痔可减轻患者术后肛门疼痛程度、切口水肿严重程度及肛门狭窄程度,并可缩短切口愈合时间,值得临床推广应用。

改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔137例

2005～2008年，我科采用改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔137例，效果满意，总结报道如下。 临床资料：本组137例患者均符合2009年4月中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的痔诊断标准，其中男78例，女59例；年龄25～76岁。其中截瘫患者2例。

两种术式治疗混合痔嵌顿的疗效对比分析

目的评价芍倍注射液注射加小切口分段剥扎术和外剥内扎加内括约肌松解术治疗混合痔嵌顿的临床疗效。方法 192例混合痔嵌顿患者随机分为2组,A组采用芍倍注射液注射加小切口分段剥扎术,B组采用外剥内扎加内括约肌松解术,就术后疼痛、出血情况、尿潴留、创口水肿、创口愈合时间、复发率及有无肛门狭窄进行对比分析。结果 A组在疼痛、出血情况及愈合时间上显著优于B组。结论芍倍注射液注射加小切口分段剥扎术损伤小,恢复快,安全可靠。

PPH与改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效对比分析

为比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,选择2017年我科收治的122例环状混合痔患者作为研究对象,随机分为A组和B组,各61例,A组行改良分段外剥内扎术治疗,B组行PPH治疗。比较2组总体疗效,术后疼痛、水肿、肛门狭窄及失禁发生情况,创面愈合时间,手术费用。结果显示,2组总有效率均为98.36%(60/61),差异无统计学意义,P>0.05。A组术后8h及首次排便时疼痛评分均明显高于B组,且A组肛门中重度水肿发生率高于B组,P<0.05;A组未发生肛门狭窄、肛门失禁,B组肛门狭窄2例(经扩肛治愈),肛门失禁3例(一过性);A组创面愈合时间长于B组,P<0.05;A组手术费用少于B组,P<0.05。结果表明,PPH与改良分段外剥结扎术治疗环状混合痔均可取得较好的临床疗效,在术后疼痛、水肿、创面愈合时间方面PPH优于改良分段外剥内扎术,在手术费用、肛门狭窄和肛门失禁方面改良分段外剥内扎术优于PPH。临床可根据具体情况选择术式。