脊柱转移癌可引起顽固性疼痛、病理性压缩骨折和脊柱不稳定[1-2];肿瘤组织还可进一步生长和压迫脊髓,约5%~10%[3-4]的患者出现转移瘤硬膜外脊髓压迫症(metastatic epidural spinal cord compression,MESCC),造成患者不全或完全瘫痪,严...脊柱转移癌可引起顽固性疼痛、病理性压缩骨折和脊柱不稳定[1-2];肿瘤组织还可进一步生长和压迫脊髓,约5%~10%[3-4]的患者出现转移瘤硬膜外脊髓压迫症(metastatic epidural spinal cord compression,MESCC),造成患者不全或完全瘫痪,严重影响患者的生存期及生活质量。传统的治疗MESCC患者的主要方式有椎板切除减压术、椎体部分切除术、椎体整块切除术等[5-6],但此类手术创伤大、出血多、术后恢复时间长、手术技术要求较高。而经皮椎体成形术联合^(125) I粒子植入术(percutaneous vertebroplasty combined with interstitial implantation of ^(125) I seeds,PVPI)在缓解疼痛、重建脊柱稳定和控制脊柱转移病灶进展等方面的临床疗效良好,但对于肿瘤已侵犯或压迫脊髓者,存在一定的局限性。分离手术联合椎体成形联合放射性^(125) I粒子植入术(separation surgery combined vertebroplasty combined with interstitial implantation of 125 I seeds,SSVPI)是将两种手术的优缺点进行了综合,来治疗MESCC患者。本科室对1例行SSVPI术患者实施了规范、系统的护理干预后,效果较好,现将其护理经验总结如下。展开更多
文摘脊柱转移癌可引起顽固性疼痛、病理性压缩骨折和脊柱不稳定[1-2];肿瘤组织还可进一步生长和压迫脊髓,约5%~10%[3-4]的患者出现转移瘤硬膜外脊髓压迫症(metastatic epidural spinal cord compression,MESCC),造成患者不全或完全瘫痪,严重影响患者的生存期及生活质量。传统的治疗MESCC患者的主要方式有椎板切除减压术、椎体部分切除术、椎体整块切除术等[5-6],但此类手术创伤大、出血多、术后恢复时间长、手术技术要求较高。而经皮椎体成形术联合^(125) I粒子植入术(percutaneous vertebroplasty combined with interstitial implantation of ^(125) I seeds,PVPI)在缓解疼痛、重建脊柱稳定和控制脊柱转移病灶进展等方面的临床疗效良好,但对于肿瘤已侵犯或压迫脊髓者,存在一定的局限性。分离手术联合椎体成形联合放射性^(125) I粒子植入术(separation surgery combined vertebroplasty combined with interstitial implantation of 125 I seeds,SSVPI)是将两种手术的优缺点进行了综合,来治疗MESCC患者。本科室对1例行SSVPI术患者实施了规范、系统的护理干预后,效果较好,现将其护理经验总结如下。