腹腔镜子宫肌瘤术中应用经脐单孔与双孔入路对术后恢复及切口美观度的影响对比

目的:对比腹腔镜子宫肌瘤术中应用经脐单孔与双孔入路对术后恢复及切口美观度的影响。方法:选取2022年1月—2023年7月于医院行腹腔镜子宫肌瘤术的患者65例,采用随机数字表法分为单孔组和双孔组,单孔组33例行经脐单孔入路术治疗,双孔组32例行经脐双孔入路术治疗,观察两组围术期指标、术后即刻和术后24h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、并发症、术后症状和生活质量情况、切口美观度[温哥华瘢痕量表(VSS)]。结果:两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),双孔组手术时间、肛门首次排气时间均短于单孔组(P<0.05);两组术后即刻、术后24h VAS评分、并发症总发生率、术后3个月UFS-HRQL评分、VSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在腹腔镜子宫肌瘤术中,双孔入路与单孔入路的术中出血量、疼痛情况、并发症发生率、术后症状和生活质量恢复情况、切口美观度无显著差异,但双孔入路手术难度更低,手术时间和肛门首次排气时间更短。

经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果及对切口美观度的影响

目的探讨经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果及对切口美观度的影响。方法选取2020年1月至2023年10月广东同江医院收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、并发症发生情况及切口美观度。结果两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、肛门排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6、24、48、72h视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05)。观察组切口美容量表评分高于对照组(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果较好,患者疼痛感轻,并发症少,切口美观度高,治疗效果显著。

经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效及手术切口美观度评价

目的:观察经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效,评价手术切口美观度。方法:选取2015年1月至2017年1月广西医科大学第十附属医院收治的80例甲状腺良性结节患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用经颈部入路甲状腺肿物切除术治疗,观察组采用经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组围手术期相关指标、并发症发生情况及术后1年手术切口的美观度。结果:两组手术时间和切除肿物重量比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组术中出血量、术后24h视觉模拟量表(VAS)评分、引流量、住院时间、并发症发生率、术后1年温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分、患者瘢痕自我评分(PSAS)和观测者瘢痕评价量表(OSAS)评分均明显降低(均P<0.05)。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺切除术可以有效地切除甲状腺良性结节,对机体创伤更小,术后并发症较少,手术切口具有良好的美观度,具有临床推广应用价值。

经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果及对切口美观度的影响

目的:探究经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果及对切口美观度的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的子宫肌瘤患者80例。根据手术方式不同将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用传统腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后排气时间、术后下床时间及术后住院时间。比较两组术后即刻和6、24 h的疼痛情况。比较两组术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间短于对照组、且术中出血量及术后24 h引流量均少于对照组(P<0.05)。两组术后排气时间、术后下床时间及术后住院时间比较,差异均无统计学的意义(P>0.05)。术后即刻,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、24 h,观察组疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%低于对照组的20.00%(P<0.05)。观察组切口美观度评分高于对照组(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果较好,可以缩短手术时间,减少术中出血量及术后24 h引流量,加快患者康复进程,且术后疼痛程度较轻,并发症发生率较低,安全性高,切口美观度高,值得临床推广应用。

外科免缝拉链联合医护一体化护理对改善剖宫产切口美观度的效果分析

目的:探析外科免缝拉链联合医护一体化护理改善剖宫产切口美观度的效果。方法:将笔者医院2019年1月-2019年12月收治的60例剖宫产产妇按照随机分组原则分为对照组、观察组,每组30例。两组均采取外科免缝拉链进行缝合,对照组采取常规护理干预,观察组在对照组护理基础上采取医护一体化护理措施进行干预,对比两组术后疼痛评分(Visual analogue scale,VAS)、切口甲级愈合率、切口美容效果、瘢痕宽度、瘢痕厚度以及并发症发生率等。结果:观察组术后24h、7d的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口甲级愈合率、切口美容效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后15d、30d、60d瘢痕宽度与厚度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产后采取外科免缝拉链进行缝合处理能够发挥安全、快捷、简单等优势,配合医护一体化护理措施进行干预,可降低疼痛评分、提升切口甲级愈合率以及切口美观度,还可降低并发症发生率,有着极大的应用价值。

完全腹腔镜远端胃癌根治术对局部进展期胃癌患者围术期相关指标及美观度的影响

目的 探讨完全腹腔镜远端胃癌根治术在局部进展期胃癌治疗中的价值。方法 选取98例局部进展期胃癌患者,按随机数字表法分为2组,各49例。对照组给予开腹远端胃癌根治术,观察组施以完全腹腔镜胃癌根治术。观察至术后1个月,对比2组围术期相关指标、疼痛程度、切口美观度、并发症。结果 观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,切口长度较对照组短,术后排气、下床活动、住院时间较对照组短,术后8 h、24 h、48 h的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。观察组切口美观度为93.88%,较对照组的79.59%高;并发症发生率为8.16%,较对照组的24.49%低,有统计学差异(P<0.05)。结论 完全腹腔镜远端胃癌根治术用于局部进展期胃癌患者治疗,效果确切,具有创伤小、切口瘢痕小、疼痛程度轻、并发症少、美观度好等特点,有利于患者术后尽早恢复,值得应用。

单孔腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟斜疝患儿机体微环境、切口美观满意度及经济学效益的影响

目的探讨单孔腹腔镜与传统疝囊高位结扎术对腹股沟斜疝患儿机体微环境、切口美观满意度及经济学效益的影响。方法选取2018年1月—2019年12月我院收治的腹股沟斜疝患儿91例,依据治疗术式的不同分为腔镜组46例和传统组45例。传统组予传统疝囊高位结扎术治疗,腔镜组予单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗。比较2组围术期指标、切口美观满意度、经济学效益、术后并发症发生情况,以及术前、术后24 h、术后36 h机体微环境指标[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、神经肽Y(NPY)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]和术后6、12、24、36 h疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果腔镜组手术时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间及切口长度均较传统组短,术中出血量较传统组少,切口美观满意度、住院费用较传统组高(P<0.05,P<0.01)。2组术后24、36 h血清PGE_(2)、NPY、MDA水平均升高,SOD水平降低(P<0.05);且术后24、36 h腔镜组血清PGE_(2)、NPY、MDA水平较传统组低,SOD水平较传统组高(P<0.01)。腔镜组术后6、12、24、36 h VAS评分较传统组降低(P<0.01)。2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗可减轻腹股沟斜疝患儿手术创伤与术后疼痛感,促进术后恢复,提高切口美观满意度,对机体内环境影响小,但住院费用较高。

顺行置入双弹性髓内钉对第五掌骨骨折患者术后手功能恢复、创伤反应及切口美观度的影响

目的探讨顺行置入双弹性髓内钉对第五掌骨骨折患者术后手功能恢复、创伤反应及切口美观度的影响。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月该院61例第五掌骨骨折患者的临床资料,根据治疗术式的不同分为A组(n=31)、B组(n=30)。A组行顺行置入双弹性髓内钉内固定,B组行切开复位微型钢板内固定。比较两组患者手术相关指标,并发症,切口美观满意度评分,手功能恢复优良率,术前、术后1 d、3 d血清创伤反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月第五掌指关节屈伸活动度。结果A组切口长度、手术时间、重返岗位时间较B组短,术中出血量较B组少,切口美观满意度评分较B组高(P<0.05);A组术后1 d、术后3 d血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率(12.90%)与B组(23.33%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后1个月、术后3个月、术后6个月第五掌指关节屈伸活动度高于B组(P<0.05);A组术后12个月手功能恢复优良率(93.55%)与B组(90.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺行置入双弹性髓内钉治疗第五掌骨骨折手术较便捷、创伤小、恢复快、切口美观度高,且可改善第五掌指关节屈伸活动度,安全有效。

经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果

目的:比较经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年10月龙岩市第二医院收治的70例甲状腺良性肿瘤患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用颈部低位领式切口手术治疗,研究组则采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗。比较两组临床治疗效果、瘢痕外观满意度、围手术期指标、术后疼痛及并发症发生情况等。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组切口愈合时间短于对照组,瘢痕宽度小于对照组,瘢痕外观满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,数字评分量表(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺良性肿瘤的临床治疗中,和颈部低位领式切口手术相比,经口腔前庭入路腔镜手术能够显著提高患者瘢痕外观满意度,缓解术后疼痛,同时减少术后并发症的发生。

胶原凝胶治疗腹部切口愈合不良的效果

为探讨腹部切口愈合不良胶原凝胶治疗的效果,依据治疗方法分为胶原凝胶治疗组和常规清创换药组,每组各30例,统计分析2组切口愈合情况、临床疗效、切口长度、裂开时间、肉芽形成时间、切口愈合时间、疼痛程度、焦虑程度、配合度、切口美观度、治疗满意度。结果表明,胶原凝胶治疗组患者的切口甲级愈合率高于常规清创换药组,乙级愈合率、丙级愈合率均低于常规清创换药组(P<0.05);胶原凝胶治疗组患者的总有效率96.67%(29/30)高于常规清创换药组73.33%(22/30)(P<0.05)。腹部切口愈合不良胶原凝胶治疗的效果较常规清创换药好。

单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的效果分析

目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术用于小儿腹股沟疝治疗中的效果及对切口美观度的影响。方法选取2020年9月—2023年7月晋江市医院小儿外科收治的109例小儿腹股沟疝患儿,对其资料行回顾性分析,按照手术方法差异分组,对照组52例采取传统小切口疝囊高位结扎术,观察组57例采取单孔腹腔镜疝囊高位结扎术。比较2组手术效果、切口美观满意度及并发症发生率。结果观察组手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及切口长度短于对照组,观察组术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组术后切口美观满意度为96.49%,明显高于对照组的86.42%(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为1.75%,低于对照组的17.31%(P<0.05)。结论单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝效果满意,且创伤更小、术后疼痛更轻,术后恢复快,可减轻氧化应激反应及炎症反应,能提高切口美观满意度,也可减少术后并发症发生。

改良埋没垂直褥式缝合在瘢痕子宫剖宫产产妇中的应用效果

目的:探讨改良埋没垂直褥式缝合(MBVMS)在瘢痕子宫剖宫产产妇中的应用效果。方法:选取2021年3月至2022年12月在医院行剖宫产分娩的112例瘢痕子宫产妇为研究对象,按照随机数字表法将所有产妇分为改良组与传统组,各56例。传统组实施传统间断缝合法缝合,改良组行MBVMS。比较两组手术相关指标、切口愈合质量、瘢痕相关指标、切口美观度与切口不良反应发生情况。结果:改良组手术时间、缝合时间长于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组切口长度相比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组切口愈合质量优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,改良组腹部瘢痕最大宽度、最大隆起高度均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组瘢痕柔软度、色泽、厚度、血管分布和温哥华瘢痕量表(VSS)总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,改良组瘢痕总分及各维度评分均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);改良组切口美观度优良率为96.43%,高于传统组的82.14%,差异有统计学意义(P<0.05);改良组术后切口不良反应发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良埋没垂直褥式缝可有效提高瘢痕子宫剖宫产产妇切口愈合质量,降低切口不良反应发生率,改善瘢痕情况,提高切口美观度。

应用微创旋切手术与常规手术治疗良性乳腺肿物的效果分析

目的探讨微创旋切手术、常规手术方案对于良性乳腺肿物患者治疗的不同效果。方法便利选取2022年1-12月山东省济宁市第三人民医院收治的150例良性乳腺肿物患者为研究对象,按照随机数表法分为参照组和研究组,各75例。参照组采用常规手术治疗,研究组采用微创旋切手术方案。比较两组患者的乳房外观美容评分、血清疼痛因子水平、手术操作结果。结果研究组术后1、3个月的切口瘢痕形成评分、术后3个月的色素沉着、乳头乳晕感觉指标均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组术后3 d的血清疼痛因子水平低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的手术操作结果优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论良性乳腺肿物手术治疗中,选择微创旋切手术的优势比常规手术高,如减轻切口瘢痕程度,缓解患者术后疼痛感,缩短其切口愈合时间。

经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者的效果比较

目的:比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者的效果。方法:回顾性分析2023年1—10月该院收治的79例子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为研究组40例和对照组39例。对照组采用传统三孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,研究组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、首次下床时间、住院时间)水平、术后疼痛评分、手术前后子宫血流动力学指标(子宫动脉搏动指数和阻力指数)水平、对切口美观度的满意度及并发症发生率。结果:两组术中出血量,手术时间,术后子宫动脉搏动指数、阻力指数、首次排气时间、住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组首次下床时间短于对照组,术后24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对切口美观度的满意度为87.50%(35/40),高于对照组的58.97%(23/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规三孔腹腔镜手术相比,经脐单孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者可减轻疼痛,缩短术后下床时间,提高切口美观度,而且不会增加出血量及并发症,手术时间、术后首次排气时间及住院时间均与三孔腹腔镜手术相当。

腹部腹腔镜手术中较大标本的取出切口位置选择

目的选择腹部腹腔镜手术中较大标本取出的最佳切口位置。方法将67例成功实施腹腔镜手术但手术标本不能由Trocar或腹壁刺孔直接取出者分为A组(21例)、B组(24例)、C组(22例),A组标本取出时选择下腹部横切口,B组选择下腹部纵切口,C组选择上腹部切口。比较三组患者术后切口疼痛程度、患者对切口美观满意度及术后切口并发症。结果与C组比较,A、B组术后各时点切口疼痛评分减少(P均<0.05)。A、B、C组切口美观满意度分别为92.5%、68.3%、66.7%,B、C组分别与A组比较,P均<0.05。A组发生切口感染1例、脂肪液化2例、切口疝1例,B组分别为2、1、1例,C组分别为1、1、2例,三组并发症两两比较,P均>0.05。结论腹部腹腔镜手术中标本取出时选择下腹部横行切口,术后患者疼痛轻,切口美观满意度高,且并不增加术后切口并发症发生。

经口前庭入路腔镜下早期甲状腺癌根治术的临床研究

目的 分析经口前庭入路腔镜下早期甲状腺癌根治术(transoral endascopic thyroidectomy,TOET)的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年1月九江市第一人民医院适合腔镜手术且病理确诊分化型甲状腺癌(直径≤2 cm)的50例患者,按照手术方式的不同分成观察组和对照组,每组25例。对照组进行传统开放式手术,观察组采用经口腔前庭入路腔镜下早期甲状腺癌根治术,对比2组治疗效果。结果 观察组缓解率高于对照组,观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,观察组的中央区淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、皮质醇(cortisol,Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组的CRP均高于术前,但观察组CRP低于对照组(P<0.05),2组Cor水平均低于术前(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天和第3天观察组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 TOET安全有效,切口外观满意度高,能减少患者的疼痛和应激反应,整体效果良好,值得推广。

微波消融治疗甲状腺良性肿瘤的效果研究

目的分析微波消融治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法286例甲状腺良性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,各143例。对照组给予传统手术治疗,观察组给予微波消融治疗。比较两组手术时间、住院时间、术后积液量及出血量。结果观察组手术时间(30.20±6.20)min和住院时间(1.68±0.46)d均短于对照组的(81.78±8.35)min、(6.78±1.24)d,术后积液量(2.11±0.79)ml和出血量(6.35±0.68)ml均少于对照组的(30.13±6.24)、(29.57±1.35)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予甲状腺良性肿瘤患者微波消融治疗能够显著提升患者的治疗效果,具有推广价值。

腔镜深筋膜下交通支静脉离断术联合激光闭合术治疗严重大隐静脉曲张效果观察

目的分析腔镜深筋膜下交通支静脉离断术联合激光闭合术在严重大隐静脉曲张患者中的应用效果。方法回顾性分析96例严重大隐静脉曲张患者的临床资料,依据治疗方案的不同将患者分为研究组(n=49)和对照组(n=47)。研究组采取腔镜深筋膜下交通支静脉离断术联合激光闭合术,对照组采取传统大隐静脉高位结扎抽剥术结合交通支静脉结扎术。比较2组患者围术期手术相关指标、切口美观度、临床疗效、复发情况、凝血系统指标水平、手术应激指标水平、下肢静脉病变情况、生活质量。结果研究组手术时间、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,手术费用、切口美观度评分高于对照组(P<0.05);2组患者术后深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1个月总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者术后1 d、3 d的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平较术前降低(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后1 d、3 d的纤维蛋白原(FIB)及血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较术前升高(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月,研究组静脉临床严重程度评分(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分均低于对照组(P<0.05)。2组患者术后3、6个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论腔镜深筋膜下交通支静脉离断术联合激光闭合术治疗严重大隐静脉曲张效果显著,具有创伤小、切口美观、恢复快等优势,可避免机体过度应激及凝血紊乱,且术后不易复发,有利于提升患者生活质量,但手术费用略高。

经口腔前庭入路行腔镜下甲状腺癌根治术效果探讨

目的:探讨经口腔前庭入路行腔镜下甲状腺癌根治术对患者围手术期指标及切口满意度的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月收治的96例甲状腺癌患者临床资料,根据手术方法分为观察组(经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术,n=50)和对照组(开放性甲状腺癌根治术,n=46)。比较两组围术期指标,评估术前、术后1d时两组应激反应[C反应蛋白(CRP)、血糖、皮质醇(Cor)]、评估术后1d、术后3d疼痛情况[视觉模拟评分表(Visual analogue scale,VAS)],随访记录两组并发症情况,评估两组切口满意度[主观满意度、温哥华瘢痕评定量表(Vancouver scar scale,VSS)]。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组清扫淋巴结数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d时,两组CRP、血糖、Cor均高于术前,观察组CRP、Cor增幅小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后血糖水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1d、3d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3d VAS评分均低于术后1d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组声音改变、下唇麻木、暂时性喉返神经损伤、切口感染征象及总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组切口主观满意度总优良率高于对照组,VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经口腔前庭入路行腔镜下甲状腺癌根治术安全有效,有利于提高患者切口外观满意度。

腔镜甲状腺切除术不同入路方式治疗甲状腺癌的效果观察

目的观察腔镜甲状腺切除术不同入路方式治疗甲状腺癌的临床效果。方法选取新疆医科大学第二附属医院2019年5月至2021年5月收治的92例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同入路方式,分为对照组与观察组,每组46例,对照组应用胸乳入路腔镜甲状腺切除术,观察组应用全乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对比两组患者的术中指标(切口长度、手术时间、失血量、淋巴结清扫数目)、术后指标(引流量、住院时间)、术后疼痛程度[视觉模拟疼痛(VAS)评分]、生活质量评分(SF-36)、切口美观度[温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分、患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分]、并发症发生情况及患者满意度。结果观察组患者的出血量、引流量与住院时间均少于对照组(P<0.05);两组患者术后1个月和3个月的VAS评分均低于术后1周,术后3个月观察组患者VAS评分更低于对照组(P<0.05);两组患者术后3个月的SF-36评分均高于术前,且观察组更高于对照组(P<0.05);观察组患者的VSS评分、PSAS评分、OSAS评分均低于对照组(P<0.05);两组患者的并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的应用效果优于胸乳入路腔镜甲状腺切除术,可减少出血量、引流量及住院时间,减少术后疼痛,提升患者的生活质量与切口美观度,患者满意度高,值得临床推广。