内痔注射加分段多层次弧切缝合术治疗环状混合痔的疗效观察

目的探讨内痔注射加分段多层次弧切缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法 160例环状混合痔患者按照平行、对照的方法随机分为治疗组(81例)和对照组(79例)。治疗组行内痔注射加分段多层次弧切缝合术治疗,对照组行内痔注射加外剥内扎术治疗,对两组患者临床疗效、手术操作时间、术中出血量、愈合时间、并发症进行比较分析。结果两组临床疗效、手术操作时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组愈合时间为(6.49±2.12)d,短于对照组的(8.84±3.91)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后当日视觉模拟评分法(VAS)评分≥7分者2例,尿潴留1例(采用导尿)、水肿0例,优于对照组的9、8、4例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内痔注射加分段多层次弧切缝合术治疗环状混合痔具有术后恢复快及并发症少等优点,可在临床推广应用。

内痔分段结扎、外痔环形切除联合肛缘皮桥弧状切除缝合术治疗环形混合痔的疗效观察

目的观察内痔分段结扎外痔环形切除联合肛缘皮桥弧状切除缝合术治疗环形混合痔的临床疗效。方法纳入本院2015年5月至2016年5月收治的120例环形混合痔患者作为研究对象,随机分为3组,每组各40例。A组行传统外剥内扎术,B组行痔上黏膜吻合器钉合术,C组行内痔分段结扎外痔环形切除联合肛缘皮桥弧状切除缝合术。比较三组治疗疗效、手术基本情况、术后并发症及复发率。结果三组手术近期疗效无显著性差异(P>0.05)。C组术中出血量和住院时间显著少于A、B两组(P<0.05)。B、C两组患者术后1 d、3 d及1 w时VAS疼痛评分均显著低于术前和A组(均P<0.05)。三组术后并发症总发生率差异显著(P<0.05),三组术后复发率无显著性差异(P>0.05)。结论内痔分段结扎外痔环形切除联合肛缘皮桥弧状切除缝合术治疗环形混合痔疗效显著,术后恢复快,并发症少。

PPH联合外痔分段环切缝合术的临床应用价值

为探讨PPH联合外痔分段环切缝合术的临床应用价值，回顾分析行PPH联合外痔分段环切缝合术治疗的重度混合痔（试验组，83例）和单纯行PPH治疗的Ⅱ、Ⅲ期内痔及以内痔为主的混合痔（对照组，61例）患者资料，并对术后水肿、出血、疼痛、尿潴留、肛门狭窄等并发症及患者满意度进行对比分析。结果显示，两组肛门创口渗血、疼痛、尿潴留、肛门狭窄发生率及患者满意度方面差异无统计学意义，P〉O．05；试验组水肿发生率高于对照组，P〈O．05。结果表明，PPH联合外痔分段环切缝合术治疗重度混合痔能够达到单纯行PPH治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔及以内痔为主的混合痔的疗效，且并发症能够控制在理想范围，疗效满意。其在一定程度上拓展了传统PPH的适用范围，可加以推广。