分段读出平面回波成像序列对宫颈癌扩散加权成像质量的影响

目的:探讨分段读出平面回波成像(RS-EPI)序列对宫颈癌扩散加权成像(DWI)质量的影响。方法:选取2015年5月~2018年5月收治的宫颈癌患者92例,所有患者均接受磁共振成像检查,并采用单次激发平面回波成像(SS-EPI)和RS-EPI序列扫描,其中SS-EPI又分为常规SS-EPI序列、高分辨率SS-EPI序列。观察3种扫描序列DWI的图像质量,比较3种序列显示DWI图像的变形程度、清晰程度、空间分辨率以及诊断信心评分,记录3种扫描序列的左右径、前后径以及面积测量值,并计算半定量测量图像的对比噪声比、对比度、信噪比。结果:RS-EPI序列的变形程度、清晰程度、空间分辨率、诊断信心评分高于常规及高分辨SS-EPI序列,且高分辨率SS-EPI序列除变形程度外的其它评分高于常规SS-EPI序列,差异有统计学意义(P<0.05)。3种扫描序列的左右径、前后径和面积比较无统计学意义(P>0.05)。RS-EPI序列的对比噪声比和对比度低于常规及高分辨SS-EPI序列,信噪比高于常规及高分辨SS-EPI序列,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规及高分辨率SS-EPI序列相比,RS-EPI序列的图像质量更高,能减少伪影,变形程度较轻。

分段读出平面回波序列在高强度聚焦超声焦点快速定位中的应用

磁共振声辐射力成像作为一种新兴的高强度聚焦超声监控技术,能够通过检测组织内的微米级位移实现高强度聚焦超声焦点定位。文章提出将分段读出自旋平面回波序列应用于磁共振声辐射力成像检测。通过与目前常用的单次激发平面回波序列及二维自旋回波序列对比发现,该序列在有效缩短检测时间的同时不易引起图像畸变。位移定量结果显示,分段读出自旋平面回波序列检测到的位移大小与另两种方法有较高的一致性,并具有良好的重复性。此外,单次激发平面回波序列可以同时提供具有良好图像质量的垂直于声传播方向的冠状面位移图及平行于声传播方向的矢状面位移图,有助于把握高强度聚焦超声焦域的三维结构。

高分辨弥散加权成像序列在颈髓病变中的应用

目的研究颈髓高分辨弥散加权成像(DWI)的可行性及其在相关疾病中的诊断价值。方法对2015年1月—2016年12月127例怀疑颈髓病变的住院患者进行颈部MRI检查。扫描序列包括常规序列、常规DWI序列[基于单次激发平面回波成像(SS-EPI)技术]和高分辨DWI序列[基于分段读取平面回波成像(RS-EPI)技术]。比较不同疾病的常规DWI与高分辨DWI之间的图像质量评级,评估高分辨DWI对颈髓不同病变的诊断价值。结果 RS-EPI序列的图像质量显著优于SS-EPI序列(P<0.05)。在不同病种中,RS-EPI序列的诊断价值不同,其在血管性病变中具有确切的诊断价值,在其他疾病包括脱髓鞘、炎性和肿瘤性病变中具有一定诊断价值,而在椎间盘性病变中的诊断意义不大。结论高分辨DWI序列在部分颈髓疾病中具有重要的诊断价值。

分段读出DWI在显示乳腺癌病灶中的优势

目的:探讨分段读出平面回波扩散加权成像(RS-EPI-DWI)相对于单次激发(SS)EPI-DWI在乳腺癌检查中的价值。方法:回顾性分析47例经病理证实的乳腺癌患者的治疗前DWI资料,全部病例使用Siemens Skyra3.0T磁共振扫描仪,分别采用SS-EPI-DWI及RS-EPI-DWI序列进行扫描,在b值为800s/mm^2的DWI图像上测量乳腺肿瘤和正常区域的信号值及噪声值,计算肿瘤区域的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),在表观扩散系数(ADC)图上测量乳腺肿瘤的ADC值,比较两组间ADC值的差异,比较两组在淋巴结显示程度上的差异。结果:乳腺肿瘤在RS-EPI-DWI图像上的SNR及CNR值较SS-EPI-DWI图像上高,差异均有统计学意义(t=29.88,P<0.01;t=31.65,P<0.01);两个序列的ADC图上乳腺肿瘤的ADC测量值的差异无统计学意义(t=-1.568,P=0.124>0.05);RS-EPI-DWI较SS-EPI-DWI图像在腋窝小淋巴结的显示上更具优势。结论:分段读出DWI较传统DWI的图像质量更佳,对于腋窝小淋巴结的显示更具优势,其临床应用价值相对更高。

高分辨DWI在检测颅底肿瘤及术后复发或残留的价值研究

目的:探讨高分辨DWI技术在检测颅底肿瘤以及脑肿瘤术后复发或残留病灶中的价值。方法:回顾性分析同时行高分辨和常规DWI扫描的颅底肿瘤以及脑肿瘤术后残留或复发患者的MRI以及CT资料。以MRI所有序列上发现的病灶数目为参考标准,首先比较高分辨DWI和常规DWI在发现病灶能力上的差异,再进一步评价二者之间图像质量的差异。结果:72例术前颅底肿瘤患者81个颅底病灶和45例脑肿瘤术后复发或残留患者51个病灶纳入到最后的分析中。对于术前位于颅底的肿瘤患者,与常规DWI(检测出63个病灶)相比,高分辨DWI能够发现更多的病灶(检测出全部81个病灶)(P<0.001),然而,这种差异主要是体现在发现颅前窝病灶的能力上(P<0.001),而在颅中窝和颅后窝时则无明显统计学差异(P>0.05)。此外,高分辨DWI的图像质量要优于常规DWI图像(P<0.01)。对于术后复发患者,与常规DWI相比,高分辨DWI能够发现更多的病灶(P<0.001)。此外,术后复发患者高分辨DWI的图像质量要优于常规DWI图像(P<0.01)。结论:使用分段读取EPI联合并行采集、二维导航校正的高分辨DWI能够检测出更多的病灶、获得高质量的图像,可作为脑肿瘤及术后患者重要的辅助诊断工具。