脑室-腹腔分流术后分流系统阻塞的预防及治疗

目的探讨脑室-腹腔分流术后分流系统阻塞的原因及其防治方法。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术后分流系统阻塞的12例患者的临床资料。结果分流系统脑室端阻塞5例,腹腔端6例,泵本身阻塞1例。经再次手术后,12例随访半年至2年,临床症状均有不同程度好转。结论分流系统阻塞是脑室-腹腔分流术后常见的并发症,注意手术时机、分流管的选择、分流管安放的位置和深度、提高手术技巧、严格无菌操作,以及术前对脑脊液蛋白和细胞成分增高者做相应处理,对预防分流系统阻塞具有一定的作用。

脑囊虫病伴脑积水分流术后并发分流管阻塞1例分析

男性患者,30岁,于1992年因＂脑囊虫病＂在当地医院神经内科系统治疗,痊愈出院。2009年4月出现＂阵发性头痛、头晕半月,活动后症状加重＂入院。头颅CT示：脑囊虫病伴重度脑积水,整个大脑半球有多发性点状钙化高密度影。头颅MRI示：未见明显囊虫存活征像;双侧脑室、三脑室中度扩大、积水,

脑室-腹腔分流术分流管阻塞原因及治疗

目的探讨脑室-腹腔分流术后分流系统阻塞的原因及其防治方法。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术后分流系统阻塞的24例患者的临床资料。结果分流系统脑室端阻塞10例,腹腔端12例,泵本身阻塞2例。经再次手术后,24例随访半年至2年,临床症状均有不同程度好转。结论分流系统阻塞是脑室-腹腔分流术后常见的并发症,注意手术时机、分流管的选择、分流管安放的位置和深度、提高手术技巧、严格无菌操作,以及术前对脑脊液蛋白和细胞成分增高者做相应处理,对预防分流系统阻塞具有一定的作用。

脑室-腹腔分流术后分流管阻塞原因分析

目的对脑积水病例行脑室一腹腔分流术（V—P分流术）后分流管阻塞的原因进行分析。方法以V—P分流术治疗各类脑积水122例，其中20例发生分流管阻塞，结合脑积水临床表现、辅助检查、患者身体状况以及再次手术术中所见，对分流管阻塞原因进行分析，总结经验。结果20例术后分流管阻塞中脑室端阻塞10例，腹腔端阻塞9例，不明原因阻塞1例，均通过手术探查修管重置。结论对V—P分流术后分流管阻塞应足够重视，包括充分术前准备、手术时机、术中操作、术后抗感染及术后护理。

脑积水患者脑室腹腔分流术后分流管阻塞护理

探讨为脑积水患者于脑室腹腔分流术后开展分流管阻塞相关护理干预的临床效果。方法:依据入院顺序将2019年3月至2020年3月期间于本院接受脑室腹腔分流术治疗的70例患者平分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理。对比两组护理后的术后并发症发生情况。结果:护理后,观察组的并发症总发生率低于对照组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:为脑积水患者于脑室腹腔分流术后开展预见性护理干预的效果显著,可明显降低分流管堵塞等术后并发症发生概率,值得进行推广应用。

腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效观察

目的 观察腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法 回顾性分析2009-06-2012-06我科收治的68例脑积水患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗组（观察组）34例,常规手术组（对照组）34例,对比2组临床疗效和术后并发症情况。结果 2组患者随访12～24个月,观察组和对照组治疗有效率分别为91.2%（31/34）、61.8%（21/34）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组分流管腹腔端梗阻率和腹部感染率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗脑积水安全、有效,术后分流管阻塞及感染发生率低。

脑室-心房分流术在脑积水治疗中的应用

目的探讨脑积水治疗的手术技巧和临床治疗效果。方法回顾性分析经侧脑室一心房分流术治疗的48例患者的临床资料。结果随访6个月,48例患者中,45例症状有明显改善,如意识状态明显好转,头痛、行走不稳等原有症状消失。术后远期出现引流管堵塞的4例,其中3例分别于术后2～3个月更换引流管,1例自行出院;2例感染后将分流管远端外置,待感染治愈后,重新置管。结论侧脑室-心房分流术术式简便疗效可靠,并发症少,严格无菌操作是手术成败的关键。

腹腔镜在脑室腹腔分流术中的应用

脑室腹腔分流术（VP）是神经外科各型脑积水常用手术,脑室腹腔分流手术后最主要的并发症之一就是分流管阻塞。本院近期25例颅脑外伤和自发性脑出血术后并发交通性脑积水患者，在腹腔镜辅助下行脑室腹腔分流术。25例均手术顺利，疗效满意，现报道如下。

早期颅骨修复术对脑外伤患者疗效的影响

目的探讨早期颅骨修复术对脑外伤患者临床疗效的影响。方法将80例颅脑损伤患者按颅骨修复手术时间分为早期修复组(行早期颅骨修补)和晚修复组(2个月后行颅骨修补术)各40例,比较2组恢复情况与致残率。结果早期修复组良好恢复36例(90%),中度残疾3例,重度残疾1例;晚修复组良好恢复26例(65%),中度残疾10例,重度残疾4例,2组间恢复良好率比较差异有统计学意义(P<0.05)。晚修复组出现分流阻塞3例,感染3例,早修复组无分流管阻塞或感染患者。2组均无死亡病例。结论早期行颅骨修复术有利于患者的恢复,同时可降低患者的感染率与分流管阻塞率。

脑室-腹腔分流术的技术要点

脑室-腹腔分流术（ventriculoperitoneal shunt，V-P分流术）是每一名神经外科医师需要熟练掌握的最基本的手术。在神经外科疾病的治疗中，V-P分流手术的并发症发生率最高，主要有：分流感染（包括颅内或腹腔内感染，切口或皮下感染）、分流管阻塞、分流管断裂、颅内或腹腔内分流管异位、脑脊液过度引流（引起硬膜下血肿或积液，裂隙脑室综合征）、脑脊液引流不足、脑内出血、癫痫，等等。

婴幼儿梗阻性脑积水手术方式的选择

目前，脑积水常用的手术方法分为置管分流手术和神经内镜手术，两者在脑积水治疗上均发挥重要的作用。但置管分流术因植入物带来诸多弊端，如分流管阻塞和位置不当、感染、分流过度和分流管依赖等。虽然目前分流管制作工艺有了很大提高，