分级管理法在临床护理带教工作中的应用价值

目的:探讨分级管理法在临床护理带教工作中的应用价值.方法:将2017年7月至2018年7月在中山火炬开发区医院实习的68例护理实习生随机分为REF组(n=28)和OBS组(n=40).在对两组护理实习生进行临床带教的过程中,对REF组护理实习生带教老师的带教工作进行常规管理;对OBS组护理实习生带教老师的带教工作使用分级管理法进行管理.然后,比较两组护理实习生实习效果的评分及对带教老师临床护理带教工作质量的满意度.结果:接受带教后,OBS组护理实习生掌握护理工作制度的评分、掌握护理工作流程的评分、掌握护理基本理论的评分、掌握护理操作技能的评分、掌握护理法律法规的评分及对带教老师临床护理带教工作质量的总满意率均高于REF组护理实习生,P<0.05.结论:对临床护理带教工作使用分级管理法进行管理,可有效地提高带教老师对护理实习生进行临床护理带教的效果.

新生儿黄疸分级管理法在新生儿黄疸病人管理中的应用

目的:研究新生儿黄疸分级管理法在新生儿黄疸患者管理中的应用效果。方法:2010组新生儿共计8 648例按经皮胆红素值超过220.6μmol/L进行光疗,对黄疸出现早、上升快的则提前光疗,血胆红素水平超过342.0μmol/L,光疗失败或有严重溶血病的进行换血治疗。2011组新生儿共计9 706例,分为高危儿、中危儿、低危儿3个不同的危险级别,根据新生儿黄疸分级管理法进行相应处理。高结合胆红素血症病人两组均除外。结果:2011组光疗比例明显低于2010组(P<0.01),2011组换血比例明显低于2010组(P<0.05),两组新生儿没有1例发生胆红素脑病。结论:对新生儿黄疸进行分级管理,能显著提高黄疸患儿的管理效率,减少过度光疗,减轻病人负担,同时又提高重症高胆红素血症的识别率,降低换血比例。

浅谈ABC分级管理在设备管理上的应用

恨据ABC分级管理法的基本原理，将其针对性引入企业的实际设备管理工作中，介绍了分级的程序和方法，并列举了具体的实施对策和检查落实的方法，在企业设备目标管理工作中起到了较好的管理效果和促进作用，同时，在此推荐给大家在其他领域的管理工作中举一反三灵活应用。

分科分级控制抗菌药物使用强度提高抗菌药物使用合理性的临床价值

目的探讨分科分级控制抗菌药物使用强度对提高抗菌药物使用合理性的作用。方法常州市肿瘤医院于2019年6月实施分科分级管理法控制抗菌药使用强度,随机抽取实施前6个月、实施后6个月医院住院患者共2574份,分为实施前组(n=1287)及实施后组(n=1287),对两组患者治疗情况、抗菌药使用情况、各科室1级DDs、2级DDs、3级DDs、科室总DDDs及使用强度、不合理用药情况进行比较。结果实施后组平均抗菌药费用、住院费用、抗菌药使用时间、抗菌药费用占比均与实施前组差异有统计学意义(P<0.05);实施后组抗菌药品种数、口服剂/针剂比例、基本药使用率、药品联用率分别为29种、7.24%、76.43%、17.24%,与实施前组56种、1.18%、36.59%、32.65%相比,差异有统计学意义(P<0.05);实施分科分级管理后,妇产科、泌尿外科、消化内科、呼吸内科等各科室1级DDs、2级DDs、3级DDs、科室总DDDs及使用强度均较实施前低,差异有统计学意义(P<0.05);实施后组无用药指征、联用无指征、用法不当、用量错误、选药不当、预防用药时机不当、术后给药时间过长、更换药物无依据各不合理用药占比分别为3.26%、0.93%、1.63%、2.02%、2.64%、2.25%、1.40%、1.63%,明显较实施前组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施分科分级管理法可有效控制抗菌药使用强度及使用频率,减少抗菌药不合理应用现象,还可减少患者治疗费用,值得应用。

全面加强质量管理提高采购物资质量

介绍了在工程项目物资采购过程中，运用ＡＢＣ发级管理法对所采购的物资进行分级监检，采用ＰＤＣＡ循环，对物资质量问题进行分析，制度对策，付诸实施，总结经验，提高物资监检水平，使采购物资质量有明显提高，保证了各项工程顺利建设，取得了明显的经济效益。

A New Fuzzy Clustering-Ranking Algorithm and Its Application in Process Alarm Management

Overmany alarms of modern chemical process give the operators many difficulties to decision and diag- nosis. In order to ensure safe production and process operating, management and optimization of alarm information are challenge work that must be confronted. A new process alarm management method based on fuzzy clustering- ranking algorithm is proposed. The fuzzy clustering algorithm is used to cluster rationally the process variables, and difference driving decision algorithm ranks different clusters and process parameters in every cluster. The alarm signal of higher rank is handled preferentially to manage effectively alarms and avoid blind operation. The validity of proposed algorithm and solution is verified by the practical application of ethylene cracking furnace system. It is an effective and dependable alarm management method to improve operating safety in industrial process.

游泳场所卫生状况综合评价方法的应用和比较

[目的]应用综合评价方法评价游泳场所卫生状况，并对各方法的合理性进行比较，并验证其一致性。[方法]以2009年上海市长宁区30家游泳场所的卫生监督检查和水质检测两大类资料作为研究对象。对卫生监督检查资料应用量化分级管理评分法综合评价游泳场所卫生状况；对水质检测资料分别应用合格率法、综合指数法、模糊数学法和人工神经网络法构建水质综合评价模型并进行水质等级判断。最后，对五种综合评价方法的结果进行一致性检验。[结果]相比于其他评价方法，人工神经网络法有其方法学的优势，经其构建的水质综合评价模型评价的游泳场所水质平均等级为2．27级，各水质等级的游泳场所单位数的分布呈“两头少，中间多”的纺锤形结构，且显示出体育场馆内设游泳场所的等级达标率较高（100．0％）和小区会所内设游泳场所的等级达标率较低（68．2％），这些结果与历年来的游泳场所卫生监督检测结果基本相符。经综合指数法、合格率法和模糊数学法构建的水质综合评价模型评价的游泳场所水质平均等级分别为3．23级、2．87级和2．20级。经量化分级管理评分法评价的游泳场所卫生平均等级为2．27级。五种综合评价方法的结果间的Kappa系数在-0．134～0．173之间。[结论]五种综合评价方法结果的一致性较低，应用人工神经网络法构建的游泳场所水质综合评价模型相对合理。