前列腺调强放疗分段计划中采用二段合成设计与独立设计第二程计划的剂量学比较

目的:比较二段合成设计与独立设计第二程计划在前列腺癌患者化疗治疗中的应用效果,探讨其计量学差异。方法:选取阳江市人民医院2021年7月1日至2022年8月30日收治的30例前列腺癌患者作为研究对象,所有患者均进行分段的调强放疗计划,将二段合成设计作为对照组,独立设计方案作为观察组,比较不同治疗方案下两组患者放射治疗的机器跳数、子野数目、靶区和危及器官的剂量学差异作为观察指标。结果:对照组与观察组患者子野数目无明显差异,观察组机器跳数少于对照组,观察组患者靶区和危及器官的剂量学低于对照组患者,P<0.05,有统计学差异。结论:相较于传统二段合成设计放疗而言,独立设计方案应用于前列腺癌放射治疗疗效更加显著,所用剂量较少,同时所需的机器跳数更少,值得在临床推广实施。

巨块型肝癌的分段计划设计与整体计划设计

目的为了减少肝损伤,更好的保护正常肝脏,评估对比巨块型肝癌整体计划设计和分段计划设计的效果,分析对比两种方案中的肝脏受量。方法选取巨块型肝癌患者8例,对所选病例分别按整体计划和分段计划进行设计。对分段设计的两个计划利用Mim软件进行图像融合剂量叠加,将融合后的计划与整体计划进行评估对比。利用Mim软件将分段计划的绝对剂量转换成生物学剂量,然后进行叠加,并与整体计划进行对比分析。结果通过绝对剂量分析的结果:整体设计靶区平均覆盖率为90.27%、肝脏V21为526.96 ml,分段设计平均覆盖率为93.80%、肝脏V21为409.24 ml。通过生物等效剂量分析的结果:整体设计靶区平均覆盖率为90.27%、肝脏V21为526.96 ml,分段设计达到处方生物等效剂量的平均覆盖率为87.91%、肝脏V21生物等效剂量体积为362.47 ml。结论通过分析对比两种设计的绝对剂量、生物等效剂量,发现在保证靶区一定覆盖率、其他敏感器官安全的情况下,分段计划设计可以更好地保护肝脏。

宫颈癌单程与分段合成VMAT计划的剂量学比较

目的探讨宫颈癌患者单程与分段合成VMAT计划的剂量学差异。方法选取10例行放射治疗（放疗）联合同期化疗的Ⅱb~Ⅳa期宫颈癌患者。基于初次CT定位图像设计初始VMAT计划作为单程计划,基于外照射15次后重新定位的CT图像制定再程VMAT计划。通过图像配准及剂量形变计算得到两段计划合成后靶区和危及器官的剂量分布,并比较2次CT定位中靶区的体积变化及初始单程计划与分段合成计划中大体靶区及膀胱、直肠、股骨头的剂量学差异。结果所有患者GTV体积缩小（P=0.044）,GTV在左、右、头、脚、腹、背6个方向上位移变化均值分别为1.33、-2.48、1.41、-1.37、-0.68、-0.33 cm（P=0.046、0.031、0.028、0.038、0.012、0.037）,初始单程计划与分段合成计划中PTV的平均剂量分别为（51.96±1.35）、（50.95±1.27）Gy,差异有统计学意义（P=0.039）。直肠和膀胱平均剂量差异有统计学意义（P=0.003、0.026）。结论宫颈癌放疗过程中随靶区退缩应及时调整放疗计划,尽可能减少靶区漏照或正常组织误照。

宫颈癌分段调强放射治疗计划的应用研究

目的探讨宫颈癌患者分段调强放射治疗(IMRT)中的靶区体积及危及器官(OAR)的受照范围和剂量变化。方法 33例宫颈癌患者(FIGO分期Ⅰb~Ⅲb期)行调强放射治疗和同步化疗,放射治疗前和放射治疗3周(30 Gy)后行第二次CT及MRI扫描,重新制定调强治疗后半程计划,采用6MV X线,7野调强照射技术(7f-IMRT);处方剂量均为50.4 Gy/28 F。应用剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)比较分析分段计划时靶区及危及器官体积及剂量变化。结果治疗前、后半程计划处方剂量均较好地覆盖了靶区。平均96.7%的PTV接受处方剂量的照射。PTV平均剂量(5024±65.8)cGy;(4993±111.5)cGy,差异无统计学意义。治疗前后肿瘤靶体积(GTV)分别为(77.39±36.82)cm3、(52.01±30.6)cm3,GTV体积退缩(30.1±8.9)%;临床靶体积(CTV)分别是303.2~718.9 cm3、301.3~630.7cm3,体积退缩(7.7±1.1)%,前后差异均有统计学意义(P<0.05)。小肠35 Gy的平均体积是(35.0±15.0)%、(31.0±12.2)%;小肠40 Gy的平均体积是(27.0±12.0)%、(24.0±11.0)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。而直肠、膀胱40 Gy的平均体积分别是(71.0±13.0)%、(70.0±11.0)%;(74.0±11.0)%、(69.0±9.0)%,差异无统计学意义。结论宫颈癌患者采用调强适形放射治疗技术能够产生理想的靶区剂量分布,分段计划有助于提高靶区的适形度,减少正常组织受照射的体积和剂量。

船体分段制造日程计划的模拟与优化

本文分析了国内外对分段制造日程计划的研究状况 ,得到了适合中国国情的研究思路。提出了分段制造日程计划的模拟与优化方法 ,包括年生产计划的分解、构造排序函数、分段进出场地的规则 ;提出了优化的目标函数。以若干艘相同的 7万吨级散货船为对象组成一年造船计划 ,以上海—造船厂为模拟船厂 ,用Delphi编制程序 ,实现了计划的模拟 ,并能达到优化。经计算证实本文提出的方法是可行的。

船舶分段建造计划仿真与优化

为了编制满足现代精益造船模式的要求以及船厂生产实际的船舶分段建造计划,提出一种基于虚拟制造技术的仿真优化方法。按照国内船厂生产计划的制定流程和方式构造了仿真模型,并以各分段工序的开工日期及其场地占用为优化参数,将船厂资源及其生产能力、场地条件等作为约束条件,将总工期延误率、分段延误率、场地利用率、作业量平均饱和度等作为主要评价指标,构造了仿真系统的评价模型和优化目标,实现了船舶分段建造计划的仿真和优化。为了扩大参数的可行域、增加计划的弹性,在比较重要的工序前增加虚拟节点"调整储备期"并将其作为优化参数,保证了船舶分段建造计划的可行性。

船舶分段建造计划仿真

分析了现代精益造船模式下所要求的船舶分段建造流程以及国内船厂生产计划的制定方式,利用虚拟制造技术,对船舶分段建造计划进行了仿真;构造了仿真模型,基于该模型进行了仿真系统设计;并利用VC语言编制了程序,实现了船舶分段建造计划的仿真。以大连某船厂生产11万吨成品油船的生产计划为实例,进行了仿真计算;经计算,证实了提出的仿真模型和方法实用可行,为船舶分段建造计划的制定和优化提供了一种合适的新方法和手段。

启发式遗传算法在分段舾装分道作业计划中的应用研究

以分段舾装分道作业线的作业计划问题为研究对象,对分道作业线合理作业计划形式进行了研究。在分析分段舾装分道作业特点的基础上,建立了问题的数学模型,并结合启发式遗传算法进行了问题模型的求解,最后以一个算例证实了研究方法的可行性和有效性。

计划移植技术在宫颈癌分段调强放射治疗中的应用研究

目的探讨计划移植技术在宫颈癌分段调强放射治疗中的应用。方法研究31例行分段IMRT联合同步化疗Ⅱb～Ⅲb宫颈鳞癌患者。利用计划移植技术将1程放疗计划移植到2程定位CT图像中,采用合成设计P1和独立设计P2两种方式分别进行IMRT计划设计。利用DVH比较同一患者两个计划靶区CI和HI,比较膀胱、直肠接受30 Gy、40 Gy、45 Gy剂量时体积百分比的变化,小肠接受30 Gy、40 Gy剂量时体积百分比和接受45Gy剂量时的体积数。结果 P1中PTV的CI值高于P2,计划靶区的适形度较好,而且HI值也明显低于P2,说明P1计划较P2计划剂量分布更加均匀,两值均具有显著性差异(P <0.05)。对于膀胱V30～V45、直肠V40～V45、小肠V30计划P1较P2有明显变化(P <0.05)。结论在接受分段计划调强放射治疗的宫颈癌患者中,计划移植技术能够为治疗计划设计提供必要的参考,有助于提高靶区的适形度和降低危及器官受照剂量和体积。

宫颈癌患者分段调强放射治疗中靶区体积、危及器官的受照范围与剂量调整

目的:探讨宫颈癌患者分段调强放射治疗中靶区体积、危及器官的受照范围与剂量调整。方法:选取48例宫颈鳞癌患者为研究对象,均接受调强放射治疗与同步化疗,于放疗前及放疗3周后再次实施CT与MRI检查,根据检查结果调整治疗方案,采用剂量体积直方图总结靶区体积、危及器官的受照范围与剂量调整后效果。结果:整个治疗周期的计划处方剂量对靶区均有效覆盖,完成处方剂量PTV率为96.3%。照射后半段,GTV与直肠剂量减少,小肠剂量增加,差异有统计学意义(P<0.05);前后半段照射治疗中,直肠受照容积比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量区V30~V45膀胱和小肠受照容积明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌放疗中需根据照射疗程合理调整照射范围与剂量,可保障放疗效果。

根据教学表达过程的特点 培养高师生的表达能力

我们认为高师生的口头表达能力是必须具备的从教技能之一,也是我们中学化学教学法教学中必须着重培养的技能.本文探讨了教学语言表达过程的特点,并以此为依据,结合化学学科教学,联系中学化学教学实际,制订表达能力培养的分段训练计划,积极开展训练,给高师生创造尽可能多的动脑、动手、动口的机会,使能力的培养落在实处.通过几年的教学实践,取得较好的效果.

基于非支配遗传算法的船舶物量测算及平衡优化

对于产品矩阵多元、场地资源受限的船企来说,船舶物量测算及平衡的范围、深度和颗粒度有待提高。在资源受限的情况下,应用非支配遗传算法(NSGA-Ⅲ)对不同建造线表下的船舶物量进行测算及平衡优化,生成企业级分段生产计划,可为船企评价建造线表提供科学依据,帮助领导层做出更加精准的经营决策。在分析船舶建造模式及生产计划体系特点的基础上,建立了资源受限条件下的物量测算及平衡方法及模型。结合船厂数据进行物量测算及平衡,对该方法的有效性进行了验证。