分裂基托义齿设计对远中游离端基牙骨吸收的影响

目的:评价分裂基托设计的局部义齿对于游离端缺失情况末端基牙骨吸收的影响。方法:40名患者随机分为两组,一组使用vitallium2000合金、末端基牙PPI卡环组局部义齿修复,一组使用vitallium 2000合金分裂基托设计局部义齿修复,在戴牙即刻和戴牙后6个月和12个月时拍摄末端基牙的根尖片,应用根尖片数字减影系统分析骨吸收情况,结果进行方差分析。结果:实验6个月和12个月时实验组末端基牙近中牙槽嵴的骨吸收均明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05),远中牙槽嵴在6个月和12个月时实验组的骨吸收情况在数值上略低于对照组,但两组间无统计学差异。结论:分裂基托设计可以减缓末端基牙近中牙槽骨的骨吸收,起到一定的保护基牙的作用。

Vitallium 2000铸造支架及分裂基托设计的临床应用

铸造可摘支架义齿是目前牙列缺损修复中最常用的修复方法之一。Vitallium是一种用于铸造可摘支架的高钴铬钼合金,它有Vitallium、Vitallium 2000和Vitallium 2000 plus共3个级别。传统的铸造可摘支架义齿因材料性能的限制,在整体支架设计上,特别是基托设计上变化较小,且铸造卡环的回弹力较差,体积也较大,在应用上有一定缺陷。Vitallium 2000在材料性能上有所改进,相对传统的常用铸造合金具有支架变形较小、折断的可能性低、卡环较易调改等优点。应用Vitallium 2000与Vitallium 2000 plus铸造合金材料,并配合临床情况的一些特殊设计,制作分裂基托义齿,可以解决一些临床的难题,取得较好的效果。

球帽附着体义齿分裂基托设计的三维有限元分析

目的对比分析球帽附着体义齿分裂基托和传统基托两种设计的应力分布,为临床球帽覆盖义齿基托的选择提供参考。方法建立两种不同基托设计的球帽覆盖义齿三维有限元模型,模拟垂直和斜向载荷,分析基牙、牙周膜、牙槽骨、黏膜的应力分布及义齿基托垂直向移位情况。结果分裂基托设计更利于减小加载侧基牙及其支持组织的应力,黏膜和游离端牙槽骨的应力增加且分布均匀。斜向加载更容易造成基牙及周围支持组织较大的应力集中及较大的游离端义齿动度。结论球帽附着体义齿分裂基托设计可以起到一定的保护基牙及牙槽骨的作用,但在临床应用时应尽量减少斜向力。

Vitallium2000plus铸造支架分裂基托设计对基牙和缺牙区粘膜受力影响的三维有限元分析

目的:比较在不同载荷下,使用Vi t al l i um 2000 pl us铸造支架分裂基托设计与普通可摘活动义齿对基牙和缺牙区粘膜受力的影响。方法:选择双侧上颌第二双尖牙、第一二磨牙缺失伴余留牙牙槽骨吸收1/2的中年男性患者1例,通过螺旋CT扫描、Pro/Engi neer建模、ANSYS软件进行网格化分和三维有限元分析,观察基牙和缺牙区粘膜受力情况。结果:使用分裂基托修复双侧末端游离缺失设计后,在模拟正中颌位的垂直方向咬合与模拟咀嚼功能的侧向咬合过程中,义齿基托下方的粘膜受力更加平衡和均匀,邻近缺隙的末端基牙受力较普通义齿设计受力明显下降。结论:Vi t al l i um 2000 pl us铸造支架分裂基托设计利于分散人工牙受力,对基牙和缺牙区粘膜具有明显保护作用。

螺旋器分裂基托式矫治装置远移上颌第一磨牙的三维有限元分析

目的探讨螺旋器分裂基托式矫治装置远移上颌第一磨牙0.2 mm时,上颌第一磨牙的位移趋势和牙周组织的应力情况。方法将患者颌面部CBCT数据导入Mimics 20.0软件进行处理,利用Geomagic Studio 2014逆向工程软件以及NX 1911软件进行几何以及实体建模,建立上颌骨-上牙列-牙周膜-黏骨膜-螺旋器分裂基托式矫治装置的模型,采用有限元软件Ansys Workbench 2019对螺旋器分裂基托式矫治装置模型实施远中移动上颌第一磨牙0.2 mm的工况,探讨上颌第一磨牙的位移趋势、应力大小以及牙周膜的应力分布情况。结果(1)螺旋器分裂基托式矫治装置远移上颌第一磨牙的单次位移量较大,牙齿偏向倾斜移动。(2)螺旋器分裂基托式矫治装置远移上颌第一磨牙时,应力主要分布在上颌第一磨牙上,且等效应力最大值位于第一磨牙远颊根的根分叉处。结论螺旋器分裂基托式矫治装置建议用于远移牙根发育完全的第一磨牙且第一磨牙近中倾斜的病例。

Vitallium铸造支架分裂基托设计可摘局部义齿对基牙和缺牙区牙槽骨的受力影响研究

在对肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损病例进行治疗方案设计时,以往对可摘局部义齿设计的设计方案可能会导致基牙松动,以至于无法保留基牙。而用分裂式基托设计可摘局部义齿对游离端基牙具有明显的保护作用,可延长基牙使用寿命,增加义齿的美观性和舒适度。本文对Vitallium铸造支架分裂基托设计可摘局部义齿对基牙和缺牙区牙槽骨受力影响做一综述。

分裂式基托设计在可摘局部义齿修复中的临床研究

目的:评价患者应用分裂式基托设计进行可摘局部义齿修复的效果。方法:23例牙列缺损且基牙松动患者进行32副分裂式基托可摘局部义齿修复,随访观察6个月至2年,在修复后即刻及修复后每隔6个月对基牙进行牙周测试,利用SPSS17.0统计软件对检测数据进行分析,评定义齿对基牙牙周情况的影响。义齿修复2年后进行患者满意度调查。结果:32副分裂式基托可摘局部义齿在固位和稳定、咀嚼功能、语言功能、外观、舒适性、坚固性等随访指标上均获得较满意效果。统计分析显示,修复两年后,基牙牙龈指数(gingival index,GI)与龈沟出血指数(sulcusbleeding index,SBI)有上升趋势,P<0.05,差异有统计学意义;牙周袋深度(periodontal-pocket depth,PD)与松动度(tooth mobility,TM)虽有上升趋势,但P>0.05,差异无统计学意义。结论:分裂式基托可摘局部义齿设计具有满意的修复效果,不仅提高义齿的固位、稳定、美观、舒适,且有利于保留患者余留松动牙,有效改善以松动牙为基牙的活动义齿修复效果。

分裂式基托RPD在牙周病患者修复中的应用

应用分裂式基托RPD设计及松动牙固定术解决牙周病患者修复中遇到的问题。病例一：患者,男性,77岁。旧义齿戴7-8年,近日基牙松动脱落,义齿无固位力,2010年8月要求重新修复。

不同基托设计基牙与缺牙区黏膜受力情况三维有限元分析

目的比较三种不同载荷下,Vitallium2000分裂式与普通式基托设计可摘局部义齿基牙和缺牙区黏膜受力的情况。方法选择下颌单侧第一、第二磨牙缺失伴余留牙牙槽骨吸收在根2/3的中年男性患者一名,通过螺旋CT扫描、Mimics、Geomagic Studio和ANSYS软件建模并进行有限元分析,观察基牙和缺牙区黏膜受力情况。结果在垂直、水平、斜向三种载荷下,分裂基托组基牙较普通基托组受力明显下降,缺牙区黏膜受力更加均匀。结论分裂式基托设计有利于减小基牙受力,降低牙槽骨刺激性吸收,对基牙和缺牙区黏膜具有明显保护作用。

2种支架设计对基牙及相关组织受力的三维有限元分析

目的:比较使用同种材料制作的改良设计义齿和常规设计义齿对远中游离端缺损的基牙及相关组织受力的影响。方法:选择上颌单侧第一、第二磨牙缺失的55岁男性患者1例,通过螺旋CT扫描、Mimics、Geomagic Studio及ANSYS软件建模并进行有限元分析,观察基牙及相关组织的受力情况。结果:改良设计义齿基牙受力范围明显减小,牙周膜受力减小、鞍基区黏膜受力增加且更均匀,牙槽骨刺激性吸收趋势减小。结论:对于远中游离端缺损的牙列缺损患者,改良设计的可摘局部义齿具有一定的应力中断作用,能更好地保护基牙、分散力,对缺牙区黏膜和牙槽骨具有良好的保护作用。