总结骨折切开复位内固定加植骨术配合中医药治疗跟骨关节内骨折的临床经验

目的:分析总结骨折切开复位内固定加植骨术配合中医药治疗跟骨关节内骨折的临床经验。方法:本研究共81例研究对象,均为跟骨关节内骨折患者,其中40例行骨折切开复位内固定加植骨术的患者列为对照组,另外41例行骨折切开复位内固定加植骨术配合中医药治疗的患者列为研究组,所有研究对象均选自2017年1月到2020年3月。对比分析两组患者治疗前后Bohler角、Gissane角,统计足部功能恢复情况。结果:在Bohler角、Gissane角上,研究组高于对照组(P<0.05)。在足部功能优良率上,研究组92.68%高于对照组80.00%(P<0.05)。结论:跟骨关节内骨折患者采用骨折切开复位内固定加植骨术配合中医药治疗的效果较好,值得在临床治疗中加大推广力度。

切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位研究

探究切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的临床效果。方法 选取2020年1月~2021年12月这期间本院收治需要进行手术治疗的跟骨关节内骨折移位病例共94例,分为对照组(n47;保守治疗)与试验组(n47;切开复位内固定加植骨术),分析临床疗效。结果 试验组好于对照组(P<0.05)。结论 切开复位内固定加植骨术有效。

切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位临床效果分析

目的：分析将切开复位内固定加植骨术应用于跟骨关节内骨折移位临床治疗中的具体效果。方法：对2014年5月～2015年7月我院收治的跟骨关节内骨折移位患者37例进行临床资料回顾性分析，所有患者均予以切开复位内固定术联合植骨术治疗，对治疗前后的关节功能进行对比，并分析治疗效果。结果：治疗后患者的Bohler角和Gissane角则依次为（7．73±1．87）°、（127．65±0．59）°，均显著高于治疗前水平（t＝21．57，20．85；P＜0．05）；随访显示：优21例（56．76％），良13例（35．14％），差3例（8．11％）；治疗后的AOFAS评分则为78．94±6．32分，较治疗前有显著提升（t＝12．47，P＜0．0）；治疗后的VAS评分为1．73±0．85分，显著低于治疗前水平，组间差异具统计学意义（ t＝14．38，P＜0．05）；且随访半年期间对患者的恢复总满意率94．60％，术后并发症发生率为5．41％。结论：应用切开复位内固定与植骨术联合应用于跟骨关节内骨折移位的临床治疗中，有利于改善患者的关节功能，对于患者的踝功能、足部功能康复有积极意义。

切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的临床效果观察

目的深入探讨在跟骨关节内骨折移位的临床治疗中,采用切开复位内固定加植骨术治疗的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月收治的50例跟骨关节内骨折移位患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的临床资料、治疗方法和结果进行总结和分析。结果经过系统的治疗,研究所选取的50例患者治疗后Gissane角、Bohler角较治疗前均有显著好转,经术后随访,50例患者6个月的骨折愈合率为100.00%,治疗效果达到切。结论在跟骨关节内骨折移位的临床治疗中,采用切开复位内固定加植骨术进行治疗,具有较好的临床效果,方法经过临床试验具有一定的科学性和有效性,值得在临床实践中予以借鉴和推广应用。

切开复位内固定加植骨术配合中药分期治疗跟骨关节内骨折的临床观察

目的:探讨切开复位内固定加植骨术配合中药分期治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法:选取56例跟骨关节内骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组采取常规切开复位内固定加植骨术治疗及术后常规治疗;观察组在对照组治疗基础上,术后服用中药汤剂。治疗4周后,比较两组Bohler角、Gissane角及足部疼痛发生率、足部功能评定情况。结果:治疗后,观察组足部疼痛发生率、足部功能优良率明显优于对照组(P<0.05);两组Bohler角、Gissane角与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:采取切开复位内固定加植骨术配合中药分期治疗跟骨关节内骨折,可显著减轻患者术后疼痛程度,减少术后并发症,取得较好的治疗效果。

切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位临床效果分析

目的：分析探讨切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的临床效果，为临床提供参考依据。方法：选择我院收治的跟骨关节内骨折移位患者100例作为本次研究的对象，收治时间在2013年3月21日～2014年3月21日，这100例患者均使用数字抽取法进行分组，分成各有50例患者的实验组和对照组，对照组采用切开复位内固定治疗，实验组采用切开复位内固定加植骨术治疗，并在治疗结束后，对比分析2组Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折患者的Creighton．Nebraska评分、并发症发生率、完全负重行走时间、愈合时间及术后VAS疼痛评分。结果：实验组Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折患者的Creighton．Nebraska评分均高于对照组（P＜0．05）；实验组的并发症发生率为2．00％，对照组的并发症发生率为14．00％（P＜0．05）；实验组的完全负重行走时间、愈合时间均低于对照组（P＜0．05）；实验组的术后VAS疼痛评分为42．63±10．57分，低于对照组的66．72±10．27分（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位具有显著的疗效，可有效改善患者的临床症状，减少患者的并发症情况，具有较好的预后效果，故认为该治疗方式值得在临床实践过程中大力应用和推广。

切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位临床效果分析

目的：分析探讨切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的临床效果，为临床提供参考依据。方法：选择我院收治的跟骨关节内骨折移位患者80例作为本次研究的对象，收治时间在2011年3月21日～2015年3月21日，这80例患者均使用数字抽取法进行分组，分成各有40例患者的实验组和对照组，对照组采用切开复位内固定治疗，实验组采用切开复位内固定加植骨术治疗，并在治疗结束后，对比分析2组Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折患者的Creighton．Nebraska评分、并发症发生率、完全负重行走时间、愈合时间及术后VAS疼痛评分。结果：实验组Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折患者的Creighton．Nebraska评分均高于对照组（ P＜0．05）；实验组的并发症发生率为2．50％，对照组的并发症发生率为25．00％（P＜0．05）；实验组的完全负重行走时间、愈合时间均低于对照组（P＜0．05）；实验组的术后VAS疼痛评分为42．63±10．57分，低于对照组的66．72±10．27分（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位具有显著的疗效，可有效改善患者的临床症状，减少患者的并发症情况，具有较好的预后效果，故认为该治疗方式值得在临床实践过程中大力应用和推广。

切开复位内固定加植骨术配合中医药治疗跟骨关节内骨折的临床分析

针对跟骨关节内骨折,探究切开复位内固定加植骨术配合中医药治疗的临床治疗应用效果。方法 随机选取本院近三年(2020.01-2022.03)入院进行治疗的跟骨关节内骨折病患,依据入院顺序进行编号并随机分为AB两组,为A组病患采用切开复位内固定加植骨术的治疗方式,为B组病患在手术治疗基础之上加入中医药配合治疗。期间,医护人员需要重视并观察记录两组实验结果作报告。结果 在无其他客观因素干扰时,采用手术治疗的A组病患经治疗后Bohler角均值为(24.89±5.22)°,Gissane角均值为(129.03±10.43)°,AOFAS足部功能平均评分为(58.44±12.04);治疗效果方面,治疗总优良率(优+良)为70%,共计7例;并发症方面,共计3例,总发生率为30%。而经过中西医联合治疗的B组病患经治疗后Bohler角均值为(32.35±8.55)°,Gissane角均值为(115.64±12.12)°,AOFAS足部功能平均评分为(74.67±15.62);治疗效果方面,治疗总优良率(优+良)为90%,共计9例;并发症方面,共计发生1例,总发生率为10%。从数据结果上来看,B组病患经治疗后Bohler角、足部功能评分、治疗优良率高于A组,Gissane角、并发症发生率小于A组。B组各项实验观察数据均优于A组。结论 通过对两组病例的实验观察与记录报告,可得出结论:切开复位内固定加植骨术配合中医药治疗跟骨关节内骨折,相比单一手术治疗,治疗效果更优,病患足部功能恢复更好,并发症发生更少,优势明显,值得推广。

补肾养血健骨汤加减联合切开复位内固定治疗急性锁骨骨折对患者术后患肢功能的影响观察

目的:探究补肾养血健骨汤加减联合切开复位内固定治疗急性锁骨骨折对患者术后患肢功能的影响。方法:选取2020年4月~2022年4月期间,本院收治的急性锁骨骨折患者共计80例,采用随机数表法将上述研究对象划分为观察组(n=40)、对照组(n=40);全部研究对象均接受切开复位内固定治疗,对照组术后给予常规营养支持及康复治疗;观察组在上述治疗方案的基础之上联合补肾养血健骨汤加减治疗;治疗结束后,记录并比较两组研究对象接受干预前后肾虚中医证候积分、功能恢复时间、骨折痊愈时间、总住院时间、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、神经功能缺损评分(CSS)、SF-36健康调查简表得分以及治疗后并发症发生率。结果:两组研究对象接受治疗后,肢体沉重、神疲乏力、情志失调的证候积分相比干预前均下降,且观察组低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组功能恢复时间、骨折痊愈时间短于对照组(P<0.05),而两组的总住院时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,FMA评分出现上升、CSS评分出现下降,且观察组上述变化趋势更加显著(P<0.05);另外,观察组SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05);与此同时,两组术后并发症发生率无显著差异(P<0.05)。结论:补肾养血健骨汤加减联合切开复位内固定治疗对加快患者骨折愈合、改善患肢功能具有良好的效果,且联合用药不增加不良反应发生率,具有较高的应用价值。

切开复位内固定术结合微型加压骨外固定器在手指骨折患者中的近远期效果及安全性分析

评估切开复位内固定术联合微型加压骨外固定器治疗手指骨折患者的长期与短期疗效及安全性。方法 样本:我院,参加人群:手指骨折患者(2021.07~2023.12),数量:90例,分组法则:数字盲选法。均分为对照组(n=45)、观察组(n=45),对照组采用开放手术复位并实施内固定术。而观察组则在相同开放复位内固定的基础上,额外应用微型加压骨外固定器治疗。长期与短期疗效对比选用指标:手术效果、关节功能恢复情况、疼痛情况、血液循环状态等指标;安全性对比选用指标:并发症发生率。结果 观察组的骨折线消失时间、愈合时间和住院时间均显著短于对照组;观察组关节功能恢复比例显著高于对照组(84.44% VS44.44%);术后3d、7d、15d两组视觉模拟评定量表(VAS)相比,观察组较对照组更低;术后两组外观、血运情况评分相比,观察组较对照组高;术后观察组并发症发生率比例显著低于对照组(2.22%VS17.77%);上述指标,均具有显著差异性(P<0.05)。结论 对于手指骨折患者,采用切开复位内固定术并联合微型加压骨外固定器的治疗方案,能够显著提升手术治疗效果。有效缩短患者的住院周期,还能加速关节功能的恢复进程,有助于减轻术后疼痛,改善局部血液循环,进而降低并发症的出现概率。

营养支持联合康复锻炼对下颌骨骨折切开复位内固定术病人营养状况及康复效果的影响

目的:观察营养支持联合康复锻炼对下颌骨骨折切开复位内固定术病人营养状况及康复效果的影响。方法:选取2021年7月—2022年6月于我院治疗的下颌骨骨折切开复位内固定术病人100例为研究对象,其中2021年7月—12月收治的50例病人设为对照组,2022年1月—6月收治的50例病人设为试验组,对照组给予下颌骨骨折切开复位内固定术常规护理,试验组在此基础上给予营养支持联合康复锻炼,比较两组干预后营养风险筛查量表评分、创伤愈合时间、住院时间、并发症及生活质量等。结果:试验组营养风险筛查量表评分低于对照组,创伤愈合时间、下颌功能恢复时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用营养支持联合康复锻炼对下颌骨骨折切开复位内固定术病人进行干预,可改善其营养状态,推动康复进度,降低并发症发生率,提高生活质量。

切开复位空心拉力螺钉固定加骨瓣植骨术治疗老年股骨颈骨折临床效果和安全性研究

目的分析探讨切开复位空心拉力螺钉固定加骨瓣植骨术治疗股骨颈骨折的临床效果和安全性。方法选取2009年1月至2012年12月在重庆市万州区第五人民医院住院治疗的股骨颈骨折老年患者共90例,采用随机数字表法分为螺钉固定组和联合治疗组,螺钉固定组采用闭合复位空心拉力螺钉固定,联合治疗组则应用切开复位空心拉力螺钉固定加骨瓣植骨术治疗。分别观察两组患者的不同手术时间、住院天数、术后并发症发生率等指标。结果联合治疗组患者的手术时间(59.2±5.8)min,螺钉固定组手术时间(45.4±9.1)min,联合治疗组手术时间明显长于螺钉固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组发生骨不愈合1例、发生股骨头坏死1例,螺钉固定组发生骨不愈合4例、股骨头坏死3例,骨不愈合和股骨头坏死发生率联合治疗组显著低于螺钉固定组(P<0.05)。两组患者住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位空心拉力螺钉固定加骨瓣植骨术治疗老年股骨颈骨折患者具有治愈率高、股骨头坏死率低、安全性好等特点,具有广阔的临床应用前景。

经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨骨折的效果分析

目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折的效果。方法经皮撬拨复位克氏针内固定术联合硫酸钙植骨术(A组)与经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定联合硫酸钙植骨术(B组)治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折患者,术后采用Ankle-Hindfoot scale系统评估相关肢体的功能,同时术后、术后3个月行影像学评估,测量Bohler角、Gissane角,并观察骨质愈合的情况。结果两组手术患者术后肢体功能均恢复较好,但两组之间术后相关肢体功能各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组术后及术后3个月Bohler角较高,差异有统计学意义(P<0.05),Gissane角差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折均具有良好的治疗效果。

青娥丸加味联合切开复位内固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效

目的研究青娥丸加味联合切开复位内固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效。方法选择2014年1月—2016年1月在本院接受切开复位内固定术治疗的78例骨盆骨折患者,随机分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组术后除常规治疗外,加用青娥丸加味辅助治疗6个月,对照组术后仅予以常规治疗。术后3个月和6个月时,比较2组患者Majeed骨盆骨折功能评分;术前及术后6个月时,观察2组患者骨转换标志物β-CTX、N-MID和T-PINP水平。结果术后3个月时,Majeed骨盆骨折功能评分,治疗组为优良率为79.49%;对照组优良率为82.05%,治疗组临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,Majeed骨盆骨折功能评分,治疗组优良率为94.87%;对照组优良率为84.62%,治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。术前2组患者骨转换标志物β-CTX、N-MID和T-PINP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时,治疗组患者骨转换标志物β-CTX、N-MID和T-PINP水平均明显低于对照组(均P<0.05)。结论切开复位内固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效满意,术后配合中药方青娥丸加味,可有效改善骨转化,进一步改善患者预后。

跟骨关节内骨折采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗的临床效果观察

目的分析跟骨关节内骨折采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗的临床效果。方法选取52例跟骨关节内骨折患者,均给予切开复位克氏针内固定并植骨术治疗,分析患者骨折愈合情况。结果 52例患者,随访2-3个月,患者骨折治愈情况100%,患者治疗后Bohler角、Gissane角、跟骨高度以及足部功能均明显改善,与治疗前对比（P〈0.05）。患者足部功能优良率为94.2%。结论采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗跟骨关节内骨折具有显著疗效,可明显改善患者骨关节愈合情况,疗效确切。

切开复位内固定加一期植骨治疗锁骨骨折28例分析

目的:观察切开复位内固定加一期植骨治疗锁骨骨折的临床效果。方法:选择重建钢板和肩锁钩板对28例伤后6小时～1周的锁骨不同部位骨折进行手术内固定加一期自体骨植骨治疗,随访时间6个月以上。结果:28例骨折均复位良好,愈合时间为10～12周,无肩关节功能障碍。结论:切开复位内固定加一期自体骨植骨治疗锁骨骨折临床效果确切,最大限度地预防了延迟愈合或不愈合。

生物可吸收板对下颌骨骨折切开复位内固定术患者固定应力及位移情况的影响

目的探讨生物可吸收板对下颌骨骨折切开复位内固定术患者固定应力及位移情况的影响。方法选取2019年8月至2022年8月我院收治的90例下颌骨骨折切开复位内固定术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组予以微型钛板固定,观察组予以生物可吸收板固定。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组下颌骨、整体及固定板的最大应力值和最大位移值优于对照组(P<0.05)。观察组的咬合关系优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论生物可吸收板固定可提高下颌骨骨折切开复位内固定术患者的治疗效果,改善固定应力及位移情况,提高骨折稳定性,减少并发症发生,减轻炎症反应,值得推广。

切开复位内固定与植骨术对比跟骨关节内骨折移位愈合效果

目的探讨分析切开复位内固定与植骨术,相较跟骨关节内骨折移位的临床治疗愈合效果。方法抽取在该院自2014年1月—2017年12月进行治疗的跟骨关节内骨折移位患者59例作为研究对象。对所有患者均采用切开复位内固定加植骨术进行治疗,治疗后进行2~3个月的随访,记录并观察患者的临床愈合情况以及足部的功能,评价并比较患者治疗前后Boiher角、Gisasne角、根骨高度和足部的评分。结果所有患者在治疗后,患者骨折愈合效果为100.00%;治疗前和治疗后Boiher角分别为(12.2±2.5)、(3.5±2.0)°,即治疗后显著好转,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后Gisasne角分别为(104.6±5.0)、(136.8±3.1)°(t=32.532,P<0.05),治疗前后根骨高度分别为(37.5±5.2)、(44.2±5.9)mm,明显得到好转,差异有统计学意义(t=5.020,P<0.05),治疗前后足部功能评分分别为(57.7±8.6)分、(97.2±9.4)分,差异有统计学意义(t=19.975,P<0.05)。结论对于跟骨关节内骨折移位的患者,对其采用切开复位内固定与植骨术可获得理想效果,增强患者骨折愈合情况,改善患者足部功能,提升生活质量。

跟骨骨折跟骨外侧L形入路切开复位内固定术Allgrower-Donati与垂直褥式切口缝合法效果比较研究

目的比较跟骨骨折跟骨外侧L形入路切开复位内固定术Allgrower-Donati(A-D)与垂直褥式切口缝合法的效果。方法回顾性分析2021-08—2023-08项城市第一人民医院行跟骨外侧L形入路切开复位内固定术的62例跟骨骨折患者的临床资料,其中切口行A-D缝合法33例(观察组),行垂直褥式缝合法29例(对照组)。比较2组患者的手术相关指标、术后温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分及并发症情况。结果2组患者的切口缝合时间、负压引流时间、术后72 h的VAS评分,以及随访期间的并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。但观察组患者的切口愈合时间和末次随访时的VSS各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨外侧L形入路切开复位内固定术治疗跟骨骨折,A-D缝合法与垂直褥式缝合法均有较好的安全性及近期效果,其中A-D缝合法在促进切口愈合、提高瘢痕美观效果方面更具优势。