丹红通精方治疗慢性前列腺炎及其对分泌型IgA、血管细胞黏附分子-1表达的影响

目的:观察丹红通精方干预下慢性前列腺炎患者疾病的转归与细胞因子分泌型IgA(SIg )、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的关系。方法:将70例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者随机分成两组,每组35例,治疗组予丹红通精方口服,对照组予前列舒通胶囊口服。4周为1疗程,共2个疗程。治疗后统计分析NIH-CPSI评分、中医证候积分、前列腺液中sIgA、VCAM-1及血清VCAM-1。结果:治疗组有效率87.88%,对照组总有效率为81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NIH-CPSI评分及中医证候积分均明显低于治疗前,差异具有显著统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组前列腺液SIg A、前列腺液及血清VCAM-1均低于治疗前,差异具有显著统计学意义(P<0.01),治疗组和对照组比较,前列腺液SIg A、VCAM-1差异均具有统计学意义(P<0.05),血清VCAM-1差异无统计意义(P>0.05)。结论:丹红通精方对湿热瘀阻型慢性前列腺治疗效果良好,其作用机制可能通过调节SIg A及VCAM-1抑制炎症有关。

分泌型IgA对肠道黏膜免疫的研究进展

分泌型IgA(secretory IgA,SIgA)作为一种包被于肠道黏膜的抗体,能保护肠道免受病原微生物和毒素的攻击而不引起炎症反应,对激活黏膜免疫和维持肠道内环境稳态起到重要作用。在动物肠腔中,SIgA能通过调节肠道上皮细胞受体的识别能力,阻断病原微生物侵入黏膜相关淋巴组织,随后在肠道蠕动和黏液绒毛的协助运动下,最终将病原微生物清除;且最近也有报道揭示SIgA在肠上皮胞吞转运作用下的新机制。因此,作者主要阐述SIgA在肠道黏膜免疫及其内环境方面发挥关键的生物学特征和功能,以及探讨胞吞转运机制下SIgA的潜在作用。

五味子散与四神丸对脾虚泄泻大鼠分泌型IgA白介素-2含量影响的配伍比较研究

目的:探究五味子散、五味子散加姜枣和四神丸对脾虚泄泻作用机制的配伍组方差异性。方法:建立大黄致脾虚泄泻模型,设立空白组、模型组、参苓白术散组、五味子散组、五味子散加姜枣组、四神丸和四神汤组共7组。放免法检测大鼠十二指肠黏膜分泌型IgA(SIgA)、白介素-2(IL-2)的含量。结果:各给药组的SIgA、IL-2含量均较模型组升高。结论:五味子散组、五味子散加姜枣组、四神丸/汤组均能通过升高SIgA分泌量和IL-2含量,共同恢复细胞免疫和体液免疫功能而起作用,在升高脾虚泄泻大鼠IL-2含量方面,四神汤最优,其次为五味子散加姜枣,五味子散最差;在升高SIgA含量方面,五味子散加姜枣最优,五味子散最差。其作用效果之差异性可能与以下因素有关:(1)在升高IL-2含量方面,五味子散与二神丸配伍后体现了最佳的协同作用;五味子、吴茱萸与生姜、大枣配伍后亦体现了较好的协同作用;但单独应用五味子、吴茱萸协同作用并不显著。(2)在升高SIgA含量方面,五味子、吴茱萸与生姜、大枣具有协同作用。(3)在提高机体免疫力,调节全身免疫机能方面,生姜和大枣有重要的配伍作用。

磁振磁电疗法联合丹红通精方治疗慢性前列腺炎/盆腔疼痛综合征及其对分泌型IgA、血管细胞黏附分子-1、白介素-8的影响

目的:观察磁振磁电疗法联合中药协定方丹红通精方干预下慢性前列腺炎/盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者疾病的疗效与细胞因子分泌型IgA(sIgA)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、白介素-8(IL-8)水平的变化。方法:CP/CPPS(气滞血瘀证)患者随机分成3组,实验组70例,予磁振磁电疗法并联合丹红通精方口服;对照1组71例,予磁振磁电疗法治疗,对照2组69例,予丹红通精方口服;6周为1个疗程,共2个疗程。治疗后统计治疗的总有效率、NIH-CPSI评分、中医证候评分、前列腺液中sIgA、VCAM-1、IL-8水平。结果:实验组、对照1组、对照2组实际完成例数分别为68、67、65例,总有效率分别为86.76%、79.10%、78.46%,实验组与各对照组的总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3组患者治疗后的疼痛或不适评分为(4.61±2.37)、(5.86±3.26)、(6.94±2.25)分,排尿异常症状评分为(2.98±1.75)、(3.85±2.01)、(3.94±1.95)分,生活质量评分为(3.26±1.87)、(4.54±2.13)、(4.69±1.72)分,NIH-CPSI总评分为(10.64±5.91)、(4.59±6.87)、(15.54±5.76)分,治疗后实验组与对照1、2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后中医证候评分(5.56±3.42)、(7.37±4.57)、(8.16±3.65)分,实验组与对照1、2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗前后比较,实验组sIgA(Z=-7.170)、VCAM-1(Z=-7.182)、IL8(Z=-7.18)显著降低;对照1组sIgA(Z=-7.032)、VCAM-1(Z=-7.130)、IL8(Z=-7.116)显著降低;对照2组sIgA(Z=-6.802)、VCAM-1(Z=-6.973)、IL8(Z=-6.768)显著降低;均具有统计学差异(P<0.05)。治疗后组间比较,实验组sIgA、VCAM-1、IL-8显著低于对照1组、对照2组(P<0.05)。结论:磁振磁电疗法联合丹红通精方对气滞血瘀证CP/CPPS的治疗效果良好,其作用机制可能通过调节sIgA、VCAM-1、IL-8等细胞因子,激活免疫系统功能,抑制炎症,促进局部炎性物质吸收有关。

化湿行瘀清热方剂治疗的口腔扁平苔藓患者效果及其唾液白蛋白、分泌型IgA水平观察

目的观察化湿行瘀清热方剂治疗的口腔扁平苔藓(OLP)患者的临床疗效,并分析其唾液白蛋白、分泌型IgA水平。方法 30例OLP患者(观察组)采用化湿行瘀清热方剂水煎取汁200 m L,早晚各1次,1剂/d,共治疗8周,观察疗效。同时选择30例健康者为对照组。分别采集观察组治疗前后和对照组的唾液标本,检测唾液白蛋白(ALB)、分泌型IgA(s IgA)。结果治疗后观察组显效16例、有效11例、无效3例,治疗总有效率90%(27/30)。治疗前观察组唾液ALB水平高于对照组,s IgA水平低于对照组,P均<0.05;与治疗前比较,治疗后观察组唾液ALB水平降低,s IgA水平升高,P均<0.05。结论化湿行瘀清热方剂治疗OLP疗效较好,可降低患者唾液白蛋白、提高s IgA水平。

二神丸与四神丸对脾虚泄泻大鼠分泌型IgA白介素-2含量影响的配伍比较研究

目的:探讨二神丸、二神丸去姜枣和四神丸对脾虚泄泻作用机制的配伍组方差异性。方法:建立大黄致脾虚泄泻模型,设立空白组、模型组、参苓白术散、二神丸去姜枣、二神丸、四神丸和四神汤共7组。放免法检测大鼠十二指肠黏膜分泌型IgA(SIgA)、白介素-2(IL-2)的含量。结果:各给药组的SIgA、IL-2含量均较模型组升高。结论:二神丸、二神丸去姜枣、四神丸(汤)均能通过升高SIgA分泌量和IL-2含量,共同恢复细胞免疫和体液免疫功能而起作用,在升高脾虚泄泻大鼠白介素-2含量方面,四神汤最优,其次为二神丸组,二神丸去姜枣最差;在升高SIgA含量方面,二神丸最优,二神丸去姜枣最差。其作用效果之差异性可能与以下因素有关:(1)在升高IL-2含量方面,二神丸与五味子散配伍后体现了最佳的协同作用;肉豆蔻、补骨脂与生姜、大枣配伍后亦体现了较好的协同作用;但单独应用补骨脂、肉豆蔻协同作用并不显著。(2)在升高SIgA含量方面,肉豆蔻、补骨脂与生姜、大枣具有协同作用。(3)在提高机体免疫力,调节全身免疫机能方面,生姜和大枣有重要的配伍作用。

肠道分泌型IgA的成分及功能

分泌型IgA是肠道黏膜表面的第一道免疫防线,主要由肠黏膜中的IgA浆细胞分泌,SIgA的分泌受神经、内分泌、和免疫系统的调节.SIgA能抑制肠道内的细菌黏附肠道黏膜表面,中和肠道内的毒素、酶和病毒,对肠道菌群中的G-杆菌具有特殊的亲和力,对一些抗原物质具有封闭作用,同时具有对嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒作用和ADCC作用.J链由浆细胞合成,和SC是“锁和钥”的关系, 介导SC的转运和影响IgA在细胞内的装配.SC由上皮细胞产生,参与SIgA形成和到固有层的运输,并使SIgA对蛋白酶的敏感性下降,增强了黏附作用及防御能力.

毒素清对肺炎双球菌肺炎老龄大鼠小肠分泌型IgA和肿瘤坏死因子的影响

目的 探讨老年肺炎时小肠损伤的发病机制与复方中药制剂毒素清对其的作用。方法 取SD大鼠随机分为对照组和模型组、头孢氨苄组及毒素清高、低剂量组。除对照组外,其余各组均制成肺炎双球菌肺炎模型,对照组、摸型组灌胃生理盐水,其余各组分别灌胃相应的药物。观察肺组织病理改变及肺脏和小肠组织含水量,肠内容物slgA、lgA含量,小肠组织TNF含量。结果 肺炎大鼠的肺组织损伤和肺脏、小肠组织含水量增高;模型组肠内容物slgA含量的降低、小肠组织TNF含量的增高较对照组显著;与模型组比较,各用药组肺组织病理损伤明显改善,肠内容物slgA含量增高,肺脏、小肠组织含水量及小肠组织TNF含量降低,slgA含量由高至低依次为高剂量组、低剂量组、头孢氨苄组。结论 TNF增多和slgA减少与肺炎肠道损伤的发生发展有密切关系。毒素清对肺炎小肠损伤的保护作用机制与其降低TNF和提高slgA有关。

呼吸道分泌型IgA研究进展

人体粘膜是病原微生物等抗原性异物入侵机体的主要途径,机体近50%的淋巴组织分布于粘膜系统。粘膜相关淋巴组织（Mucosal-associated lymphoidtissue,MALT）是发生局部特异性免疫应答的主要部位,MALT中的B细胞多为产生分泌型IgA（SecretoryIgA,SIgA）的B细胞,

分泌型IgA联合加味玉屏风散治疗急性小儿上呼吸道感染的疗效评价

目的探讨分泌型Ig A（sIgA）联合加味玉屏风散治疗急性小儿上呼吸道感染的疗效。方法选择浙江省杭州市杭区第一人民医院上呼吸道感染的住院患儿160例,随机分为治疗组和对照组各80例,2组患儿均给予常规的对症及补液治疗,对照组给予中药加味玉屏风散,2次/天,每次3 g,口服;治疗组在此基础上,予分泌型Ig A滴鼻,0.3-0.5 mg/（kg·d）,分6-8次。2组疗程均为7 d。观察2组治疗1个疗程后的总有效率,2组患儿的症状改善时间和2组不良反应的发生率。结果治疗组总有效率（96.25%）显著高于对照组（85.00%）（χ^2=5.96,P〈0.05）;治疗7 d后,治疗组的WBC和中性粒细胞百分率（neutrophil granulocyte ratio,NEUT%）较对照明显下降（P〈0.05）;治疗组中患儿发热、咳嗽咳痰、咽痛及鼻塞流涕症状缓解时间显著少于对照组（P均〈0.05）;2组的不良反应率均较低。结论分泌型Ig A联合加味玉屏风散治疗小儿上呼吸道感染疗效确切,不良反应少。

分泌型IgA在黏膜抗感染中的作用

分泌型IgA(sIgA)作为黏膜免疫系统的效应分子在呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的黏膜抗感染中发挥重要作用.其抗感染机制可能和阻止病毒吸附、凝集细菌、溶解细菌、调理吞噬和ADCC作用有关.检测sIgA有助于呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道感染的诊断和治疗.

组胺对老龄大鼠肠黏膜分泌型IgA分泌调节的影响

目的通过测定小肠引流液中分泌型IgA(sIgA)的含量,观察组胺对老龄大鼠肠黏膜sIgA的分泌调节。方法将20只老龄大鼠随机分为对照组(n=10)和实验组(n=10)。制模成功后,实验组大鼠立即给予小肠内100ng/ml浓度组胺灌注,对照组大鼠用同样方法向小肠内灌注等量生理盐水,4h后将肠引流液放入超低温冰箱保存待检。结果对照组大鼠肠引流液中sIgA平均含量为(26.38±12.24)mg/L,实验组大鼠肠引流液中sIgA平均含量为(38.26±15.18)mg/L,对照组大鼠肠引流液中sIgA平均含量明显低于实验组(P<0.05)。结论给予小剂量组胺肠内灌注,可促进老龄大鼠肠黏膜sIgA的分泌,增加肠液中sIgA的含量。

分泌型IgA联合常规抗感染药物治疗对小儿上呼吸道感染炎症反应、免疫应答的影响

目的:探讨分泌型IgA联合常规抗感染药物治疗对小儿上呼吸道感染炎症反应、免疫应答的影响。方法:选取2016年2月~2017年2月在本院就诊的上呼吸道感染小儿130例,经随机数表法将其分为对照组、分泌型IgA组各65例。对照组接受常规抗感染药物治疗,分泌型IgA组接受分泌型IgA联合常规抗感染药物治疗,持续1周。对比两组患者治疗前后血清中常规炎症因子、脂肪炎症因子、免疫球蛋白含量的差异。结果:治疗前,两组血清中常规炎症因子、脂肪炎症因子、免疫球蛋白含量的差异无统计学意义。治疗1周后,分泌型IgA组血清中常规炎症因子CRP、IL-1、IL-8的含量低于对照组;血清中脂肪炎症因子SAA、Chemerin的含量低于对照组,Leptin的含量高于对照组;免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的含量高于对照组。结论:小儿上呼吸道感染接受分泌型IgA联合常规抗感染药物治疗,可有效抑制全身炎症反应并增强体液免疫应答。

尿β_2-MG及分泌型IgA对尿路感染定位诊断的评价

目的探讨尿β2-MG及分泌型IgA在尿路感染定位诊断的价值。方法对33例上尿路感染、46例下尿路感染患者分别行尿β2-MG及分泌型IgA水平测定。结果上尿路感染组尿β2-MG值和分泌型IgA值显著高于下尿路感染组(P均<0.01);上尿路感染组尿β2-MG、分泌型IgA增高的检出率显著高于下尿路感染组(P均<0.01)。结论尿β2-MG及分泌型IgA在尿路感染定位诊断中均有重要的价值。

根尖周病变中分泌型IgA的研究

选取２５位病人的２５颗尖周病患牙，用火箭免疫电泳技术测定其根管液内分泌型ＩｇＡ浓度。结果显示，尖周病患牙的根管液中含数量不等的分泌型 ｌｇＡ。其浓度仅与患牙是否开放有关，开放的根管中分泌型 ＩｇＡ浓度更高。我们认为，ＩｇＡ存在于体液中并具有局部抗感染的重要作用，而分泌型 ＩｇＡ的作用可能不是消灭抗原而是阻止抗原进入全身免疫系统。

太阴病脾阳虚证患者唾液分泌型IgA含量变化及舌苔蛋白双向电泳图谱研究

目的:探讨脾阳虚证和正常人口腔唾液分泌型Ig A含量变化及舌苔蛋白SDS-PAGE电泳图谱差异,进而从免疫及蛋白表达方面揭示脾阳虚证的特征变化规律。方法:参照《中药新药临床指导原则》的临床实施标准,将确诊的脾阳虚证患者及正常人,纳入本实验。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定分泌型Ig A含量及采用蛋白双向电泳方法对舌苔蛋白电泳图谱进行差异分析。结果:分泌型Ig A含量与正常人比较有显著差异(P<0.05);而舌苔蛋白双向电泳图谱与正常人比较,两组间存在21个具有明显表达差异的蛋白斑点。结论:脾阳虚证患者口腔免疫水平显著下降是脾阳虚证的基本特征之一。脾阳虚证患者和正常人舌苔蛋白表达确实存在差异。