糖尿病分阶段达标管理模式在门诊妊娠糖尿病患者中的应用

目的:探讨糖尿病分阶段达标管理模式(SDTM)在门诊妊娠糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:将100例单胎妊娠GDM患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组应用SDTM进行管理,对照组常规门诊治疗管理,比较两组管理效果。结果:实施管理后观察组饮食、运动、用药、血糖监测及足部护理的依存性优于对照组,同时血糖、糖化血红蛋白以及血脂水平也优于对照组(P<0.05)。结论:对GDM患者应用SDTM管理可有效提高患者的依从性,改善患者的血糖、糖化血红蛋白及血脂水平,从而提高患者生活质量。

分阶段达标管理模式对社区老年2型糖尿病患者干预效果分析

目的探讨"5+1"分阶段达标管理模式("5+1"模式)对社区老年2型糖尿病患者血糖、血压和血脂的干预效果。方法从南京市鼓楼区10个社区卫生服务中心选取自2013年1月起纳入管理的老年2型糖尿病患者3 650例,从中筛选含自纳入起3~6个月、6~12个月及末次随访资料患者1 658例。所有患者均采用"5+1"模式进行随访干预,分别收集患者管理前、基线、第1次随访(3~6个月)、第2次随访(6~12个月)及末次随访资料,包括患者一般临床资料、各项代谢指标及相关糖尿病并发症检查等。结果患者末次随访的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)比基线降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比基线升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);末次随访的血糖、血压、血脂单项达标率及3项综合达标率与基线比较均显著升高,差异均有统计学意义(HbA1c达标率从53.00%升高至64.23%,血压达标率从67.80%升高至85.17%,LDL-C达标率从44.99%升高至51.77%,3项达标率从18.33%升高至29.62%,均P<0.01)。结论 "5+1"模式能提高社区老年2型糖尿病患者的血糖、血脂和血压达标率,值得被广泛使用。

分阶段达标管理模式在门诊2型糖尿病患者管理中的应用

目的:探讨分阶段达标管理模式(SDTM)在门诊2型糖尿病(T2DM)患者管理中的应用效果。方法:将800例T2DM患者根据随机数字表分为观察组和对照组各400例,对照组采用常规门诊健康教育,观察组在对照组的基础上建立糖尿病SDTM电子档案及书面档案,并根据患者个人档案掌握血糖情况及疾病知识知晓情况,并对其进行针对性健康教育及定期随访。结果:实施管理后观察组定期监测血糖、血脂、按时用药、足部检查等项目依从性高于对照组(P<0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05)。结论:对T2DM患者应用SDTM可有效提高患者糖尿病疾病管理能力,改善患者血糖及血脂水平,促进患者预后。

2型糖尿病患者分阶段达标管理模式的应用

糖尿病患者的血糖控制效果与糖尿病管理有着密切的关系,科学合理的血糖管理对病情的改善有较大帮助。常规血糖管理,如短期的健康指导或健康教育,虽可发挥一定作用,但随着时间推移,其效果都会大打折扣。因此,提高糖尿病患者管理水平，应用一种连续且有针对性的糖尿病管理方法，对提高糖尿病患者血糖控制效果十分必要。本研究观察分阶段达标管理模式在2型糖尿病患者管理中的应用效果。

社区糖尿病分阶段达标管理模式对血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效分析

目的探讨社区糖尿病分阶段达标管理模式(SDTM)对血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法将240例血糖控制不佳的T2DM患者随机分为两组。对照组(n=120)按照规范进行管理,研究组(n=120)采用社区糖尿病"5+1"SDTM追踪管理模式。比较两组血糖控制、并发症检查率及生活质量改善情况。结果管理12个月后,两组FPG、2hPG及HbA1c下降,血压、LDL-C达标率和糖尿病并发症筛查率升高,研究组改善程度明显优于对照组(P<0.05);管理12个月后,研究组WHOQOL-BREF量表的生理、心理和社会关系维度评分高于对照组(P<0.05);研究组签约医生就诊率、预约门诊率和签约服务满意率较对照组升高(P<0.05)。结论SDTM模式下社区T2DM管理有助于提高血糖控制不佳患者的血糖水平,增强自我管理依从性,改善生存质量。

社区“5＋1”分阶段糖尿病达标管理模式对2型糖尿病患者的干预效果及其影响因素研究

目的了解社区"5+1"分阶段糖尿病达标管理模式("5+1"模式)对2型糖尿病患者的干预效果,并探讨其影响因素。方法于2011年6月,在南京市鼓楼区所辖的11个社区卫生服务中心抽取符合本研究纳入及排除标准的2型糖尿病患者2 621例。剔除数据不完整和随访时间不足1年的患者,最终纳入患者1 488例。所有患者均采用"5+1"模式进行随访干预,中位随访干预时间为24个月。分别收集患者管理前、基线、第1次随访、年度随访及末次随访资料,包括患者及其糖尿病管理者的一般资料,患者各项代谢指标、治疗方案、阿司匹林使用率、血糖达标率、血脂达标率、血压达标率、主要代谢指标检测率及常见并发症筛查率等。结果 (1)患者末次随访的糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与基线比较,差异有统计学意义(P<0.01);而BMI和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与基线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)患者末次随访的治疗方案和阿司匹林使用率与基线比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血糖达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1次随访、年度随访及末次随访血糖达标率与基线比较,差异均有统计学意义(P<0.008 3)。基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血压达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1次随访、年度随访及末次随访血压达标率与基线比较,差异均有统计学意义(P<0.008 3)。基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血脂达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)管理前、第1次随访及年度随访,患者Hb A1c、血压、LDL-C检测率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);尿蛋白/肌酐比值、眼底、足病及心电图筛查率比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。(5)Logistic回归分析显示,糖尿病病程、基线Hb A1c水平、治疗方案及费用类型对干预效果的影响有统计学意义(P<0.05)。结论社区"5+1"模式对2型糖尿病患者的干预效果较好,糖尿病病程、基线Hb A1c水平、治疗方案及费用类型是其影响因素。

分阶段糖尿病达标管理模式对社区2型糖尿病患者的干预效果

目的:探析针对社区2型糖尿病患者采取分阶段糖尿病达标管理模式的效果。方法:将本社区卫生服务中心2013年1月-2013年12月收治158位2型糖尿病患者作为对比组,2014年1月-2014年1 2月收治149位作为实验组,分别对两组患者实施常规糖尿病干预和分阶段糖尿病达标管理干预措施18个月.对比两组患者空腹血糖和餐后两小时血糖合格情况,以及两组患者SAS、SDS量表得分情况。结果:采取分阶段糖尿病达标管理模式的社区糖尿病患者空腹血糖和餐后2小时血糖值控制情况都好于对比组(I<0.05),且SAS、SDS量表结果明显实验组好于对比组(P<0.05)。结论:分阶段糖尿病达标管理模式对社区2型糖尿病患者血糖控制明显好于传统治疗方式,患者负面情绪减轻,治疗效果显著。

社区与医院联合管理模式在糖尿病管理工作中的效果评价

目的:观察和评估社区与医院联合管理模式在糖尿病患者管理中的应用效果,研究该联合管理模式在防治糖尿病方面的临床意义。方法:对100例糖尿病患者采取"5+1"分阶段糖尿病达标管理模式进行管理,用多个指标对糖尿病患者进行前后对照分析。结果:采用该模式后,糖尿病患者的血压、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖、低密度脂蛋白达标率和并发症的筛查率等指标的达标率均有改善,管理效果良好,与施行该模式前的管理效果相比差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:社区与医院联合管理模式能够明显改善糖尿病患者的身体状态,有效地控制其病情,提高其生活质量,具有较高的临床应用价值。