经脐单孔腹腔镜胆囊切除术后切口皮肤三种闭合方式的临床对比研究

近年来,随着人们生活质量的提高、审美观念的更新、微创外科和快速康复外科（FTS）的发展及人们对健康观念的重新认识,临床医生为追求手术切口美容效果,对Ⅰ类和Ⅱ类手术切口[2]皮肤施行皮内缝合,术后切口都取得较理想效果。

动态牵开与静态牵开显露跟骨对切口皮肤影响的对比研究

目的探讨动态牵开与静态牵开显露跟骨对切口皮肤的影响。方法对2009年3月-2012年3月收治的64例累及距下关节面的跟骨骨折患者共66足进行前瞻性研究。根据不同的手术视野牵开方式分为动态牵开组(A组)和静态牵开组(B组),每组各32例患者33足。记录两组的手术时间和术后切口并发症发生率,并对结果进行分析讨论。结果两组在手术时间和术后切口并发症发生率上有统计学差异(P<0.05),A组在手术时间和切术后切口并发症发生率上高于B组。讨论相比较跟骨骨折手术采用动态牵开,静态牵开能够缩短手术时间和降低切口并发症发生率,有利于患者的康复。

加味桃红四物汤配合VSD负压吸引治疗跟骨骨折术后切口皮肤感染及血运障碍41例

目的:探讨加味桃红四物汤配合VSD负压吸引治疗跟骨骨折术后切口皮肤感染及血运障碍的临床疗效。方法:将82例跟骨骨折术后切口皮肤感染及血运障碍的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予加味桃红四物汤配合VSD负压吸引治疗,对照组采用常规治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。结果:总有效率治疗组为97.6%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用加味桃红四物汤配合VSD负压吸引治疗跟骨骨折术后切口皮肤感染及血运障碍具有良好的临床疗效。

新式剖宫产术中腹部横切口皮肤自然对合临床观察

行剖宫产术均属年龄女性,大多数产妇非常关注剖宫产术腹壁切口位置及愈合情况。我院自2005年1月起开展新式剖宫产术。新式剖宫产术是经以色列医生M.Stark改进的子宫下段剖宫产。

下腹部纵切口皮肤皮下脂肪全层缝合56例体会

我院于2005年12月开始应用可吸收合成缝线对56例妇科手术下腹部纵切口皮肤、皮下脂肪实行全层缝合，效果满意。现介绍如下。

无针缝合器处理手术切口皮肤的临床观察

无针缝合器由高强度、微孔透气、低过敏医用胶黏带和纳米抗菌材料的自锁器组成.临床用以处理手术切口皮肤,广受患者欢迎.本实验从缝合腹壁时间、皮肤伤口单位瘢痕长度、住院天数、切口一期愈合例数、不良反应等方面观察其处理切口皮肤与传统针线缝合皮肤作比较,从而观察其应用的临床效果.

蝶形胶布在闭合腹部术后切口皮肤及皮下组织裂开中的应用

切口裂开是腹部术后最常见的并发症，发牛率为0．3％～0．5％，平均1％左右。与年龄、全身状况、伴发疾病及原发病变有密切关系。在腹部外科手术中，常出现术后切口感染、脂肪液化、低蛋白血症、剧烈咳喘，致使切口皮肤和皮下组织裂开。用蝶形胶布拉合裂开的切门使其自然愈合，疗效满意，痛苦小，

妇产科腹壁纵切口皮肤皮下组织层缝合方法探讨

传统的妇产科腹壁纵切口都须缝合关闭腹壁各层。本院总结了各种腹壁缝合的优缺点，于2005年1月至2006年6月，采用了腹壁纵切口在皮肤皮下组织层彻底止血后不缝合皮下组织层使其自然粘合，吸收性手术合成缝线连续皮下缝合的方法，无一例切口发生感染，切口愈合良好，不拆线，现报告如下。

腓肠神经血管逆行岛状皮瓣治疗跟骨骨折术后切口皮肤缺损40例分析

跟骨骨折切开复位钢板内固定术后由于皮瓣张力大、渗出多、易感染等原因致切口处皮肤缺损钢板外露，在临床上较常见。我科自2006年6月～2013年6月利用腓肠神经血管逆行岛状皮瓣治疗跟骨骨折切开复位钢板内固定术后皮肤缺损、跟骨外露40例，疗效显著。现报告如下：

手术切口皮肤两种保护方法的效果比较

寻求一种较理想的皮肤切口保护方法，对减少术后切口感染非常重要。1996年4月至9月，我们对84例腹部Ⅱ类切口同时用两种保护方法(同一切口两侧各采用一种方法)，并对其效果进行比较。(1)保护方法：第一种保护方法(以下称方法1)是切口皮肤常规消毒后，铺单、切开皮肤、皮下止血，然后以皮肤切口边缘处置一四层纱垫保护皮肤，进腹后再置一四层纱垫保护腹膜，最后用缝针同时将两处纱垫固定在腹膜和皮下层。

剖宫产横切口皮肤缝合方式效果比较

目的观察改良缝合方式对剖宫产术后皮肤愈合以及产妇疼痛减轻的临床效果。方法将400例剖宫产产妇随机分为2组,试验组200例采用2/0薇乔线缝合皮下脂肪层后切口涂抹皮肤粘合剂缝合皮肤,对照组200例采用常规丝线褥式缝合法缝合皮肤。术后1个月内观察2组切口愈合情况及产妇疼痛情况。结果试验组甲级愈合率为100.0%,对照组为98%,2组差异无统计学意义(P>0.05);试验组缝线反应发生率为2.5%,低于对照组的100.0%,差异有统计学意义(P<0.01);试验组皮肤对合情况优于对照组;试验组皮肤切口不用拆线,没有二次疼痛,对照组拆线时的疼痛率为100%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论剖宫产改良后缝合方式皮肤得到良好的甲级愈合效果,缝线反应率低,缝合后皮肤瘢痕美观自然,且减少产妇拆线时的痛苦,值得推广。

经皮肤切口前路开眶术治疗眼眶深部巨大海绵状血管瘤的临床效果

目的探讨经皮肤切口前路开眶摘除眼眶深部巨大海绵状血管瘤的手术效果及安全性。方法回顾性病例研究。分析我院2015年1月至2021年6月经皮肤切口前路开眶摘除直径大于2 cm眼眶深部海绵状血管瘤患者25例(25只眼)的临床资料。术后随访6个月,观察术中及术后并发症,比较术前术后最佳矫正视力(BCVA)及眼球突出度改善情况。结果25例(25只眼)患者的肿瘤均顺利摘除。术中无大出血,术后除3只眼出现永久性瞳孔散大,均未出现严重并发症,无1眼复发。术后1、3、6个月BCVA分别为0.55±0.32、0.58±0.35、0.59±0.33,比术前0.37±0.16明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.01);术后各时间点BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月眼球突出度分别为(15.36±3.74)mm、(13.12±1.05)mm、(13.07±1.16)mm,比术前(19.75±2.22)mm明显变小,差异均有统计学意义(均P<0.01),术后3个月与术后1个月相比有所变小,差异有统计学意义;术后3个月与术后6个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经皮肤切口前路开眶无需切开眼眶骨壁就可以摘除眼眶深部巨大海绵状血管瘤,手术时间短,术后并发症少且安全性高。

微创跟腱吻合器手术与无皮肤切口修复术治疗跟腱断裂的临床研究

目的探讨微创跟腱吻合器手术与无皮肤切口修复术治疗跟腱断裂的疗效。方法选取2019年5月至2021年2月本院收治的80例跟腱断裂患者作为研究对象,按手术方式不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组实施无皮肤切口修复术治疗,观察组实施微创跟腱吻合术治疗,比较两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、踝关节后足功能(AOFAS)评分、并发症发生率。结果两组治疗总优良率比较差异无统计学意义。治疗前,两组VAS评分、AOFAS评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组VAS评分低于治疗前,AOFAS评分高于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组,AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论微创跟腱吻合器手术与无皮肤切口修复术治疗的效果相当,而微创跟腱吻合器手术关节功能改善程度更佳,且患者的疼痛得到较好的改善,在实际的临床诊疗中,需根据患者实际情况选择更有利的治疗方案。