痞证及辨治浅议

痞证是以胃脘胀满不舒为主症特点的临床常见病证。近年来患病率呈上升趋势,发病年龄下降。由于病因繁异,病程缠绵,治疗要注意病证特点的把握,重视病因病性的辨析,善于同中辨异,审因论治。不要拘泥于《伤寒论》的条文字句。一般可分实痞、虚实夹杂痞、虚痞辨治。

高脂血症的中医分类治疗探讨

高脂血症是临床常见疾病,可简易分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症等,基于两者在病因、病理机制和预后上的差异,现代医学对高胆固醇血症、高甘油三酯血症的治疗已有明确区分,然而目前中医对于高脂血症临床辨治大多数较为笼统,并未将治疗方法、方药等进行分类。文章基于历代医家观点和现代研究结果,总结以上两种疾病机制、证型、用药等,探究其区别性与差异性,提出"湿热夹瘀"是高甘油三酯血症的基本病机,治疗以清热化湿、祛瘀活血法为主;"痰胜脾虚"是高胆固醇血症的基本病机,治疗以健脾益气、化痰降浊法为主的理论假说,为临床中医治疗提供理论依据。

眩晕分类分期辨治探讨

眩晕是一种多学科交叉的临床病症。张怀亮教授根据多年的临床经验,基于病治异同理论和眩晕病的症状学特点进行分类定性、分期辨证,提出眩晕首分真性、假性两类,其次分急性期、缓解期/恢复期、慢性期。急性期以真性眩晕或假性眩晕的急性发作为主,病势急,病性多实,病机为风、火、痰、瘀相互夹杂,应以祛实为治法;缓解期/恢复期多为真性眩晕的急性发作之后,病势趋缓,以虚实夹杂为主,应以标本兼治为治法;慢性期多以假性眩晕或真性眩晕之后残余症状为主,病势缓,病程长,病性虚实夹杂或以虚为主,病机以气血阴阳亏虚或阴阳失调为主,应以补虚、调理阴阳为治法。