外剥内扎、分段缝合、内痔注射术治疗环状混合痔的临床研究

目的:探讨环状混合痔治疗的有效方式。方法:采用外剥内扎、分段缝合、内痔注射术治疗环状混合痔70例,观察其临床疗效。结果:70例均一次成功,治愈率100%。手术时间短、疗效高、无手术并发症。结论:应用本方法治疗环状混合痔妥善保留了肛管粘膜皮桥,既保证了治疗的彻底性,又有效防止肛门狭窄等后遗并发症。该法具有操作简易、无需特殊设备、无后顾之忧等优点。

外剥内扎分段缝合加芍倍注射液与外剥内扎分段缝合加消痔灵注射术治疗环状混合痔疗效比较

目的比较外剥内扎分段缝合加芍倍注射液与外剥内扎分段缝合加消痔灵注射术治疗环状混合痔的临床疗效。方法 135例环状混合痔患者分为芍倍组70例和消痔灵组65例,芍倍组采用外剥内扎分段缝合加芍倍注射液注射术,消痔灵组采用外剥内扎分段缝合加消痔灵注射液注射术。结果芍倍组70例患者均痊愈,创面愈合时间(7.0±2.7)天;消痔灵组65例,治愈59例,好转6例,创面愈合时间(10.0±2.7)天;差异有显著性。两组术后并发症的发生情况比较差异有显著性。两组均随访6个月至1年,未见直肠肛门狭窄及排便障碍等。结论外剥内扎分段缝合加芍倍注射液注射术治疗环状混合痔的疗效优于外剥内扎分段缝合加消痔灵注射液注射术,具有操作简单、易于掌握、创伤小、疗程短、恢复快等优点。

外剥内扎分段缝合结合消痔灵注射术对重度环状混合痔患者创面愈合及肛门功能的影响

目的探讨外剥内扎分段缝合结合消痔灵注射术治疗重度环状混合痔的效果。方法选择2017年3月—2019年3月我院收治的100例重度环状混合痔患者,采用随机数字表法将其分为2组,各50例。对照组采用外剥内扎分段缝合,观察组采用外剥内扎分段缝合结合消痔灵注射术,比较2组患者创面愈合时间、肛门功能。结果观察组创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后Wexner评分均高于术前,但观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度环状混合痔患者采用外剥内扎分段缝合结合消痔灵注射术治疗的效果较好,利于创面愈合,对肛门功能影响较小。

PPH加直肠黏膜分段纵行缝合术治疗直肠黏膜内脱垂126例疗效观察

目的探讨PPH加直肠黏膜分段纵行缝合术治疗直肠黏膜内脱垂的疗效。方法回顾性分析126例直肠黏膜内脱垂患者行PPH加直肠黏膜分段纵行缝合术治疗的临床资料。结果 126例患者治愈112例(88.9%),显效10例(7.9%),好转3例(2.4%),无效1例(0.8%),显效率以上为96.8%。无出血、感染、直肠阴道瘘等并发症。结论 PPH加直肠黏膜分段纵行缝合术治疗直肠黏膜内脱垂疗效可靠,操作简便,术后恢复快。

内痔注射加分段多层次弧切缝合术治疗环状混合痔的疗效观察

目的探讨内痔注射加分段多层次弧切缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法 160例环状混合痔患者按照平行、对照的方法随机分为治疗组(81例)和对照组(79例)。治疗组行内痔注射加分段多层次弧切缝合术治疗,对照组行内痔注射加外剥内扎术治疗,对两组患者临床疗效、手术操作时间、术中出血量、愈合时间、并发症进行比较分析。结果两组临床疗效、手术操作时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组愈合时间为(6.49±2.12)d,短于对照组的(8.84±3.91)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后当日视觉模拟评分法(VAS)评分≥7分者2例,尿潴留1例(采用导尿)、水肿0例,优于对照组的9、8、4例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内痔注射加分段多层次弧切缝合术治疗环状混合痔具有术后恢复快及并发症少等优点,可在临床推广应用。

保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔的疗效，将60例环状混合痔患者随机分为两组，各30例，一组采用保留齿状线分段结扎缝合术治疗（治疗组），一组采用传统外剥内扎术治疗（对照组）。结果显示，治疗组治愈率（93．3％）明显高于对照组（83．3％），且治疗组疼痛轻，创口愈合快，术后肛缘水肿、肛门溢液、肛周皮赘等并发症发生率低，无肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。结果表明，保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔治愈率高，创面愈合快，并发症及后遗症少，疗效满意。

PPH联合外痔分段环切缝合术的临床应用价值

为探讨PPH联合外痔分段环切缝合术的临床应用价值，回顾分析行PPH联合外痔分段环切缝合术治疗的重度混合痔（试验组，83例）和单纯行PPH治疗的Ⅱ、Ⅲ期内痔及以内痔为主的混合痔（对照组，61例）患者资料，并对术后水肿、出血、疼痛、尿潴留、肛门狭窄等并发症及患者满意度进行对比分析。结果显示，两组肛门创口渗血、疼痛、尿潴留、肛门狭窄发生率及患者满意度方面差异无统计学意义，P〉O．05；试验组水肿发生率高于对照组，P〈O．05。结果表明，PPH联合外痔分段环切缝合术治疗重度混合痔能够达到单纯行PPH治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔及以内痔为主的混合痔的疗效，且并发症能够控制在理想范围，疗效满意。其在一定程度上拓展了传统PPH的适用范围，可加以推广。

外切内扎游离皮瓣分段对口缝合治疗环状混合痔68例

我科自1998年以来，用外痔切除、内痔结扎、游离皮瓣、分段对口缝合术治疗环状混合痔68例，疗效满意，现报告如下。