分段诊断性刮宫在子宫内膜癌中应用的再认识

分段诊断性刮宫是传统的诊断子宫内膜癌的有效方法,随着对子宫内膜癌研究的不断深入,2009年FIGO对子宫内膜癌重新分期,分段诊断性刮宫的作用已引起广泛关注和思考,该文阐述了分段诊断性刮宫对子宫内膜癌诊断、术前评估以及预后的作用,重新再认识分段诊断性刮宫的意义。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值

目的分析对于子宫内膜癌患者采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术的临床诊断价值。方法选取2018年4月-2020年4月本院收治的经病理学检验证实为子宫内膜癌患者98例作为研究对象并对其临床资料进行回顾性分析,按照诊断方式不同对其进行分组,其中单纯采取分段诊刮术的为对照组(n=49),采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术的为研究组(n=49),比较两组患者诊断符合率,并对腹腔冲洗液细胞学阳性相关因素进行分析。结果研究组患者诊断准确率为97.96%(48/49),对照组患者诊断准确率为81.63%(40/49),可见研究组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05)。研究组腹腔冲洗液细胞学阳性率为16.33%(8/49),对照组腹腔冲洗液细胞学阳性率为18.37%(9/49),两组对比无明显差异(P>0.05),分析其阳性相关因素,与组织学分级、肌层浸润深度以及组织学类型均无关联(P>0.05),宫腔病灶面积≥50%患者阳性率明显高于宫腔病灶面积<50%的患者(P<0.05)。结论对于子宫内膜癌患者采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术可显著提高诊断准确性,且腹腔冲洗液细胞学阳性率与宫腔病灶的面积大小具有密切关联,有利于临床上制定相应的治疗方案。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术诊断子宫内膜癌的临床应用价值分析

目的:对宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫(诊刮)术诊断子宫内膜癌的临床应用价值进行分析。方法:将选取的90例子宫内膜癌患者随机平分为观察组和对照组,观察组患者采用宫腔镜辅助下分段诊刮术进行诊断,对照组患者仅采用单纯的分段诊刮术进行诊断,观察两组手术前后的分期符合率和诊断的符合率。结果:观察组的诊断符合率为91.11%,明显较对照组(51.11%)高,差异具有显著性(P<0.05);观察组手术前后分期的诊断符合率为92.00%和95.00%,明显高于对照组(54.16%、33.33%),差异具有显著性(P<0.05)。结论:宫腔镜辅助下分段诊刮术对诊断子宫内膜癌有很高的准确率。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值。方法回顾性分析重庆市大足区中医院妇产科2015年1月至2019年8月188例经手术后病理证实为子宫内膜癌患者的临床资料,根据术前活检方式分为研究组和对照组,每组94例。研究组采取宫腔镜辅助下分段诊刮,对照组采取单纯分段诊刮,从术前术后病理诊断、分期、宫颈受累情况、腹腔冲洗液细胞学检查比较术前诊断的准确性。结果研究组术前分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期与病理诊断的符合率分别为95.95%、93.55%和100.00%,对照组术前分期与术后分期的符合率分别为63.64%、28.57%和54.55%;对照组术前和术后病理诊断子宫内膜癌符合率为51.06%,研究组术前子宫内膜癌检出率为93.62%;研究组术前术后病理诊断符合率、分期诊断符合率、宫颈受累诊断符合率均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组腹腔洗液细胞学阳性率为33.33%,研究组为37.31%,两组腹腔冲洗液细胞学阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前应用宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌,能更好地观察和了解宫颈受累情况,提高诊断的准确率,同时不会使肿瘤散播风险升高,是一种准确率高且安全的诊断方法。

经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜病变的诊断价值

腹部超声检查结合分段诊断性刮宫是检查临床阴道出血原因采用常规的检查方法。但仍有部分子宫内膜病变被遗漏。阴道超声是近几年兴起子宫内膜疾病的一种很好的检查手段,尤其对低速血流的检出率更为显著。采集分析阴道出血患者47例,经阴道超声检查均为子宫内膜病变声像图改变。

子宫内膜癌的临床分析

本文分析了５０例子宫内膜癌的临床病例资料。结果表明：发病率逐年上升，宫颈癌与宫内膜癌的比例由１９７７年至１９８４年的４．５∶１到１９８５年至１９９２年的１．４∶１；本组发病年龄小于４０岁者占１２％；不孕和合并高血压─—肥胖─—糖尿病者分别占１８％。作者提出了对误诊病历的教训，除重视阴道流血的症状外，分段诊断性刮宫仍是当前较简便、准确的诊断方法。

子宫内膜癌误诊为功血8例分析

子宫内膜癌误诊为功血８例分析哈医大二院妇产科王桂荣，牛秀芹，陈萱大兴安岭十八站林业局职工医院妇产科袁雪冬功能失调性子宫出血是指排除周身及生殖器官器质性病变，而由神经、内分泌系统功能失调引起的异常子宫出血。传统的诊断方法是靠病史、妇科检查及诊断性刮宫。...

中药对阻止子宫内膜癌术后复发的治疗作用

子宫内膜癌是女性生殖道常见的疾病，全球每年约有14．2万人患病，占女性恶性肿瘤的7％。以手术治疗为主，在预防子宫内膜癌术后的复发方面，诊断手段主要是分段诊断性刮宫、子宫内膜活检、B超诊断等方法，而临床在患者有病理、B超改变前患者已经有生化方面的改变。TAP是细胞中癌基因和抑癌基因突变后表达的产物，是癌细胞在异常增生过程中的共同特征。中医药是我国的祖国传统医学，在该病的复发预防方面有着很好的经验。本项目通过研究对于肿瘤异常蛋白（TAP）检测阳性且影像学检查未发现明确病灶的人群进行中药干预，明确中药的脏腑辨证调理是否可以作为癌前病变的干预，现报道如下。

阴道超声在宫腔镜对绝经后妇女子宫内膜病变的临床应用

绝经后阴道流血是子宫内膜病变，尤其是子宫内膜癌的危险信号，以往常规诊断方法是分段诊断性刮宫，随着微创技术的发展，宫腔镜技术越来越受到重视，已广泛应用到临床中，宫腔镜直视下活检是诊断异常子宫出血的金标准。但盲目进行宫腔镜检查会增加宫腔感染的机会和患者的负担，我们通过阴道超声测量子宫内膜厚度，对厚度〉5mm的患者均采用宫腔镜检查，对早期发现子宫内膜病变尤其是子宫内膜癌具有重要的临床意义。

子宫全切术后下肢深静脉血栓形成1例

1 病例报告 患者女,47岁,因功能性子宫出血入院。分段诊断性刮宫,病理诊断为子宫内膜腺瘤样增生。在连续硬膜外麻醉下行子宫全切术,手术经过顺利,术后予以抗感染、止血、支持、对症治疗,7d后拆线。