我国急诊分诊工具的研究现状与对策

分析国内急诊分诊工具的现状,找出我国急诊分诊工具存在的问题,针对不同的分诊工具提出不同的应用对策。

急性胸痛护理分诊工具的应用进展

随着中国胸痛中心的发展,对急性胸痛急救要求进一步提高。护士在急性胸痛患者急救中担任着重要角色,但缺乏急性胸痛护理分诊标准、没有合适的急性胸痛护理分诊工具等问题对急性胸痛患者急救护理工作造成困扰。本文对当前急性胸痛分诊现状以及分诊工具进行分析对比,发现当前急性胸痛护理分诊工作困境,并提出可发展方向,为后续急性胸痛护理分诊标准或工具的构建研究提供依据。

基于HEART评分急性非创伤性胸痛患者分诊工具的构建

目的通过科学的方法,构建急性非创伤性胸痛患者分诊工具,为急诊临床实践提供客观可靠的参考依据。方法以HEART评分为理论基础,通过文献研究、分析甘肃省某三级甲等医院急性非创伤性胸痛患者回顾性资料,采用Delphi法对22名从事急诊护理管理、急危重症、心内科临床或护理工作的专家进行2轮函询,并确定指标权重。结果2轮函询专家有效回收率均为100%,专家权威系数分别是0.931、0.832,肯德尔和谐系数分别是0.223、0.305(P<0.001)。最终形成的急性非创伤性胸痛患者分诊工具包括一级指标10项、二级指标36项。结论急性非创伤性胸痛患者分诊工具构成合理,研究方法适用,研究结果可信度高,为急诊胸痛分诊提高效率、优化流程提供了客观依据。

急诊科应用ATS创伤预检分诊工具的效果分析

目的分析急诊科应用ATS创伤预检分诊工具的效果。方法将2018年1月-6月到本院急诊科就诊的创伤患者90例作为对照组,将2018年7月-12月到本院急诊科就诊的创伤患者90例作为实验组,对照组以传统AIS-ISS量表为创伤预检分诊工具,实验组以ATS创伤分诊量表为预检分诊工具。评价实验组和对照组分诊时间、分诊准确率、抢救成功率、抢救满意度。结果分诊时间实验组明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),分诊准确率、抢救成功率、抢救满意度实验组高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ATS创伤预检分诊工具能快速评估伤情,指导急诊抢救治疗工作,减少分诊盲目性、增强准确性,为急诊创伤患者及时救治、合理分流提供科学依据。

三级综合医院儿科急诊预检分诊的规范化管理

目的对三级综合医院儿科急诊预检实施规范化管理,提高预检分诊效率。方法对儿科门诊的3 396例患儿实施规范化的预检分诊管理,即成立预检分诊小组,制订预检分诊流程图,建立预检分诊工具;由预检分诊护士对患儿应用快速评估工具、4级预检分诊标准进行评估、分诊,准确、快速分诊患儿至相应就诊区,候诊期间分诊护士定时巡视候诊区域,发现问题及时处理。结果分诊为1级、2级、3级、4级的患儿分别为7例(0.21%)、232例(6.83%)、761例(22.41%)、2 396例(70.55%);急诊患儿均在就诊2min内分诊至相应的诊室。患儿入院率、入PICU/NICU率及医疗资源使用情况与分诊级别显著相关(均P<0.01)。结论对三级综合医院儿科急诊预检实施规范化管理,能够准确识别出患儿病情的轻重缓急,而且能够在有限的时间内规范分诊,提高预检分诊效率。

急诊护士分诊急诊非创伤性胸痛病人体验的质性研究

[目的]探讨急诊科护士对急性非创伤性胸痛病人分诊的工作体验。[方法]采用现象学研究方法,对衡阳市三级甲等医院7名急诊科分诊护士进行半结构式访谈。[结果]关于急诊科护士对非创伤性胸痛病人的分诊体验提炼出病人主诉很重要、缺乏分诊工具、急诊科护士储备不足、建设胸痛中心至关重要4大主题。[结论]构建统一的急性胸痛护理分诊工具是当前亟须解决的问题。

急性胸痛护理分诊标准及工具的构建研究

随着国内胸痛中心的发展,对急性胸痛的诊治及护理要求也进一步提高。护理人员在急性胸痛中扮演着非常重要的角色,但是缺乏急性胸痛分诊标准、工具等问题对急性胸痛的护理工作造成困扰。当前国内急诊人数较多和预检分诊消耗时间较长,而安全有效的急诊预检分诊可快速识别急危重患者,提高急诊运行效率,确保患者安全。本文对急性胸痛分诊的现状、国内外急性胸痛护理分诊标准、预检分诊工具作一综述,旨在为后续急性胸痛的分诊标准提供依据。