骨科切口分泌物病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院骨科医院感染病例病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选取2011年1月至2014年6月骨科病房286例患者伤口感染标本进行病原菌分离,采取K-B纸片扩散法进行药敏试验,将所有数据用WHONE5.4软件进行分析。结果骨科感染患者送检的286份标本分离的188株病原菌,革兰阴性杆菌109株,占58.0%,革兰阳性球菌72株占38.3%,真菌7株,占3.7%,革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌。真菌以白念珠菌为主,G+球菌对万古霉素,替考拉宁耐药率为0,大肠埃希菌对阿米卡星和哌拉西林他唑巴坦的耐药率低,分别为9.7%,12.9%。铜绿假单孢菌对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培养耐药率为10.0%、6.7%,其余耐药率较高。结论骨科患者感染应及时送细菌培养和药敏试验,根据检查结果,合理选用抗菌药物,减少耐药株发生,降低医院感染率。

某三甲医院切口分泌物细菌分布及其耐药性分析

目的了解该院外科手术患者切口分泌物细菌分布情况及其耐药状况,为临床合理运用抗生素及控制院内感染提供依据。方法使用商品诊断试剂做细菌鉴定及药物敏感试验,药物敏感试验为微量肉汤稀释法;耐药性数据用LIS系统统计。结果 (1)共分离菌株588株,其中革兰阳性菌238株(40.5%),革兰阴性菌350株(59.5%);分离率最高的前6位病原菌依次为金黄色葡萄球菌(17.0%)、大肠埃希菌(11.9%)、粪肠球菌(8.8%)、铜绿假单胞菌(8.5%)、鲍曼不动杆菌(6.1%)。(2)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌检出率分别为15.7%与77.8%。粪肠球菌对替考拉宁耐药率为3.8%;未发现对万古霉素耐药的肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为65.71%、9.09%。结论该院外科切口分泌物致病菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主,细菌耐药严重,应定期进行耐药性分析,制定用药策略,临床应该加强预防医院感染管理,减少院内感染的发生。

普外科切口感染患者切口分泌物病原菌及血清炎性指标的检测研究

目的:探讨研究普外科切口感染患者切口分泌物病原菌及血清炎性指标的变化情况。方法:选取于普外科进行手术治疗且发生切口感染的42例患者为A组,同期手术但未发生感染的42例患者为B组,42例同期健康体检人员为C组,然后统计A组切口分泌物的病原菌情况,并比较三组人员的血清炎性指标水平及阳性率,同时比较A组中轻度、中度与重度感染者的血清炎性指标水平及阳性率。结果:A组手术切口分泌物的病原菌以革兰阴性菌为主,高于革兰阳性菌与真菌的检出率,另外A组的血清炎性指标水平和阳性率均高于B组和C组,且重度感染者高于轻中度感染者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:普外科切口感染患者切口分泌物病原菌以革兰阴性菌为主,且其血清炎性指标呈现异常的状态。

某院普外科Ⅱ类手术切口手术患者并发术后感染的病原菌分布与耐药性分析

目的:分析医院普外科Ⅱ类手术切口术后感染患者切口分泌物的病原菌分布及其药敏试验结果。方法:选取2019年12月—2021年12月于兴国县人民医院行手术(Ⅱ类切口)治疗的74例术后发生切口感染的患者为研究对象,采集其切口分泌物进行细菌培养与药敏试验,分析其感染的病原菌分布及其耐药情况。结果:74例普外科Ⅱ类手术患者的74份切口分泌物标本共分离出89株病原菌,其中革兰阴性菌52株(占58.43%),主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,革兰阳性菌35株(占39.32%),主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属,以及真菌2株(占2.25%);患者切口分泌物检出主要革兰阴性菌大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢唑林、环丙沙星、庆大霉素、氨苄西林、头孢吡肟的耐药率较高,对阿米卡星、头孢克肟、哌拉西林-舒巴坦钠的耐药率较低,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属对青霉素G、克林霉素、苯唑西林的耐药率较高,对万古霉素、四环素、林可霉素的耐药率较低。结论:普外科Ⅱ类手术切口术后感染患者切口分泌物检出病原菌多为革兰阴性菌,其对常用抗菌药物普遍耐药,临床医师应积极开展药敏试验,选择敏感率高的抗菌药物治疗,以提高疗效和控制病原菌高耐药现象。

不动杆菌感染的分布特点及耐药性

了解本院不动杆菌感染分布情况及对23种抗生素耐药性分析。方法采用VITEK．32型全自动微生物鉴定和药敏系统对临床分离的75株不动杆菌进行鉴定及耐药性分析。结果标本来源以痰和咽拭子为主，占42．7％，其次为切口分泌物，占20％。药敏结果显示不动杆菌对氨基糖苷类有较高的敏感性，敏感率在80％以上的有阿米卡星、妥布霉素和奈替米星；另外复方磺胺甲嚆唑、环丙沙星、替卡西林、氨苄西林／舒巴坦、头孢他啶和亚胺培南的敏感率也在80％以上。不动杆菌是医院感染的重要病原菌，应重视该菌感染及耐药性监测，预防医院感染的发生。