三维有限元法分析分裂桩冠与分裂桩核冠修复下颌第一磨牙残根的应力分布特点

目的:通过三维有限元法对比分析分裂桩冠和分裂桩核冠2种桩核系统修复下颌第一磨牙低牙合龈距离残根的应力分布特点,为其临床应用提供客观参数。方法:选取离体下颌第一磨牙,获取其残根及修复体的CT影像。借助逆向工程软件MIMICS及模型修复软件MAGICS,通过CT影像建立起分裂桩冠及分裂桩核冠2种修复方案的有限元模型。装配好的模型在大型通用有限元软件ABAQUS中设置材料属性、接触关系、约束、载荷等信息后进行应力分析。结果:应力分析结果,垂直载荷下,分裂桩冠根管内部及根管口处所受应力明显高于分裂桩核冠(P<0.05);侧向载荷下,分裂桩冠根管内部及根管口处所受应力也明显高于分裂桩核冠(P<0.05)。外冠位移分析结果,在垂直载荷过程中,2种修复系统牙冠的最大位移均约为0.01mm,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在侧向载荷过程中,分裂桩核冠牙冠的最大位移明显大于分裂桩冠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在选用分裂桩冠修复时,应采用多种措施加强根管口处根管壁的抗力性能,加强根管口处的抗力性,降低残根所受牙合力,从而保证最终的修复效果。

铸造分裂桩核冠用于磨牙残冠残根修复的临床观察

目的:应用铸造分裂桩核-冠修复磨牙残冠残根。方法:用ZEROSIC混配型硅橡胶印模材及藻酸盐印模材间接法制取印模,在技工室完成分裂桩核的制作。结果:分裂式桩核不仅解决了就位问题,而且增强了固位,提高了抗折能力,保留了患牙。结论:分裂式桩核-冠不仅修复了磨牙残冠残根,而且保留了患牙,保护了天然牙,获得了较好的修复效果。

分裂式桩核冠修复下颌第二磨牙残冠残根17例

总结利用分裂式桩核冠修复后牙残冠残根的临床效果。残根、残冠根管治疗后用分裂式桩核冠修复,并用作固定桥基牙。随访12年,基牙无松动、无疼痛、修复体无脱落且咬合恢复良好。用分裂式桩核冠修复后牙残冠残根,在特定条件下是一种好的选择。